我妈妈刚退休,开始拿养老金了!花两万多买个医保!这次手指手术需要4000块!说先让交2000住院费

2024-11-28 04:41:53
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回答(1):

地区不一样,可能会有点出入,举例本地嘉兴的医疗保险规定的报销比例。

据了解,按相关政策规定,参保人员因病情需要,按职工基本医疗保险规定办理登记备案手续,转往杭州、上海当地基本医疗保险定点三级医疗机构治疗,或因临时外出在市外医疗机构急诊、抢救的,其发生的符合基本医疗保险规定支付范围的医疗费用,由个人自费10%后,再按规定结算;按规定转入上海、杭州以外当地三级定点医疗机构治疗的,由个人自费20%后,再按规定结算。

那么参保人员未按规定办理登记备案手续或在市外其他基本医疗保险定点医疗机构诊治的情况,是否也可报销?据了解,在今年以前,这种情况都是不予报销的,但在此次政策调整中,该情况参保人员在发生符合基本医疗保险规定支付范围的医疗费用,在个人自费30%后,再按职工基本医疗保险规定的三级医疗机构报销比例结算。

回答(2):

治疗结束凭医保卡现场结付,超过起付线部分分段报销。退休人员正常百分九十左右。