根据小便常规检查可以初步判断你老公的肾小球已有损伤,应尽早到肾脏内科就诊。不要听皮肤科的医生说,肾脏病科在我们国家建立的较晚,即使是国内一些权威肾脏病医院(北京协和医院,上海复旦大学附属医院,南京解放军军区总院)的一些著名的肾脏病专家都在常年研究肾脏病的治疗方案,即使是肾脏病科的很多医生的临床经验和理论知识都不够丰富,何况还是皮肤科的医生。
目前对紫癜性肾炎的治疗西医分部分
1.、积极的寻找过敏源,防止病毒感染,慎用和避免食用一些易过敏的食物和接触一些易过敏的物品。
2、积极的药物治疗
(1、甲泼尼龙冲击1~3疗程,继以口服泼尼松,按每千克体重给药1mg,一般用到40~60mg/天。联用一种免疫抑制剂如(雷公藤多苷,他克莫司,晓悉等。)如果经济条件允许的话,首选晓悉(霉酚酸酯),该药是目前治疗紫癜性肾炎的一个基本药物,也是肾脏内科的医生哪它来治疗重症型肾炎和难治性肾炎的药物。它与激素合用疗效较好且副作用较小亦能缩短肾炎病程,减少复发率。但其价格较为昂贵,限制了临床的应用。
(2.、对症处理
抗凝治疗与血小板解聚治疗,常用的药物有;肝素,华法令,双密达莫(潘生丁)阿司匹林.。对于有高血压的要积极的控制血压。对于有肾脏病的患者首选的降压药应为ACEI与ARB这两类降压药。这两类降压药不仅能降压还能减轻肾脏病理损伤。
(3,辅助药物的治疗
金水宝,肾炎舒,六味地黄丸可试用。
(4,、日常的生活保健
低盐,低蛋白饮食,少食刺激性和高脂肪食物,以清淡食物最好,多食含维C较多的水果与蔬菜,因维C有降低毛细血管的脆性增加,在一定程度上能减少血尿。戒烟戒酒,适当的休息,减少性生活的次数。
(5、中医中药治疗
对本病有一定的疗效,能减少复发率还能降低激素与免疫抑制剂的副作用。
预后
本病预后一般较好,但成人预后较儿童差,发生肾功能衰竭的危险性较儿童高。其预后主要取决于穿刺下肾脏的病理类型,局灶节段增生预后较好,弥漫增生相对较差,增生硬化型预后最差,治疗常常无效。另外预后的好坏也一下几个独立的因素有关。
1、有持续性蛋白尿不缓解者,24小时蛋白定量大于1mg的,
2、发病时有高血压和肾功能损伤的预后差,有无新月体的形成,及形成的数量。新月体形成越多则预后越差。
3、有无积极地治疗。
这种疾病的特点是没有从根本达到治愈的话,复发率是很高的,而且病情变化也是无常的,此病容易影响到胃肠道,关节,严重就是紫癜性肾炎,一般是每反复一次,病情会相对加重一次,治疗难度也是会增加一次。但是可以上班的,不要过于劳累就可以的。。现在已经发展到肾脏,需要抓紧治疗的, 不要在耽误。过敏性紫癜比较严重的并发症可有肠套叠肠梗阻、肠穿孔、出血性坏死肠炎、颅内出血、多发性神经炎心肌炎、急性胰腺炎、睾丸炎及肺出血。轻度高血压,浮肿【浮肿原因与蛋白尿、胃肠道蛋白丢失及毛细血管通透性变化有关】,肾病综合症,肾脏衰竭。严重会危机生命。5%的过敏性紫癜患者死于肾脏衰竭,以及中枢神经系统并发症。怕的就是病情迁延不愈,需要结合中草药治疗,以达到治愈,不再反复的。
如果双下肢出现的出血性皮疹,要考虑紫癜可能。如果尿检多次尿蛋白阳性,则可诊断紫癜性肾炎,建议早期肾活检病理检查。当然可以来我院诊治。
回复专家:南京医科大学附属南京儿童医院-肾脏科-黄松明主任医师
紫癜分为五型两大类,一类是过敏性紫癜,一类是血小板减少性紫癜。紫癜图片 五型主要分为:单纯型紫癜、肾型紫癜、腹型紫癜、色素型紫癜和混合型紫癜。 过敏性紫癜症状紫癜是皮下毛细血管出血性血管炎,如果确诊为紫癜
您好,紫癜属于机体免疫过激,对很多东西都会过敏,反复发作可以影响到肾脏,临床一般以潜血为主,是因为肾小球毛细血管破裂引起,蛋白尿主要是因为肾小球的滤过屏障受损所致,治疗需要先纠正机体免疫过激,调整机体免疫平衡,修复肾小球受损的毛细血管,从病因入手治疗才能有好的效果。