到底什么是真正的肛裂?
发现很多患者并不真正理解肛裂的含义。他认为排便时不疼就不是肛裂,或者不便血就不是肛裂?恕不知疼痛和便血都是肛裂的基本表现。当然不是所有疼痛和便血都一定是肛裂。肛裂实质指的是经常性反复性的在排便时出现的便血或疼痛,从字面意义看肛裂大家会认为一定有个裂口。其实也不一定的,裂口大的你能看见,裂口很小,你是看不见的,有些表现为轻微的粘膜破损导致出现了溃疡,所以这也被认为是肛裂。发生肛裂时一般与饮食刺激,排便干燥,腹泻便秘有很大关系!另外不是偶尔一次两次的便血或疼痛,你就说这是肛裂,肛裂一般来说近期连续性或者长期来的隔三差五都会发生的症状,或者每一次排便时都会发生的症状。
肛裂应该如何治疗?
发生肛裂时候,一般来说比较痛苦,最痛苦的是便后会疼许久,有人排便后可以疼半天甚至一天,轻的肛裂就是大便一瞬间如刀割一般的疼痛。用许多女士患者的话来说,肛裂比她们生孩子的时候还要痛苦。听着有点夸张,但是事实却是如此。笔者接触到许多肛裂患者,谈及肛裂,刻骨铭心。有的肛裂患者痛的整夜都无法入睡,半夜都会因为肛裂的疼苦而醒来。如此之痛如何治疗呢?许多人选择的方法一般是痔疮栓,痔疮膏,止疼药,药液坐浴,甚至还有患者选择静脉输液。但是效果都不尽理想。像始终没找对方法一样,还是反复发作。
肛裂其实并不可怕,相反肛裂症状其实早发现早治疗,远远比痔疮好治的多,只是肛裂的疼苦一般比较大,所以许多人以为得了什么顽疾,认为这是治不了的症状。其实不然,只是你还是没有找到对的药,路子一直走反了。就像你一直迷失在回家的路上一样,总是到处像无头苍蝇乱撞,如果找对路子,原本走了一个月回家的路程,你只走了三天五天就回家了。
所以,首先选择外用药是对的,不要去口服什么止疼药,那样你永远也好不了。另外,更不要轻易选择手术治疗,手术一是不可能根治,二是还有后遗症的风险。所以,外用药治疗肛裂是首选,但是选对是王道!
肛裂患者应该注意什么?
其实,肛裂与痔疮的日常预防和注意事项大致相同。但是肛裂时更需要注意日常饮食,严格忌口,辛辣刺激,海鲜,火锅,烧烤,牛羊肉等刺激食物。其次,肛裂患者应该保持排便顺畅,不干燥,不腹泻,不便秘,排便时间尽量缩短。肛裂期间,多以软化排便的食物为主,少吃肉食,硬食,多吃蔬果,粗粮食物,多喝水。肛裂期间,不要劳累,上火,熬夜,感冒。以上这些原因都容易导致肛裂症状加重。务必注意!
综上所述,肛裂不难治,是肛肠病中容易治疗的症状,早发现早治疗,找对方法找对药是关键。
肛裂的治疗分为非手术疗法和手术疗法两种。治疗急性或初发的肛裂可用坐浴和润便的方法治疗,慢性肛裂可用坐浴、润便加以扩肛的方法,经久不愈、保守治疗无效且症状较重者可采用手术治疗,但也会因为年龄、身体素质、病情严重程度、有无并发症、是否合并其他疾病等这些因素而在治疗方法上有所不同
非手术治疗:
坐浴:排便后遵医嘱用1:5000高锰酸钾或中药坐浴,保持局部清洁;坐浴前须排空体内大、小便,洗净双手,使用干净的坐浴盆,倒入温热药液,水温大致35.C左右,不宜过高也不宜太低,以能耐受为宜。如遇月经期、阴道出血、妊娠后期、盆腔患有急性炎症者,应禁止坐浴
润便:遵医嘱口服缓泻剂或液态石蜡,多饮水,多食高纤维素食物,使大便松软、润滑
扩肛:局部麻醉后,病人侧卧位,用食指扩肛后,逐渐伸入两中指,维持扩张5分钟
药物治疗:
硝酸甘油油膏;钙离子通道阻滞剂:硝苯吡啶凝胶;肉毒杆菌毒素。
具体还是就医由主治医生依据病情来决定的好。
肛门护理的第一步是要保证肛周清洁,便后用水冲洗肛门。用纸擦只会把大便擦到肛门的褶皱和伤口里,越用力想擦干净,大便嵌入越深,导致细菌繁殖,加剧炎症和水肿。所以在每次大便后,均要用流水冲洗肛门。同时用水可以避免疼痛,有的痔疮,不要说用纸擦,碰都不敢碰。在家中可安装智能马桶盖,也可以在大便后淋浴冲洗。更方便的方法,是准备一个手持式卫洗丽,大便后装清水冲洗肛门,在外出、上班时也可随身携带。
肛门护理的第二个方法,是每晚至少用37℃左右的温水坐浴十分钟,虽然没用任何药,这可能是治疗痔疮的最好“药方”。坐浴可以加速静脉血液循环,消除水肿,促进愈合。然而蹲还会增加伤口撕裂的风险,这就需要使用肛部水疗器,放在马桶上,用坐姿舒适的完成坐浴。
肛门护理的第三个重点,是在坐姿时要保持肛门悬空,不压迫肛周血管。可以准备一个肛门保护垫,特殊的造型,能让肛门悬空透气,促进静脉血液回流,加速水肿的消除和伤口的愈合,同时避免压痛。很多痔疮严重的患者出行连坐车都做不了,有了肛门保护垫,才能正常坐下,才能舒适的工作或者吃饭,保持良好的精神状态。
另外一定要预防便秘,如果便秘的话,更会加重伤口的疼痛,比如有患者说,大便就像在拉玻璃一样。很多患者因为怕疼痛而不去上厕所,导致大便干结更加难以排出,加重疼痛。另外,大便滞留在肠道内,大便中的病菌和有害物质又会让伤口感染,从而又加重了疼痛。所以在饮食上,要提前多吃麦麸、燕麦、芹菜等,富含膳食纤维的食物。
肛门护理的用品,可以到医院去开一个肛肠康复包,但是医院的一般比较贵,也可以在淘宝去买。如果不好好护理肛门,任由病情发展,以后难免挨上一刀。
肛裂的最佳治疗方法是什么?
肛裂是因为排便过程中过于用力而产生的肛门裂伤。如果肛裂是轻微的,就用药物治疗,费用也不会太高;如果是严重的话最好采取手术治疗比较好。
我觉得用手术治疗比较好,因为现在处于初期,以后也有可能会恶化,马上做手术可以有效防止恶化。