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　　突发性耳聋，又称之为“暴聋”，常由于病毒(风疹、流感等10多种)感染，侵犯血行、脑膜、中耳、蜗窗或为内耳血液循环障碍等因素，导致了内耳微循环障碍、缺血缺氧、组织代谢紊乱、渗出、水肿、淋巴液中电离子紊乱和毛细胞变性和破坏所致。
　　症状：
　　耳聋发生前有过度疲劳、精神紧张、闷气、激动、悲伤、严重失眠、酗酒、大量吸烟、病毒感染等，突然耳鸣稍后即耳聋。或开始砰然一声即发生耳聋，或听力剧速下降，瞬间耳聋。约三分之一突发性耳聋者伴有眩晕、恶心、呕吐、耳内阻塞感、耳周一侧麻木感。
　　急救措施： 1、迅速去耳鼻咽喉科专科住院治疗；
　　2、保持心情平静，切忌躁急乱，充分卧床静息； 3、改善微循环，静脉予低分子右旋糖酐加复方丹参；
　　4、高压氧舱1×10×3疗程； 5、予654-2肌注、泛影葡胺静滴；
　　6、予ATP、辅酶A，细胞色素C、地塞米松。

　　突 发 性 聋

　　【简单介绍】
　　突发性聋是一种突然发生而原因不明的感觉神经性聋。1950年以后发病率似有逐年上升的趋势。据估计，突发性聋占所有感觉神经性听力减退的1％左右。
　　突发性聋的原因不明，据文献记载，可以引起突聋的原因有100种之多，如病毒感染、血管疾病、变态反应、圆窗膜自发性破裂、小脑前下动脉血栓形成、外淋巴间隙出血、外伤、 中耳炎、白血病等。目前多数学者认为，病毒感染（病毒性耳蜗炎）和急性血管阻塞是引起本病的最常见的原因：
　　1．病毒感染：大约1／5～l／3的病人在发病前一个月内有上呼吸道感染史，致病病毒种类甚多，如乙型流感病毒、风疹病毒、单纯性疟疾病毒（I型）、腮腺炎病毒、细胞肥大病毒等，其中腮腺炎病毒是最重要的致病因素。病毒首先引起非化脓性中耳炎，鼓室内病毒经蜗窗、前庭窗侵人内耳而致突发性聋（病毒性迷路炎）；此外，病毒还可以直接侵及耳蜗神经元导致突发性聋。
　　2．急性血管阻塞：内耳血管功能障碍与突发性聋关系密切。据文献报道，突发性聋患者中血压增高者占20～28％，血压偏高或偏低者占41％。临床上应用实验结果证实，血管疾病可以引起突发性聋。

　　【临床表现】

　　突发性聋多为单耳患病，双耳患病者占4～17％，左右两耳发病率无明显差异，男女发病率大致相等。发病年龄在40或40岁以上者占3／4。病人常在清晨起床后突然发现听力减退、耳鸣，少数病人可有轻度眩晕和平衡障碍，极少数病人还可以有三叉神经、舌咽神经、迷走神经等颅神经受累的症状。耳聋可以在瞬间显现，也可以在数小时或数天内迅速发展达到中度、重度或全聋的程度。大约50％的病例可以在一定程度上自然恢复。年龄越大，预后越差。
　　临床上应与美尼尔氏病、听神经瘤、精神性聋、耳毒性药物中毒等相鉴别。

　　【治疗原则】

　　对于突发性聋应当按急症处理，据临床观察，病程越短，用药越早，预后越好。发病一周内开始治疗者，80％以上的患者可以痊愈或听力部分恢复。

　　突发性耳聋的病人，如果听力下降不太明显，症状比较轻微的，可以在医生检在后，经医生同意，在家治疗；如若症状显著，耳聋严重，甚至伴有眩晕者，则需尽早住院治疗。
　　1．西医药治疗：多采用静脉给药结合肌肉注射的疗法，也可选用血管扩张剂加入葡萄糖溶液中静脉点滴，同时配合维生素B1、B2肌肉
　　注射。或配以中药针剂，如川芎嗪、复方丹参注射液、当归注液等，滴注。
　　2．中医药治疗
　　(1)中医认为突发性耳聋多为气滞血淤，耳部经络被淤血所阻塞，清阳之气不能上达于耳窍，使得耳部的正常生理功能减退，从而发生了耳鸣、耳聋等表现。
　　治法：活血祛淤，通络开窍。
　　方法：柴胡6克、香附10克、川芎10克、当归10克、赤芍10克、路路通10克、菖蒲10克、生甘草6{克。伴有眩晕加菊花10克、双勾藤10克、夏枯草6克。体质虚弱者加党参10克、炙黄芪10克。情绪易急躁者加白芍10各、灵磁石30克。
　　(2)针灸治疗或做体外反搏治疗均有辅助作用。

　　[预防与调养]
　　1．突发性耳聋的病人应在家安心静养，尤应避免接触噪声或过大的声音。保持家庭环境整洁，病人心情舒畅，才有利于疾病恢复。
　　2．预防感冒，有一部分突发性耳聋的病人可能与感冒有间接关系，故预防感冒则可减少一个发病因素。
　　3．注意勿过度劳累，做到起居有时，饮食定量。本病多发于中年人，故中年人更应注意这一点。
　　4．情绪稳定，忌暴怒狂喜，因为这些均可使人体内神经体液调节失去平衡，造成耳部血循环障碍，发生耳聋。