慢性肾衰竭不能多吃哪些水果？ 详细03

病人在饮食上应采用二高就是高热量、高必需氨基酸，二低就是低蛋白、低磷饮 食，二适当就是适当的维生素及微量元素。合理调整及安排饮食对保护残余肾功 能及防止肾功能进一步恶化，避免血肌酐、尿素氮持续升高具有重要意义。 肾衰竭是各种慢性肾脏病发展到后期引起的肾功能部分或全部丧失的病理 者想知道的问题。以下就进行讲解分析： 肾衰竭的病因1.肾小球基膜通透性改变 当肾小球基膜对滤过物质的选择性屏障作用消失后，尿蛋白大量漏出，其结 果可使肾小球系膜细胞及上皮细胞受损，肾小管重吸收增加，间质炎症反应，从 而导致肾小球硬化及间质纤维化。 肾衰竭的病因2.多肽生长因子和细胞因子的作用 各种肾脏病变不论其始发因素的种类是否持续存在，进展到 CRF 阶段都有 共同的病理特征，即肾小球硬化、系膜基质增多和肾小管间质纤维化。现已发现 这是由于启动了细胞和细胞、细胞和基质相互作用的自我调节系统以及产生一系 列链锁放大效应而致肾脏损害持续进行性加剧。近年细胞分子生物学的研究表 明，系膜细胞、巨噬细胞、血小板和内皮细胞等产生的多种多肽生长因子如转化 生长因子、表皮生长因子、胰岛素样生长因子和血小板源性生长因子等以及细胞 因子如多种白细胞介素、肿瘤坏死因子等是上述病理过程中的重要中介。它们对 系膜细胞和成纤维细胞具有丝分裂原作用，促进增殖和代谢。进而产生更多的多 肽因子形成恶性循环，加速细胞外基质增多，肾小球肥大继而硬化。 肾衰竭的病因3.脂质代谢异常和肾小球硬化 早已发现CRF 患者多存在脂质代谢异常如低密度脂蛋白(LDL)，极低密度脂 蛋白(VLDL)、胆固醇和甘油三酯升高，但只是最近才注意到这些血脂变化在CRF 进展中的作用。高脂血症特别是 LDL 和胆固醇增高可激活单核巨噬细胞，促进 其向内皮下迁徙、聚集，并释放生物活性介质，LDL 和氧化的LDL 能与系膜上 的受体结合产生直接毒性作用，降低细胞膜流动性、刺激巨噬细胞释放多肽生长 因子和前列腺素等介质。此外，高血脂症使血液黏滞度升高、循环动力学异常和 高血压，促进凝血、血栓形成和炎症反应，加重肾小球损害和硬化。