蛀牙蛀了很大的一个洞，但不痛，5年多了还是这样大的洞，医生说补牙很困难，最好拔掉，但我不想拔可以么

牙齿蛀了个洞就说明有了龋坏，龋坏是细菌作用在牙齿上，并对牙齿进行破坏，最终形成龋
动。一旦得了龋坏应该尽快的去医院去做治疗，一般龋坏分为浅龋、中龋和深龋。
达到中龋和深龋的时候就会能够用舌头感觉出来有一个牙洞在牙面上，一般在浅龋和中龋龋坏
是不疼的。如果到了深龋，坏的离牙神经非常近，慢慢的就会有些症状。一开始是冷热非常敏感，
进而就会导致冷热刺激痛，最终如果得不到重视、不及时的治疗就会发展成牙髓炎或者是根尖周
炎。所以说牙齿有了洞，虽然说是不疼，也一定要及时的去医院去就诊，去把洞补起来，这样可以
控制住龋坏，使它不再继续发展。
对于龋齿来说一定要做到早诊断、早治疗，这样才能把龋齿控制在最小的范围，如果一般的龋
齿得不到重视

不痛说明炎症没有波及牙神经（牙髓）可通过X-ray及临床检查来确诊是否还可以保留。除智齿和多生牙外，其他的牙齿都要最大限度的保留，在可以保留的情况下可先行根管治疗后桩冠修复。

后期注意预防，限制含糖食物和含碳饮料，少喝雪碧可乐等含糖量高的碳水化合物。
建议您到正规医疗机构口腔科进行治疗，,要尽最大努力保留.先照X光片,临床检查,如可以保留就要先做根管治疗,由于牙体缺损比较大,所以根管治疗后可能需要在牙根里下一个桩,恢复一部分牙体.然后再做冠修复.这样您的牙齿还可以更长时间的为您服务.首先去腐（如果龋洞过深可在局麻下进行），再做牙周洁治(也就是洗牙），因为没有露髓所以直接树脂充填就可以了。然后把有龋坏的牙齿做相应的治疗，。 由于充填材料和地域的差异治疗费用会有不同。全面口腔检查后医生会根据您的情况做出相应的治疗设计及大概费用的

要看一下根尖的情况，有没有松动，看看能不能做根管治疗，再做桩冠修复。