根据胃肠病不同药物的作用特点怎样制定用药方案？

(1)根据药物的作用时间

胃肠道药物种类比较多，同一类药根据代谢的时间又可以分为长效药和短效药。短效药作用时间较短、代谢速度快，必须一天内多次给药，以维持有效的血药浓度；长效药则作用时间长，一天仅需用药1次就可以达到药效。可以根据患者的不同情况选用长效药以减少服用的次数；选用短效药则相对价格偏宜。

(2)根据药物的作用强度

胃肠病药物作用强度各异，不能随意使用不同强度的药物，应该结合患者的病情酌情使用。如在使用制酸药时，病情较轻的患者选择一般的药物即可，如西米替丁或雷尼替丁；病情较重者则选择作用强的药物，如法莫替丁或洛赛克。

(3)根据药物的作用部位

如抗生素的使用，喹诺酮类的药物作用部位主要在肠道，多用于肠道的感染性疾病，而不用于胃十二指肠的幽门螺杆菌感染。

(4)根据药物的不良反应

胃肠病药物本身也有可能导致各种不良反应。如伴有习惯性便秘的消化性溃疡患者应该慎用加重便秘的药物，如服用氢氧化铝凝胶液，会使排便更加困难；而伴有老年痴呆的患者则应该避免长期使用硫糖铝，因为长期服用可加重老年痴呆；有前列腺肥大、青光眼等病症的胃肠病患者，要慎用抗胆碱药物(如阿托品、654—2、普鲁本辛等)。