高分求助：老年人安装假牙问题

2025-02-02 09:08:47

推荐回答（5个）

回答（1）：

　　【安装假牙，不能将就】

　　一位正在调整新装假牙的老人说，以前安装假牙后就将就着用，没想到隔几天调整一下，可以更加舒服。
　　老人告诉记者，他姓陈，今年71岁，家住周山路。2002年，因为多颗牙齿龋坏、脱落，他到医院安装了假牙。当时新装的假牙很不舒服，不时会觉得疼痛、使不上劲儿。但陈先生不想麻烦跑医院，就将就着使用，平时吃东西很受影响。后来，假牙经常脱落。今年年初，陈先生重新安了假牙。新安的假牙经医生调整后比较舒服，陈先生比较满意。
　　总装洛阳医院口腔门诊主治医师徐桂说，老年人怕麻烦，能忍耐，大多数老人刚戴假牙即使不很合适也会将就着使用。实际上，从专业角度讲，安装假牙都有适应期，且需要根据情况不断调整。通常情况下，安装一副假牙在半年内到医院调整3次～5次都属正常情况，能在戴一年后基本适应就算不错了。如果安装假牙后忽略调整，一味将就，很可能在咀嚼时使牙齿受力不均，引起出血、牙疼等症状，还可能出现塞牙情况，加快真牙的龋坏速度。

　　【假牙，最好5年更换一次】

　　徐大夫说，老年朋友镶牙，往往不要求外观，更侧重经济、实用。但不少老人镶牙时往往期望“一劳永逸”，希望“一副假牙戴到底”，这种观念和做法是不正确的。
　　比如记者见到的患者陈先生，据医生介绍，他这次就诊时，上面假牙和牙床不密合，原来的假牙已经磨损了1/3左右，牙槽嵴受损比较严重；下牙假牙松动，真牙磨耗也比较多。徐大夫说，这跟陈老先生戴一副假牙时间过久有很大关系。
　　徐大夫说，通常情况下，一副假牙使用5年左右，就需要及时更换新的，但许多老年朋友希望“一副假牙坚持到底”，有些老年患者甚至一副假牙戴十几年。
　　实际上，一副假牙戴时间过久，会加速口腔内牙槽嵴的吸收，牙床会加速变低，这样一来，就没有了固定假牙的位置，再想安装假牙就非常困难。因此，根据检查情况每5年考虑更换新牙，对老年患者非常重要。

　　【别等掉光再安牙】

　　徐大夫说，2002年，陈先生上牙全部掉光，才到医院安装了假牙，他的做法，在老年牙患患者中非常有代表性，但也是非常错误的做法。
　　牙科医生说，即使是再高级的假牙，也无法跟人自身的真牙相媲美。当老人牙齿出现龋坏、脱落时，不要“等旁边松动的牙齿掉光再安假牙”。因为当牙齿脱落后，咀嚼时口腔组织受压不均，会使牙齿缝隙增大，加快真牙龋坏、脱落的速度。而真牙越多，安装假牙后的适应期越短，反之亦然。
　　因此，及时修补脱落牙齿，有助于防止老年患者牙齿提前脱落，减少逐渐退化的胃肠道负担、保持发音清晰，更利于美观和健康。

　　【安装假牙准备啥？】

　　不少人以为牙掉了随时可以安装假牙，但专家提醒，要安装假牙，先做好准备工作。
　　原来，假牙修复要求承担假牙基托或容纳人工牙根的骨组织及软组织，必须有良好的条件，才能使患者长期有效地戴用义齿。一些牙槽问题可影响义齿的功能和种植牙的成功率，如牙槽过窄、过低，牙槽骨缺损，牙根的一些慢性炎症引起的牙槽骨病变，以及牙周炎时导致牙槽骨吸收和牙周骨缺损等。
　　如果以上这些问题没有解决就安装义齿，患者的口腔就会出现疼痛，或义齿因缺乏足够的接触面积而松动、脱落，这就需要先到口腔外科做义齿修复前的手术，包括牙槽骨修整术、骨隆突修整术、系带过短矫正术、唇颊沟加深术、牙槽嵴增高或增宽术等。

　　【老年人安装假牙需要啥条件】

　　假牙医学上称义齿。常规镶假牙的方法有固定式、活动式两种。

　　固定义齿是利用缺牙相邻两侧的好牙，把假牙固定其上，患者自己不用自行取戴。镶牙时，先要将缺牙相邻的好牙进行磨改，作为基牙，然后给其套上一个牙套，再将两端连接起来，中间镶上假牙，并固定住。固定义齿体积小，无异物感，装入口腔后容易习惯。而且，其咀嚼功能恢复很好，像真牙一样。
　　镶固定义齿条件较高。一般年龄在25—55岁，缺牙一两颗，相邻的真牙有足够高度、牙根稳固、牙体组织健康、牙齿位置正常、无倾斜和扭转，可以考虑安装固定假牙。但儿童、牙周组织萎缩、牙齿松动、有倾斜错位的人则不能装。您的牙龈出现萎缩，就不适合。
　　活动假牙由基托上的假牙和有弹性的金属钩组成，可自由取戴。它适应范围较广，绝大多数患者均可考虑。从缺失一颗牙到全口牙，即使两端邻牙不太坚固，也可装镶。它的优点是磨改牙较少，假牙可取下来清洗，有利于口腔卫生。其缺点是装镶以后适应的时间稍长，且活动义齿体积较大，有异物感，有的还会影响发音，且稳固性较差，对咀嚼功能的恢复较固定义齿差。

　　【装假牙方法和价格】

　　目前装假牙的新方法概括起来有：贴面、精密附着体义齿、套筒冠义齿、磁性固位体义齿与种植义齿。各种义齿有不同的适应证，下面简单地介绍一下。

　　贴面修复

　　贴面就是用非金属材料，将前牙唇面覆盖，使其原本牙齿的颜色和形态得到改善。贴面根据所用材料不同可分为光固化树脂贴面(不是新方法)和瓷贴面等。光固化树脂贴面，遮色效果较好，有一定硬度，其操作比较简便，价格适中，容易推广，但其色泽不够自然，远期效果不佳，易变色，易脱落。瓷贴面，光泽度好，颜色逼真，耐磨，耐腐蚀，但设计、操作不当易脱落，还需要磨除一定量牙体组织，这只是与光固化树脂贴面相比，而烤瓷冠需磨除牙体量更多。瓷贴面制作工艺复杂，价格较贵，约1500元一颗。

　　【适应证】

　　一般用于前牙，如釉质发育不全、氟斑牙、四环素牙、变色牙、过小牙等，这类患者也可以用烤瓷冠修复。

　　精密附着体义齿

　　通常附着体是由阴阳两部分组成，其中一部分固定在口腔中的固定牙齿或种植体上，另一部分与修复体相连形成整体，利用两者高度嵌合及摩擦产生固位。它是固定-活动联合修复方式之一。

　　附着体义齿的优点：

　　1.美观，避免传统活动假牙金属卡环暴露。

　　2.固位，稳定作用良好。固位作用大于卡环。

　　3.保护基牙，避免卡环对基牙的侧向压力，一般是二个以上基牙做联冠来放置附着体。所以基牙承受的咀嚼压力分散，更趋平衡。

　　4.保护牙周组织的健康，附着体义齿能保留口腔中的残根、残冠为固位基牙，发挥其生理潜能、减缓牙槽骨的吸收。

　　但是，附着体必须有足够的牙冠高度、良好的口腔卫生环境。如果牙冠高度低，咬合紧则不能放置附着体阴阳装置。同时，附着体的制作工艺复杂，难度大，精密度要求高，费用较贵，单颌3 000～10 000元以上。患者选用时应根据自己的情况和医生的指导慎重选择。

　　【适应证】

　　1.不愿暴露金属卡环的各类牙列缺损修复，尤其是单侧、双侧后牙游离缺失的修复。

　　2.牙槽嵴吸收明显的全口牙列缺失患者。

　　套筒冠义齿

　　套筒冠义齿是指以套筒冠为固位装置的可摘义齿，又称双套冠。顾名思义这类牙的固位装置由2个冠组成，即内冠和外冠。内冠牢固地粘固在基牙(天然牙)上，外冠与可摘义齿其他组成部分连接成整体。义齿是通过内冠与外冠之间的嵌合作用，产生固位力，使义齿取得良好的固位与稳定。套筒冠义齿有以下优点

　　1.对余留牙的保护。

　　应用套筒冠修复，可最大限度保留及利用残根、残冠，甚至比较严重的牙周病患牙。对牙周病松动牙来讲，通过套筒冠修复，对过长牙截冠，使临床冠与根的比例得到改善，从而保留了松动牙。这样不仅消除了患者拔牙的痛苦，而且保留了牙齿本身的感觉，义齿具有真实感。同时该类义齿可均匀分布咀嚼压力，合理调节牙周组织的负荷，加之假牙可摘下，非常容易清洁牙齿和牙龈组织，这些均符合牙体和牙周组织的健康要求。

　　2.固位力持久，对基牙损伤小。

　　普通的活动假牙，卡环会随摘出次数的增加，固位力有逐渐下降的趋势。而套筒冠是由内外冠之间密切嵌合而获得固位力，只要密合度不下降，就可长期维持其固位力。同时，基牙受力均衡，可避免卡环摘出对基牙产生的侧向作用力。所以对基牙损伤小。

　　3.舒适、便于修理。

　　套筒冠义齿可大大减小基托的面积，使义齿体积小，异物感小，患者感到舒适，容易适应。

　　但该类修复的缺点是需要磨削大量的牙体组织，余留牙需根管治疗。外冠通常是用烤塑修复，没有烤瓷牙色泽自然，而且牙齿颈部有金属线暴露，不利于美观，义齿收费昂贵，单颌5 000～10 000元以上。因此选用套筒冠义齿，必须结合自身经济条件及口腔情况，参考医生的建议，慎重选择。

　　【适应证】

　　1.一些不适合固定义齿修复又不愿设计卡环型义齿的患者;

　　2.牙周病伴牙列缺损，牙槽骨吸收严重的患者;

　　3.少数牙残存的牙列缺损修复。

　　磁性固位体义齿

　　磁性固位体义齿是由一对异极磁体所组成。一极固定在义齿基托组织面内，称为固位体，另一极则固定在牙根内，称之为衔铁。当义齿出入口腔内时，两极相互吸引产生磁引力，从而达到固位作用。

　　磁性附着体义齿特点：

　　1.具有较强的固位力，一对磁体大约有600克的固位力，且固位力持久。

　　2.磁铁两极接触面是光滑平整的，并可相对自由地移动，这样可使基牙上的侧向力减至最小，对基牙有保护作用。

　　3.用磁体的吸力代替卡环固位，无金属暴露。不仅美观，而且弥补了卡环对基牙造成的不良影响。

　　4.磁性固位体的使用，可减少基托面积，异物感小。

　　5.有磁性装置的修复体戴入与取出非常方便，不受任何方向的限制。

　　6.与其他特殊固位体相比，磁性固位体义齿制作简便，易于清洁。

　　【适应证】

　　1.全口牙列缺失

　　利用少数余留牙上放置磁性固位体制作全口覆盖义齿，可达到增强上、下颌义齿固位和稳定的目的，这是常规全口义齿难以实现的。通常单颌覆盖义齿常规使用2个磁性固位系统，而且在牙弓上的位置越分散越理想。

　　2.部分牙列缺失，尤其是远中或近中游离缺失

　　利用磁性固位体可消除或减轻卡环对基牙产生的较大扭力。

　　简而言之，磁性固位体系统为牙列缺损、缺失患者提供了又一种有效的修复手段，价格约4 000元左右。

　　种植义齿

　　种植义齿是在缺失牙区域的牙槽骨内，手术植入钛金属的人工牙根(种植体)，并在人工牙根上安装烤瓷冠或金属冠等修复缺失牙(8 000～10 000元一颗)。
　　常规修复缺失牙齿的方法是：固定义齿需对相邻两端天然牙进行一定的磨除，假牙固定在相邻牙齿上。活动义齿也要磨除少许牙体以放合支托，来承担缺失的合力，且每天需摘戴、有异物感。而种植义齿无需对邻牙进行磨除，因此对邻牙无任何损伤，且是固定的，无需每天摘戴。种植义齿在行使咀嚼功能时，压力通过人工牙根直接传导入牙槽骨内，其支持作用类似天然牙，使患者无异样感觉。另外，全口牙缺失的病人，全口义齿的固位完全依赖于义齿与牙槽骨表面的软组织吸附力的大小和大气压力的作用。而有些病人的牙槽骨萎缩严重，假牙固位也就很差，讲话和咀嚼食物时容易脱落。如果条件许可，在牙槽骨内进行种植手术，种植体就可以用来固定全口义齿。

　　【适应证】

　　理论上，种植义齿能够应用于各类牙缺失的修复。但不是所有缺失牙都适用于种植牙修复。首先，种植牙需要作手术，有心脏病、糖尿病、血液病、高血压(未控制)、肾病等全身疾病而不能忍受手术创伤者不宜做。牙槽骨质地疏松或因牙周炎、牙齿缺失时间太长而使牙槽骨过度吸收，剩余牙槽骨骨量不足，也不能支持人工牙根，会造成种植失败。另外，缺牙间隙小，也不宜种植修复。

　　{根据你选择装的假牙，到当地牙科问问具体的收费情况才可信}

回答（2）：

分挺高啊
恩先说 1 武汉的假牙价格我不知道这和个人诊所的价不一样分很多种但总的来说价格【仅作参考】烤瓷【固定义齿】在一颗250左右
可摘义齿【活动义齿】一共1000左右
如果经济条件不错可选种植义齿一颗1500左右
2 60岁的话【让我选】我选可摘义齿不是价格的问题
60岁老人不易做手术种植可以排除选固定义齿的话要磨过多的牙体对牙是种损害
最后说一下既然这样了就立刻去医院看让医生看一下给出最终的诊断

回答（3）：

安装假牙是老年人群中常见的现象，多数老年朋友安装了假牙之后都不知道怎么护理假牙，由于方法错误使的假牙越来越松了。石家庄三博口腔专家介绍说，假牙修复后有很多的注意事项，这和假牙的使用时间有很大的关系，老年人对此一定要加强注意，固定假牙虽给患者带来使用上的方便，但又会因牙医选择、设计或制作不当或患者护理不当而可能造成永久性的伤害，因此装了固定假牙需注意牙齿护理。如果固定假牙邻近的牙齿有症状，一定要及时处理，避免伤及固定假牙。注意认真刷牙，彻底清除假牙表面的污垢。

回答（4）：

你直接到牙科去就行了，祝你好运！

回答（5）：

最好多去几个牙科医院先探访咨询一下了

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