安吉丽娜·朱莉因乳腺癌切除乳房，前期如何预防

预防疾病的万精油答案大概是少吃多运动，其实结合上面的致病原因也可以看出这并不是一句安慰。而雌激素是一个华丽丽的两面派，例如我曾在避孕药的文章提到过，它既可以治愈痘痘调节生理周期降低卵巢癌风险等，但是补充过多高雌激素水平则可能诱发乳腺癌，所以得权衡利弊根据实际情况摄取。至于其他不良生活习惯造成的乳腺癌风险高的预防也无需赘言。而下面几点则是我想重点来讲的预防。

• 早育和产后哺乳可以降低乳腺癌风险

怀孕的9个多月对乳房是一个休眠期，在此期间体内雌激素水平较低，可以暂时避免雌激素对乳腺的促增生作用。不生孩子和晚生孩子的妇女乳腺癌发病率高于普通妇女。哺乳同怀孕一样，可以降低体内雌激素水平，暂时避免雌激素对乳腺的作用。有研究表明，母乳喂养可以略微降低患乳腺癌的风险，特别是哺乳持续1~2.5年者。

• 基因检测可以预知乳腺癌风险

乳腺癌有遗传性，因此亲属中有乳腺癌患者的人群往往是高危人群。这部分人可以通过做基因检测的方式了解自己是否有BRCA基因的突变，好莱坞女星安吉丽娜·朱莉便是一个例子，她的母亲因为乳腺癌离世，她通过检测后发现自己BRCA基因突变，患病概率达到87%。

如果你经过检测后发现自己是基因突变的携带者，一种方式是像朱莉一样大胆预防性切除双侧乳房，不过显然这是个大胆的决定，至少在我看来还有很多挽回的余地。

纽约时报曾在一篇文章中也讨论过有乳腺癌基因突变的健康人究竟应该如何来预防的问题。科学家们的建议是服用药物——他莫昔芬和雷洛昔芬。这两种药物能够降低患病风险，原理就在于它可以阻断雌激素和癌细胞上面的受体结合，从而控制癌细胞增生。

但药物仅限于那些患病几率高于常人的女性使用，她们的家族中有人罹患乳腺癌或自己有乳腺肿块病史。研究指出在1000名乳腺癌风险较高的女性中，患浸润性乳腺癌的病例将会有23.5个。如果她们都服用了其中一种药物，这期间就能避免七个至九个病例的产生。

但是事情也不都是好的一面，每1000人中另外有4至7名服用药物的女性将在这段时间内患上血栓病，而且在每1000名服用他莫昔芬的女性中还会有4例子宫癌——这两种疾病的患病风险都增加了将近一倍。这听起来好像又是一个模棱两可的建议，但是经过测算如果某女性在未来五年内患乳腺癌的概率在3%及以上，那么服药是值得尝试的方式。当然先得去做个基因检测获取自己是否有BRCA基因突变。

不过BRCA基因突变的人群患乳腺癌的风险增加了很多，但在大部分乳腺癌患者都不是基因突变携带者，这就意味着因遗传因素而得乳腺癌的比例并不高，日常生活的预防也就显得更为重要和平常了，自查和定期去医院做B超或者钼靶检测都很重要，尤其是高危人群更应该去做钼靶。