老年急性心肌梗塞患者呈非典型发作者较多,年龄越大,此种倾向越明显,老年人急性心肌梗塞的症状特征如下所述: ⑴无痛型多见,无痛原因为: ① 老年心肌梗塞常伴有严重的并发症,如心力衰竭、心源性休克、严重的心律失常、昏厥等,由于并发症严重而掩盖了疼痛。 ② 老年人神经系统衰退,对疼痛敏感性降低,痛阈升高。 ③ 在老年患者由于长期反复发生相对冠状循环障碍,多出现散在性微小的梗塞病灶,而急性的大块透壁梗塞较少见。 ⑵疼痛不典型的少见:不少老年患者表现为上腹部或剑突下疼痛、背部痛或咽痛等。 ⑶同时并发脑循环障碍的多见:老年急性心肌梗塞同时并发脑血管病,有“心肌梗塞后卒中”之称。主要见于前壁及大面积急性心肌梗塞之后,可能因急性心肌梗塞使心排血量下降,造成脑供血不足所致。 ⑷合并泵衰竭者多见:这是与老年病人冠心病病程长,心肌广泛缺血、硬化,以及心肌收缩力减退心室壁顺应性降低,心脏贮备功能明显下降有关。 ⑸老年人急性心肌梗塞的症状特征—合并心律失常特别是传导障碍者较多见:这是因为老年人心肌及传导组织的退行性变所致。 ⑹再梗塞(复发性梗塞)多见:其临床表现与初发性显著不同。并发症多而严重。 ⑺预后差,病死率高:年龄是影响心肌梗塞预后的重要因素,年纪越大预后越差。
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老年急性心肌梗塞患者呈非典型发作者较多,年龄越大,此种倾向越明显,无痛型多见,老年心肌梗塞常伴有严重的并发症,如心力衰竭、心源性休克、严重的心律失常、昏厥等,由于并发症严重而掩盖了疼痛。老年人神经系统衰退,对疼痛敏感性都会降低,如果您患有心肌梗塞,建议您选择正规的医院进行治疗。