如何看血液常规检查报告单

　　血常规的一些化验项目的临床意义作一简要说明，供参考：
　　1、血红蛋白(HB)
　　正常参考值：
　　男：120～160g/L(12.0～16.0g/dl)【10】
　　女：110～150g/L(11.0～15.0g/dl【10】
　　临床意义：
　　增高：有生理性或病理性，在肺癌病人中较少见。
　　减低：可反映贫血的程度。病人的营养状况不佳、手术后失血过多、化疗后等均可出现。
　　2、红细胞计数(RBC)
　　正常参考值：
　　男：(4.0～5.5)×1012/L(400～550万/mm3)【0.01】
　　女：(3.5～5.0)×1012/L(350～500万/mm3【0.01】
　　临床意义：诊断各种贫血及红细胞增多症。
　　增高：真性红细胞增多症、肺心病、肺气肿、高原缺氧等。
　　减低：手术后失血过多、化放疗疗引起的红细胞减少、其他情况引起的贫血、血液稀释后等。
　　3、白细胞计数(WBC)
　　正常参考值：(4～10)×109/L(4000～10000/mm3)【0.001】
　　临床意义：
　　增高：急性感染、严重组织损伤、大出血、中毒、恶性肿瘤及白血病等。
　　降低：这是化疗病人最常见的副作用。另外，某些感染、血液病、自身免疫性疾病、脾功能亢进、再生障碍性贫血等也可出现。
　　4、白细胞分类计数(DC)
　　正常血液中含有粒性、单核性和淋巴性三类白细胞。粒细胞又根据胞浆中含有的颗粒性质不同，分为嗜酸性、嗜碱性及中性粒细胞三种。
　　（1）中性分叶核粒细胞(N)：
　　正常参考值：0.50～0.70(50％～70％)【0.01】
　　临床意义：
　　病理性中性粒细胞增多：急性细菌性感染，严重组织损伤或血细胞破坏、急性失血、急性中毒、白血病及恶性肿瘤。
　　中性粒细胞减少：放射线或化学药物的毒副作用、病毒性感染、伤寒、某些血液病、自身免疫性疾病、脾功能亢进等。
　　(2)中性杆状核粒细胞(N)：
　　正常参考值：0.01～0.05(1％～5％)【0.01】
　　临床意义：用于血液系统疾病的诊断和判断感染轻重程度等。
　　(3)嗜酸性粒细胞(E)：
　　正常参考值：0.005～0.05(0.05％～5％)【0.01】
　　临床意义：
　　增高：常见于过敏性疾病、寄生虫病、某些皮肤病及血液病等。
　　减少：见于肾上腺皮质激素治疗时、大手术病情严重及传染病、伤寒、副伤寒等病患者。
　　(4)嗜碱性粒细胞(B)：
　　正常参考值：0～0.01(0％～1％)【0.01】
　　临床意义：
　　增多：常见于慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病及某些转移癌。
　　减少：无临床意义。
　　(5)淋巴细胞(L)：
　　正常参考值：0.25～0.35(25％～35％)【0.01】
　　临床意义：
　　增多：某些病毒或细菌所致的传染病，常见于传染性单核细胞增多症，某些慢性感染，如结核病恢复期及淋巴细胞性白血病、淋巴肉瘤等。
　　减少：接触放射线及应用皮质激素之后。
　　(6)单核细胞(M)：
　　正常参考值：0.03～0.08(3％～8％)【0.01】
　　临床意义：
　　增多：亚急性细菌性心内膜炎、急性感染的恢复期、单核细胞性白血病。
　　减少：临床意义不大。
　　5、血小板计数(PLT)
　　正常参考值：(100～300)×109/L((100～300)×103/mm3)【1.0】
　　临床意义：
　　减少：原发性或继发性血小板减少性紫癜如弥漫性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜、再障、急性白血病、伤寒、脾功能亢进及进行体外循环时、化学药物中毒。
　　增高：某些化疗药物或放疗可引起血小板减少。其他的疾病引起则较少见，有特发性血小板增多症、脾切除术后。

1.血常规简介

血常规包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数及白细胞分类计数4项。

a.血红蛋白(Hb)：正常男性为120～160g/L，女性为110～150g/L，新生儿 170-200g/L。
*增高： 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.
降低： 贫血,出血*

b.红细胞(RBC)计数：正常男性为400-550万/μL，女性为350～500万/μL，新生儿为600～700万/μL；
*增高： 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.
降低： 贫血,出血 *

c.白细胞(WBC)计数:正常成人为4000～10000/μL，新生儿为15000～20000/μL，6个月至2岁婴儿为11000～12000/μL。
*升高： 各种细胞感染,炎症,严重烧伤.明显升高时应除外白血病.
降低： 白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制, 疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒.
*白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等。 *

d.白细胞分类计数(DC，以比值计）：白细胞分为5类。

一是中性粒细胞(Gran)，正常为0.50～0.70，增高或减少的原因与白细胞计数相同；
*增高： 细菌感染,炎症;
降低： 病毒性感染*

二是淋巴细胞(Lym)，正常为0.20～0.40，增多时常见于中性白细胞减少、结核、百日咳等；其减少常见于中性白细胞增多；
*增高： 百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病;
降低： 免疫缺陷 *

三是嗜酸性粒细胞，正常为0.005～0.05，增多见于寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病；
*增高： 慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血.*

四是嗜碱性粒细胞，正常为0～0.01，临床意义不大；

五是单核细胞，正常为0.03～0.08，增多时见于急性传染病恢复期。
*增高： 结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病.*

e.血小板（PLT）:正常情况：(100-300)%
*升高： 原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后.
降低： 原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进. *

f.红细胞沉降率：

westergren法 男性0-15mm／h，女性0-20mm／h；

iahinhkob法 男性0-8mm／h， 女性0-12mm／h。
*增快： 急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病.
减慢： 红细胞增多症,脱水.

g.网织红细胞计数:正常情况：(00.5-1.5)%
*增高： 溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用维生素B12时.
降低： 骨髓造血功能低下,再生障碍性贫血,白血病.*

2.小朋友的血常规

小宝宝最常见的病可能就算是感冒了，一旦不及时治疗，就会发起烧来，这时候带宝宝到医院去，大夫就会让先验一下血。为什么要验血呢？因为人在生病时，血液中各种细胞的数量会发生变化。比如贫血时，红细胞的数量或血红蛋白的含量就会产生变化；身体发生炎症时，白细胞的数量就会增加。

主要看哪些指标

血常规的化验单上往往会有一长串的化验项目，但有一些是比较专业的项目，对于它们，我们不必去深究。看血常规的化验单，我们需要重点看三个方面：

红细胞计数(RBC)和血红蛋白测定(HGB)

血常规的化验单的第一项都是红细胞计数的检查，我们知道红细胞的主要作用是给全身的各组织器官输送氧气，并把体内产生的二氧化碳排出体外，而完成这一主要功能主要是依靠红细胞内的一种蛋白，这就是血红蛋白(Hb)。

一般正常情况下，红细胞的数量和血红蛋白含量的比例大致是相对固定的。但在发生贫血的情况下，它们之间的比值就会发生变化，如发生低色素性贫血时，血红蛋白含量的降低就会十分明显，红细胞和血红蛋白的比例就会升高。所以在看化验单时，一定要首先注意这两项的数值。

白细胞计数(WBC)和白细胞分类计数(DC)

血液中的白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞。化验单中的白细胞计数(WBC)是指测定血液中白细胞的总数，而分类计数是指各种白细胞的百分比。由于各种白细胞的生理功能不同，所以在不同的病理情况下，可引起不同类型白细胞的数量发生变化。一般而言，我们只要掌握白细胞计数、中性粒细胞(N)和淋巴细胞(L)的分类就可以了，因为在平常的生活中，医生是根据白细胞的数量来判断身体是否有感染发生，然后再根据白细胞分类来判断是什么类型的感染，应该使用什么类型的药物。一般而言，如果中性粒细胞的数量增多是细菌性的感染，淋巴细胞数量增多是病毒性的感染。

血小板计数(PLT)

我们都知道，血小板的主要功能的凝血，如果没有它，我们就可能因一个小伤口而出现生命危险了。一般而言，血小板的计数是我们在观察化验单时应该注意的第三个重点，如果血小板减少的话，宝宝就可能存在凝血方面的问题。

各年龄段宝宝血液细胞成分平均正常值（均值）

中文名称 英文缩写 第1日 第2～7日 第2周 3个月 6个月 1～2岁 4～5岁
红细胞（×1012/L） RBC 5.7～6.4 5.2～5.7 4.2 3.9 4.2 4.3 4.4
血红蛋白测定\\(g/L\\) HGB 180～195 163～180 150 111 123 118 134
白细胞\\(×109/L\\) WBC 20 15 12 - 12 11 8
中性粒细胞 N% 0.65 0.40 0.35 0.3 0.31 0.36 0.58
淋巴细胞 L% 0.20 0.40 0.55 0.63 0.6 0.56 0.34
血小板\\(×109/L\\) PLT 150-250 150-250 150-250 250 250-300 250-300 250-300

MEOS是指：微粒体乙醇氧化系

血液检查报告单包含许多内容，实际需看检查的是哪一个项目。如果是血常规检查，能判断是否是缺铁性贫血等。如果是肝功能检查，根据胆红素、转氨酶的状况，能够判断是不是有肝功能损害。如果是血糖高于标准值，表明血糖值出现异常，必须进一步检查是不是有糖尿病。如果是传染性疾病，例如HIV等，阳性代表感染。建议你到西宁现代妇产医院咨询，医疗设备专业水平都很高

一般报告单上的每个检查项目后面都会标有相应的正常结果，看看你的结果是否在其范围之内，就知道是否正常了。血常规报告主要看血红蛋白和红细胞两项，如果都低，说明贫血。（有些单子上会有剑头符号,↑表示该项结果偏高，↓则相反） 希望对你有帮助！

白细胞和人体的免疫，抵抗力有关

淋巴和中性是白细胞的一个部分。中性增高不好，往往是 急性病症的特征，比如中毒，大动脉被人家砍了，A型血输了B型血。

中性低也不好，低了，说明你 贫血，手术后吃的不好，伤养的不好。

血红蛋白的高低 评价的是你是否贫血。

血小板是 主要是看你 出了血以后能不能制得住，也就是看你有没有凝血功能障碍。