1.急性盆腔炎症
其症状是下腹痛、发热、阴道分泌物增多,腹痛为持续性,活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病者可出现经量增多,经期延长,若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状,压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难;压迫直肠可出现里急后重等直肠症状。急性盆腔炎进一步发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重者可危及生命。
2.慢性盆腔炎症
是由于急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差,病程迁延所致,慢性盆腔炎症的症状是下腹部坠胀,疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧。其次是月经异常,月经不规则。病程长时部分妇女可出现精神不振、周身不适、失眠等神经衰弱症状。往往经久不愈,反复发作,导致不孕、输卵管妊娠,严重影响妇女的健康。
1.药物治疗
抗生素为急性盆腔炎的主要治疗措施,包括静脉输液、肌肉注射或口服等多种给药途径。应使用光谱抗生素并联合抗厌氧菌药物,要注意疗程足够。并且可以联合中药治疗,以期取得更好的疗效。
2.手术治疗
有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行附件切除术或输卵管切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜。
3..物理疗法
温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。中医上也有中药包塌渍治疗的方法。
4.心理治疗
一般治疗解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。
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急性盆腔炎症状:
1.腹痛:多为下腹痛,发生弥漫性腹膜炎时表现为全腹痛。
2.发热:病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振等。
3.月经期发病:可出现经量增多、经期延长,非月经期发病可有白带增多,呈脓性或脓血性。
4.消化系统症状:若有腹膜炎,则可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。
5.膀胱直肠刺激症状:若有脓肿形成,可形成下腹包块,出现局部压迫刺激症状。包块位于前方时,可出现排尿困难、尿频、尿急等膀胱刺激症状;包块位于子宫后方时,可出现里急后重感、排便困难等症状。
急性盆腔炎需要同急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转或破裂、输卵管妊娠流产或破裂进行鉴别诊断。
慢性盆腔炎的症状:
1.慢性盆腔痛:慢性炎症形成的瘢痕粘连及盆腔充血,常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后加剧。
2.不孕及异位妊娠:输卵管粘连阻塞可致不孕和异位妊娠。
3.月经异常:子宫内膜炎常有月经不规则;盆腔淤血可致经量增多;卵巢功能损害时可致月经失调。
4.全身症状:多不明显,有时仅有低热,易感疲倦。由于病程时间较长,部分患者可出现神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时,可有急性或亚急性发作。
慢性盆腔炎需要同子宫内膜异位症、卵巢囊肿、卵巢癌、陈旧性宫外孕、结核性盆腔炎进行鉴别诊断。
盆腔炎的症状是什么?