B超、透视、钡餐还有胃镜自己有什么区别和联系?
tks
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B超是应用超声波的反射原理来工作的,其探头即是发射超声波的装置又是接收超声波的装置,经过一系列信号转换反映在屏幕上,由亮度不同的光点组成断层图像。广泛引用于腹部实质性脏器的检查、妇科盆腔检查以及接近体表的脏器如眼球、甲状腺、睾丸及周围血管的检查。
透视:利用X光可以穿透人体的特性,根据人体各个部位对X光吸收率的不同,通过电视系统反映在屏幕上,广泛应用于肺部及四肢骨骼的检查。缺点是X光对人体细胞有一定的损伤作用。
钡餐原理同透视,普通透视下很难观察到食道、胃及小肠粘膜结构的,医用硫酸钡粉是一种十分纤细的、高纯度并添加了一定粘性制剂的不透X光的造影剂,加入一定量水调成糊状喝下后可以很好的显示食管及胃肠黏膜的形态,并可动态观察胃肠蠕动功能。
胃镜是利用光纤原理经过人的口腔进入食管、胃、肠,可以近距离观察粘膜表面情况,可以早期发现粘膜表面异常改变,并可取病理活检进行诊断。
前三种检查属于医学影像学检查的范畴,B超主要应用于腹部实性脏器(肝、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏)的检查,透视主要检查为肺部,而钡餐主要是食管及胃肠道,三者是互补的检查方式,是不能相互替代的检查方法,可以常规用于体检。经济实惠、检查几乎无痛苦。
胃镜属于消化内科范畴,主要是反流性食管炎、胃炎、十二指肠炎、溃疡以及食管癌、胃癌等疾病确诊的方法,特点是可以取病理活检。
B超大都用于妇科,肝脏、肾脏、乳腺的诊断、透视大都用于心脏的检查、胃镜是好恼火的
什么叫“B超”
人耳的听觉范围有限度,只能对16-20000赫兹的声音有感觉,20000赫兹以上的声音就无法听到,这种声音称为超声。和普通的声音一样,超声能向一定方向传播,而且可以穿透物体,如果碰到障碍,就会产生回声,不相同的障碍物就会产生不相同的回声,人们通过仪器将这种回声收集并显示在屏幕上,可以用来了解物体的内部结构。利用这种原理,人们将超声波用于诊断和治疗人体疾病。在医学临床上应用的超声诊断仪的许多类型,如A型、B型、M型、扇形和多普勒超声型等。B型是其中一种,而且是临床上应用最广泛和简便的一种。通过B超可获得人体内脏各器官的各种切面图形比较清晰。B超比较适用于肝、胆肾、膀胱、子宫、卵巢等多种脏器疾病的诊断。B超检查的价格也比较便宜,又无不良反应,可反复检查。B超检查也有其不足之处。它的分辨率不够高,一些过小的病变不易被发现。一些含气量高的脏器遮盖的部分不易被十分清晰地显示。同时检查者的操作细致程度和经验对诊断的准确性有很大关系。
可见它是应用超声波的反射原理来工作的。
1)B超、彩超做为胆、肾结石的诊断,是目前比较好的工具之一;
2) B超是一种经济、实用、可重复、无损伤的检查手段。由于人体各组织的密度不同,不同组织具有不同的声阻抗。当入射的超声波进入相邻的两种组织或器官时,就会出现声阻抗差,当此差值>0.1时,通过这两种组织的交界面上的超声波就会发生反射和折射。因而当声波穿过时在两种组织之间形成了声学界面,不同组织又表现出不同的回声。根据不同回声超声仪可以检测出某些肌腱、韧带、关节软骨及某些骨的病变,是诊断骨科疾患的重要辅助手段,
3)尤其在产科的应用范围得到空前的拓展,它对于评估胎儿结构是否异常、多胎妊娠、胎儿大小以及怀孕周期等状况有着十分重要的意义,产科b超以其无痛、无创、快速三大优点而著称于世。
4)在临床上,它被广泛应用于心内科、消化内科、泌尿科和妇产科疾病的诊断
x光
1895年,德国菲试堡物理研究所所长兼物理学教授威廉·孔拉德·伦琴把新发现的电磁波命名为X光,这个“X”是无法了解的意思。世人为了表示对发明者的敬意,亦称之为“琴伦线”。X光是一种有能量的电磁波或辐射。当高速移动的电子撞击任何形态的物质时,X光便有可能发生。X光具有穿透性,对不同密度的物质有不同的穿透能力。在医学上X光用来投射人体器官及骨骼形成影象,用来辅助诊断。
1894年,实验物理学家勒纳德在放电管的玻璃壁上开了一个薄铝窗,成功地使阴极射线射出管外。
1895年,物理学家伦琴在探索阴极射线本性的研究中,意外发现了X光。X光的发现,不仅揭开了物理学革命的序幕,也给医疗保健事业带来了新的希望。伦琴因此成为第一个诺贝尔物理学奖得主。
x光是穿透性很强的射线,一种高能量光波粒子,所以一般物体都挡不住,射线要被阻挡,关键由射线强度、频率、阻挡物质与射线作用程度、阻挡物质厚度、阻挡物质大小共同决定。一般情况下,常见的X光(医院用)大约3~5cm的铅块就可以阻挡了。但是也会在背景屏上会显示阻挡物的阴影形状,就好像日食,虽挡住了太阳光,却留下了阴影。
伦琴在一次在暗房里洗照片时,把一个光导管放在了旁边。结果,在没有太阳光照射下,照片竟被过度曝光了。这是只有在洗照片时经阳光直射才可能发生的。难道在可见光之外还有别的光存在?伦琴对这一现象作了仔细研究。经过反复试验,他发现是光导管中无意产生的一种不可见光。他又经过了多次试验,又发现了这种光束能穿透金属以外的物体的特性,把它广泛运用于各个方面,并为后来发现红,紫外线等不可见光奠定了基础。
X光线和光波、声波一样,是一种看不见的能量波。它的能量很强,可以像光穿过玻璃一样穿过肉体。射到一种特殊的摄影底片上,使它变黑。医生利用X光线来拍摄人体内部的特殊照片,借此诊断疾病。
钡餐
概述
用于消化道检查的钡餐是药用硫酸钡,因为它不溶于水和脂质,所以不会被胃肠道黏膜吸收,因此对人基本无毒性。钡餐造影即消化道钡剂造影,是指用硫酸钡作为造影剂,在X线照射下显示消化道有无病变的一种检查方法。
X线检查时,由于人体各种器官、组织的密度和厚度不同,所以显示出黑白的自然层次对比。但在人体的某些部位,尤其是腹部,因为内部好几种器官、组织的密度大体相似,必须导入对人体无害的造影剂(如医用硫酸钡),人为地提高显示对比度,才能达到理想的检查效果。这种检查方法临床上叫做X线造影检查。
X线造影检查使用得较多的是胃肠钡餐造影和钡剂灌肠造影。这项检查安全、无创伤,无副作用,但有些患者,如急性呼吸道感染病人,严重心、肝、肾功能不全病人,以及碘试验阳性的病人,一般不适宜做这项检查。
编辑本段弊端
吞钡或钡灌肠检查仅能看到消化道的轮廓,而且充满钡剂的消化道造影常掩盖了微小的病灶,因此常口服发泡剂或向肠道注气,使胃肠道内既有高密度的钡剂,又有低密度的气影,形成气钡对比造影,容易获得阳性结果。
编辑本段分类
根据临床诊治的需要,可将胃肠钡餐造影分为上消化道钡餐、全消化道钡餐、结肠钡灌肠以及小肠钡灌肠检查。
编辑本段特殊情况处理办法
医药上若错把氯化钡等可溶性钡盐当做硫酸钡使用,通常用可溶性硫酸盐如硫酸铜等来解毒。钡离子属于重金属离子,对人体危害很大。引如硫酸根离子可使钡离子和硫酸根离子结合反应产生硫酸钡,从而解除危险。
编辑本段钡餐检查的注意事项
1.检查前一日起禁服含有金属的药物(如钙片等)。
2.一般检查需要数小时,请耐心等待,未得医生同意不要吃任何东西,也不要离开。少数病人当日下午还须复查。
3.检查时最好穿没有钮扣的内衣。
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