老年性白内障的分类及表现各有哪些

老年性白内障按浑浊部位不同，临床上分为皮质性、核性和后囊膜下3类。 (1)皮质性白内障：最为常见，按其发展过程分为4期。①初发期：晶状体混浊从赤道部开始，最初为灰白色楔形混浊，呈放射状 或轮辐状，其底边向外，尖端指向瞳孔中心。此期未累及瞳孔区的晶状体时， 一般不会影响视力，晶状体混浊发展缓慢，可经数年才发展到下一期。②膨胀期：又称未熟期，此时晶状体混浊继续加重，短期内有较多水分积 于晶状体内，使其急剧肿胀，体积变大，将虹膜推向前方，前房变浅，对于存在青光眼解剖因素的人，易诱发急性闭角型青光眼。此期晶状体呈不均匀的灰白色混浊，患眼视力明显减退。③成熟期：经过膨胀期后，晶状体混浊逐渐加重，直至全部混浊。晶状体 内水分和分解产物从囊膜内溢出，又恢复到原来体积，前房深度恢复正常。患 眼视力高度障碍，降至只有眼前手动或光感。从初发期到成熟期可经历十多个 月至数十年。
④过熟期：如果成熟期持续时间过长，而又未能及时手术，可导致晶状体 继续失水，体积缩小，囊膜皱缩，前房加深。此时晶状体纤维分解后形成乳白 色液体，核变为棕黄色，并因重力作用下沉。晶状体悬轫带发生退行性改变， 出现虹膜震颤，晶状体脱位或移位。由于晶状体和核不断随眼球的运动而摆动， 有时可致囊膜破裂，核脱位到前房或玻璃体内。
(2)核性白内障：较皮质性白内障少见，发病年龄较早，但发展速度很慢， 可经历数年至数十年的过程。核可由透明逐渐变为灰黄色，以后变为棕黑色， 此时患者视力极度减退。
(3)后囊膜下白内障：此种类型白内障较皮质性白内障和核性白内障的发 生年龄早，患者早期即可出现比较明显的视力障碍。在晶状体后囊膜下浅层皮 质出现棕黄色混浊，形如茶盘，由许多致密小点组成，外观似锅巴状。后囊膜 下白内障进展缓慢，后期合并晶状体皮质和核的混浊，最后发展为成熟期白内障。③成熟期：经过膨胀期后，晶状体混浊逐渐加重，直至全部混浊。晶状体 内水分和分解产物从囊膜内溢出，又恢复到原来体积，前房深度恢复正常。患 眼视力高度障碍，降至只有眼前手动或光感。从初发期到成熟期可经历十多个 月至数十年。④过熟期：如果成熟期持续时间过长，而又未能及时手术，可导致晶状体 继续失水，体积缩小，囊膜皱缩，前房加深。此时晶状体纤维分解后形成乳白。

白内障根据发病时间分为先天性白内障、后天性白内障两类。
先天性白内障主要由于先天性晶体混浊所致，如影响患儿视力建议积极进行手术干预。
后天性白内障又分为老年性白内障、代谢性白内障、放射性白内障、外伤性白内障、药物性白内障，后天性白内障混浊类型又分为后囊下、核性、皮质性混浊。临床根据患者不同病因、不同年龄段、晶状体混浊程度、全身疾病、眼部疾病进行系统分型分析，对后期白内障治疗具有指导作用。
白内障最有效治疗方法为手术，矫正视力低于0.5、视敏度或视觉效果下降，均为手术指征，高度近视引起的白内障也可进行屈光性人工晶体置换术，或ICL植入术。

老年性白内障多是从中年开始起病,到了老年只是症状更加明显罢了。因此,中年以后一旦出现眼睛视物不清,应请眼科医生检查是否有白内阵的早期征兆,做到早发现、早治疗。
老年性白内障是多种因素作用的结果:营养、代谢、内分泌变化、萦外线照射以及糖尿病、高血压、阳性家庭史等均对白内障的形成有影响，再加上年龄增长导致的体内脏器组织发生的生理老化和新陈代谢改变等因素的共同作用,其发生机制比较复杂。

视物模糊 视力下降 有白雾状等