医疗保险只管疾病,不管伤,骨折、烧伤这些都不在医疗保险报销范围内。
手术费是否能报销要分情况对待,主要分三类。
1、基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围
各类器官或组织移植的器官源或组织;
各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术;
近视眼矫形术;
2、基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围
心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架等体内置换的人工器官、体内置放材料;
肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植;
心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目;
血液透析、腹膜透析;
3、基本医疗保险正常保险范围
除不予支付费用的诊疗项目范围和支付部分费用的诊疗项目范围以外的
依据文件《劳动和社会保障部、国家计委、财政部、卫生部、国家中医药管理局关于确定城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准的意见》
扩展资料:
1、2015年城镇居民医疗保险中,三类医院的医院收费标准起征点是200。医保的报销比例是百分之八十五。
2、二类医院的收费标准起征点是400。医保的报销比例是百分之七十。
3、一类医院的收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十。
4、一类医院转省内就医,收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十。
5、一类医院转省外就医,收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之五十五。
6、一个保险年度多次住院的,第一次、第二次住院起付标准由个人负担。第三次及以上住院起付标准由统筹基金支付。一个保险年度统筹基金最高支付限额为5万。
参考资料来源:百度百科 ——医保报销比例
医疗保险只管疾病,不管伤,骨折、烧伤这些都不在医疗保险报销范围内。
手术费是否能报销要分情况对待,主要分三类。
1、基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围
各类器官或组织移植的器官源或组织;
各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术;
近视眼矫形术;
2、基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围
心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架等体内置换的人工器官、体内置放材料;
肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植;
心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目;
血液透析、腹膜透析;
3、基本医疗保险正常保险范围
除不予支付费用的诊疗项目范围和支付部分费用的诊疗项目范围以外的
依据文件《劳动和社会保障部、国家计委、财政部、卫生部、国家中医药管理局关于确定城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准的意见》
/iknow-pic.cdn.bcebos.com/a1ec08fa513d2697ba2b7cb15bfbb2fb4216d866"target="_blank"title="点击查看大图"class="ikqb_img_alink">/iknow-pic.cdn.bcebos.com/a1ec08fa513d2697ba2b7cb15bfbb2fb4216d866?x-bce-process=image%2Fresize%2Cm_lfit%2Cw_600%2Ch_800%2Climit_1%2Fquality%2Cq_85%2Fformat%2Cf_auto"esrc="https://iknow-pic.cdn.bcebos.com/a1ec08fa513d2697ba2b7cb15bfbb2fb4216d866"/>
扩展资料:
1、2015年城镇居民医疗保险中,三类医院的医院收费标准起征点是200。医保的报销比例是百分之八十五。
2、二类医院的收费标准起征点是400。医保的报销比例是百分之七十。
3、一类医院的收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十。
4、一类医院转省内就医,收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十。
5、一类医院转省外就医,收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之五十五。
6、一个保险年度多次住院的,第一次、第二次住院起付标准由个人负担。第三次及以上住院起付标准由统筹基金支付。一个保险年度统筹基金最高支付限额为5万。
参考资料来源:/baike.baidu.com/item/%E5%8C%BB%E4%BF%9D%E6%8A%A5%E9%94%80%E6%AF%94%E4%BE%8B/4277454"target="_blank"title="百度百科——医保报销比例">百度百科——医保报销比例
医疗保险只管疾病,不管伤,骨折、烧伤这些都不在医疗保险报销范围内。
牟利是一定的,不可避免的。这个可能不能报销
(仅作参考)