(Life Event Scale,LES)
1、杨德森、张亚林1986年编制
2、内容:
(1)家庭生活方面(28条)
(2)工作学习方面(13条)
(3)社交及其它方面(7条)
3、对精神刺激进行定性和定量的量表。 1.甄别高危人群,预防精神障碍和心身疾病,对LES分值较高者加强预防工作。
2.指导正常人了解自己的精神负荷、维护心身健康,提高生活质量。
3.用于指导心理治疗、危机干预,使心理治疗和医疗干预更具针对性。
4.用于神经症、心身疾病、各种躯体疾病及重性精神疾病的病因学研究,可确定心理因素在这些疾病发生、发展和转归中的作用份量。 生活事件对心身健康的影响日益受到人们的重视,业已促进了医学模式的转变。许多研究报告了生活事件与某些疾病的发生、发展或转归的相关关系。可是,大多数这类研究的结果不尽一致,甚至相互矛盾。原因是多方面的,生活事件的评定问题就是其中之一。
在研究生活事件评定的初级阶段,人们只注重那些较重大的生活事件,因而只统计某一段时期内较大事件发生的次数。次数越多。表示遭受的精神刺激越强。这种评定方法非常简单,不足之处是显而易见的。不同的生活事件引起的精神刺激可能大小不一,丢失一件衣物与经历一场浩劫是不能等量齐观的。于是,人们相信,每种生活事件理应具有其“客观”的刺激强度。
从六十年代起,人们对各种生活事件的“客观定量”有了较多的研究兴趣。其中最有代表性的人物是美国的Holmes TH。他和Rahe于1967年编制了著名的“社会重新适应量表(sOciaI Readjustment Rcale,简称SRRS)。SRRS的理论假定是:任何形式的生活变化都需要个体动员机体的应激资源去作新的适应,因而产生紧张。SRRS的计算方法是在累生活事件次数的基础上进行加权计分,即对不同的生活事件给予不同的评分,然后累加得其值。SRRS加权的依据来自一个5000人的常模。在制定常模时,Holmes等事先规定“丧偶事件,为1000分,“结婚事件”为500分,让被调查者以上述两事件的评为标准,按自己直接或间接的经验去评估其它种种生活事件的分数。然后求得每种事件(5000人)的平均值,将均值除以10,再取其整数作为该事件的标准化计分。SRRS选用了调查中发生频率较高的43项生活事件。SRRS在一定程度上反映了美国当时社会生活的实际情况,是科学地、客观地评定生活事件的开端。SRRS被推广到许多国家,再研究的结果显示相关系数多在O·85~0·99之间(3),被公认为评定生活事件的有效工具,甚至有人认为可以作为金标准以检测其它生活事件量表的效度。
我国于八十年代初引进SRRS(4),使用者们根据我国的实际情况对生活事件的某些条目进行了修订或删增。有的将百分制改为十分制,有的则沿用Holmes的计分方法(45。这些生活事件量表的基本理论、计算方法均与SRRS类似,故它们与SRRS的一致性较高(r=0.643~0.887)。 LES适用于16岁以上的正常人、神经症、心身疾病、各种躯体疾病患者以及自知力恢复的重性精神病患者。