【荨麻疹概述】 荨麻疹的皮疹叫风团,它的表现就是大小不一的皮肤隆起,皮肤突然起了很多包,而且颜色可以是苍白色的、淡红色的,红色的,紫色的都可以,形状不规则,有圆的,有不圆的,什么样的形状都有。 最大特点就是起的快消的快,突然起了很多,过几个小时它起的地方又没了,没了在别的地方又起。根据这特点一般人得过一次,肯定这辈子一看就认识。 荨麻疹有很多类型的,有的是过敏引起来的,主要把过敏因素找到,去掉也就可以,有的是感染,有的是自身免疫病引起来的,确实有一部分荨麻疹,到目前为止医学上还找不到原因,有一小部分,大部分荨麻疹的病人都可以治愈的。 荨麻疹的治疗不一定需要很长时间,刚得的急性荨麻疹在两周之内就可以好,80%,两周之内没有好,超过一个月,变成慢性荨麻疹,有一半在一年之内就能好,剩下一半超过一年有可能三年五年,就比较顽固了。我刚才说的这些是没有进行病因检查的情况,也就是说到医院开一点扑儿敏,没有对症检查,结果是这样的。现在我们都在对病人进行检查,检查了以后,将来可能痊愈的会更多。 【慢性荨麻疹的治疗】 慢性荨麻疹是一种多数病因不明、病程长且治疗困难的皮肤病,其中慢性特发性荨麻疹(CIU)是一种严重影响生活质量的类型。近10年的研究表明,有很大比例的CIU病人被确定为由自身免疫所致。当今对慢性荨麻疹的治疗仍是以对症治疗为主,治疗目标是迅速、持久缓解症状。许多药物和非药物的干预是有价值的,但并非普遍成功,对治疗的选择应个体化。 1 非药物治疗:在少数情况下,慢性荨麻疹病例能发现病因,处理必须直接针对其病因。可以从病史中确定加重因素,例如热、紧身衣服、应激反应、酒精等,对物理性荨麻疹的诱发性刺激应尽可能避免。若有清楚的诱因则应忠告预防方法,例如寒冷性荨麻疹的病人应遮盖暴露的皮肤。对症治疗例如胆碱能荨麻疹应予凉快,寒冷性荨麻疹发作时应用热水沐浴是有帮助的。建议不用镇痛药阿斯匹林和其他非类固醇抗炎药,因为这些药在约30%病人中能激发慢性荨麻疹,多主张用对乙酰氨基酚。多年来已认识到要避免食物性假性过敏原包括食物色素、防腐剂和天然的水杨酸盐。 2 药物治疗 (1)一线治疗药物 抗组胺药是慢性荨麻疹的主要治疗药物,它们能减少瘙痒、风团。 (2)二线治疗药物: 皮质类固醇激素:对慢性荨麻疹应用足量的抗组胺药无效时为缩短病症偶需口服皮质类固醇激素。 肾上腺素:对唇黏膜的血管性水肿,可直接用肾上腺素喷雾吸入能取得一定疗效。 甲状腺素:CIU病人出现甲状腺自身免疫时,甲状腺自身抗体阳性,可应用甲状腺素治疗。 白三烯受体拮抗剂:慢性荨麻疹单用抗组胺药治疗是困难的,常不能获满意结果。孟鲁司特(montelukast)是一种白三烯受体拮抗剂。 磺胺吡啶:可用于慢性荨麻疹、迟发性压力性荨麻疹的治疗 其他:秋水仙碱、羟氯喹、氨苯砜和消炎痛治疗荨麻疹性血管炎明显有效。 (3)三线治疗药物:免疫抑制剂。 当然药物治疗一定要在医生处方下使用。。。。
一到春季,随着气候变化,荨麻疹的病友们开始进入全年最难熬的时期。在这期间,会时不时突发满身风团,很多人伴有不定时发作的瘙痒,时不时就要挠一下,越挠越痒、越痒越挠……荨麻疹如影随形,严重影响荨麻疹患者的健康和生活,却又无可奈何,真是痛苦到了极点。
这种由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,虽然可在2~24小时内消退,但反复发生新的皮疹,病情反复数日甚至是数月,令人厌恶至极。那么面对瘙痒难忍的荨麻疹,我们应该如何缓解症状呢?
首先我们看一下导致荨麻疹的病因有哪些?
一、外因
1、重口味。很多人喜欢吃“重口味”的食物,而这种油腻、过咸、过甜的食物吃太多容易诱发诸如荨麻疹等变态反应性皮肤病,或使其加重。因此,对过敏体质者来说,应避免辛辣刺激之品,饮食宜清淡。荨麻疹病人一定切忌暴饮暴食。
2、生活不规律。在生活压力本来就大的情况下,又不能做到好好休息,自然会导致身体方面会出现问题。如果朋友们常年都承受着重压,并且生活也不规律的话,那么不管是男性还是女性,内分泌系统都会或多或少地出现紊乱的情况,在这样的身体状态下自然也是容易导致荨麻疹产生的。
3、抓挠。瘙痒是皮肤病最常见的临床症状,皮肤痒了就会产生搔抓的欲望,痒的很难受的时候,一点儿不搔抓是不现实的,但是过度搔抓会加重皮肤病。在治疗的同时,要尽可能避免搔抓。
4、治疗期间缺少护理。荨麻疹复发的病因比较复杂,荨麻疹患者不仅要坚持正确治疗,还要做好护理工作,这样可以降低疾病的复发几率,患者治疗过程中护理不当也会导致疾病反复发作,所以患者应该要坚持正确的护理,这样可以减少疾病复发的几率。
二、内因
1、免疫失衡。免疫学家研究发现,真正过敏的问题是免疫功能 ,免疫细胞上存在了过敏原抗体,这此抗体是永久存在的,所以,每当过敏原来临的时候,就会与免疫球蛋白上的IGE抗体结合,从而发生抗原抗体结合的过敏反应,那想减少过敏反应,就得减少过敏原或过敏IGE抗体这两种关键因素,过敏原是外源性物质,是不可控的,而IGE抗体是可以减少的,只要减少了过敏原IGE抗体,就减少了与过敏原结合的数量,自然就会减轻过敏反应。
2、药物滥用。乱用药物因滥用药物而导致荨麻疹加重等现象比比皆是。尤其是乱用激素类药物治疗,容易产生依赖性,容易导致荨麻疹反复发作,如果用激素类药物治疗,前期治疗效果会比较好,一旦停药,往往很容易出现再次复发,甚至还会加重病情。
根据病因,我们有哪些办法可以缓解荨麻疹症状?
1、查出过敏原
先仔细回想在出现过敏前是否都固定接触过某种物质,比如宠物,油漆,药品等,接触量,接触时间长短、接触方式、过去有无类似发疹情况等。从中分析与哪种物质可能有关,一旦找到过敏原因,应避免再次接触该物质。对于存留在皮肤上的刺激物质或毒性物质应尽快冲洗清除,冲洗时可用清水、生理盐水或淡肥皂水。
2、调节免疫、改善过敏体质治疗
荨麻疹治疗可服用抗过敏药物,但是不可一直服用。抗过敏药物有镇静大脑的作用,服用后容易感觉到想睡觉,长期服用这些药物,对身体健康不利。所以治疗荨麻疹的关键在调整免疫,调整过敏体质。
台湾研究中心研发长、台湾国立大学食品暨应用生物科技研究所谢佩珊博士研究发现,欣、敏、康抗过敏益生菌可以减少血清IGE抗体,调节免疫功能,增强机体免疫抗敏能力。从根本上提升免疫抗过敏功能 ,改善过敏体质,为减少过敏性疾病的发病率发挥着重要的作用。
抗过敏益生菌可参与IgE介导的免疫变态反应,通过测定人类树突状细胞与抗过敏益生菌共同培养后,对白介素(IL-12)的分泌调控的Th1免疫能力的作用从而筛选出具有抗过敏能力的抗过敏益生菌菌株。抗过敏益生菌利用活性的、无致病性的微生物来改善人体最大的免疫器官—肠道微生物的生态平衡,进而促进免疫耐受功能,所含唾液乳杆菌拥有降低血清IgE过敏抗体的国际专利认证,连续补充三个月以上使得身体中的IgE浓度降低,这样一来使过敏原无法与体内的IgE抗体结合,从而不再发生过敏的系列生化反应。因此,抗过敏益生菌能够对抗IgE抗体,调整过敏体质,而药物只能就症状做缓解,无法调整过敏体质。做到抗过敏药物与抗过敏益生菌降IgE抗体免疫疗法的有效结合亦可产生理想的康复结果,最终可缩短治疗过敏疾病发作,减少过敏复发率。
3、注意饮食
饮食应清淡,少吃油腻、生冷、辛辣等刺激性食物,因为这些食物都会对敏感肌肤造成极大的破坏;也尽量不要吃易引发过敏的食物,如:海产品、壳类食物、葱、蒜、洋葱、韭菜、羊肉等,酒类也要避免。
4、加强日常护理
要减少外部刺激。气温过冷和过热或者紫外线过强等因素都会刺激到患处皮肤,就会导致病情加重。荨麻疹患者在平时一定要注意防晒,天冷时注意适当增加衣物,防止感冒和荨麻疹的病情恶化。
注意保持室内通风和适当的温度、湿度,避免冷空气刺激及接触易引起过敏的尘螨、花 粉、皮毛、食物、药物等,避开二手烟。
荨麻疹被很多人称作是顽疾,不是因为荨麻疹多么的难治疗,而是因为荨麻疹如果治疗效果不佳就会反复发作,所以很多患者就认为荨麻疹不能治好,失去治疗的信心,其实对于过敏性荨麻疹来说,没有正确的调理体质也是会导致荨麻疹反复的一个重要因素。
夏天发生荨麻疹的几个原因:
1、夏天最怕的就是室外蚊虫的叮咬这一点,很多朋友应该都深有体会,尤其是夏天秋天室外蚊虫(主要是类似于蚊子和臭虫等节肢动物)聚集的时候,和同伴出行时几乎不敢把自己的皮肤裸露在外面,就害怕室外的蚊虫对自己下"毒嘴"。
其实每个人的体质不同,身体的反映情况自然也不一样。有些特殊体质的朋友被蚊虫叮咬后,其唾液经过皮肤和血液会引起变态反应,一般会起小疙瘩,还会很痒,可以认为是丘疹性荨麻疹,再过几天被咬还是会发生这种情况。所以朋友们出行时还是要尽量穿上防护服。
2、日光刺激也可导致这里说的日光主要指的是室外强烈的紫外线和可见光,一般对其过敏的患者把皮肤暴露在日光下一段时间后,皮肤就开始出现到红肿和瘙痒的现象,甚至还有风团现象的发生。风团出现后一般在1小时左右就能消退,但是发生皮疹的同时也有可能伴随着怕冷和身体软弱疲劳等现象发生。
3、说到海鲜很多人都会流口水。的确,海鲜很好吃,比如大闸蟹、小龙虾、鱿鱼、鲍鱼等等,都很有吸引力。但另一方面,海鲜食品也很容易过敏,稍不小心可能会出现身体红点、瘙痒等过敏症状,所以每个人都必须根据自己的制度谨慎选择。海鲜等食物容易过敏。每个细节系统都是不同的。有些人吃海鲜后可能会过敏,有些人可能没有问题。对于过敏体质的朋友来说,吃海鲜后必然会出现过敏症状。
避免过敏,最简单的方法就是远离过敏原。每当逢年过节,过敏体质人群常常只能望梅止渴。其实最根本的解决方法是改善过敏体质。过敏体质,说得通俗一些就是机体的免疫系统出现了异常的反应。
可能引起过敏的食物有:牛奶、黄豆、花生、蛋和鱼、核果类、甲壳类海鲜(如虾蟹)、面粉等。现代食品工业发达,也有一些人因为食品添加剂而过敏,例如色素、抗氧化剂、防腐剂等。这类含有添加剂的食物,如蜜饯、金针和一些糖果,过敏患者还是少吃为妙,以免诱发哮喘。此外,有些食物不一定要食用,即使只有接触,也可能造成皮肤发痒、红肿的过敏反应,例如香蕉、酪梨、奇异果、栗子、木瓜等。
一旦有皮肤过敏发生,是一件让人麻烦和痛苦的时候,因为痒起来真的是要人命,而且每到季节变化的时候是皮肤过敏高发的时候,所以皮肤过敏患者一定要区分好自身皮肤过敏症状。
1、 在我们的生活当中,如果患有了过敏性荨麻疹这种疾病,患者皮肤在出现瘙痒的时候,一定不要用手进行抓挠,因为这样很可能会导致细菌通过破损的皮肤组织进入身体,导致病毒出现变异加重病情。
2、 查找IGE指标是否过高。大家可以试试去医院检查一下自己体内的e型血清。几乎所有的荨麻疹患者都是lge超标。免疫球蛋白e如果太高,就会引起肥大细胞释放大量组胺,组胺会引起表皮水肿,瘙痒。就是荨麻疹了。因此,抑制肥大细胞释放介质在治疗荨麻疹中有十分重要的地位,,抗组胺药物是荨麻疹的一线治疗药物,显示免疫球蛋白 E(IgE)增高的,在用药同时补充欣敏康益生菌降低血清IgE抗体以减少荨麻疹复发率,其它治疗如因感染因素引起,则选用有效抗生素治疗。
3、合理选择坚持服用药物。去除病因对每位患者都应力求找到引起发作的原因,并加以避免。如果是感染引起者,应积极治疗感染病灶。药物引起者应停用过敏药物;食物过敏引起者,找出过敏食物后,不要再吃这种食物。避免诱发因素,如寒冷性荨麻疹应注意保暖,乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动,接触性荨麻疹减少接触的机会等。
荨麻疹俗称风疹块。是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,常反复出现。
科学证明,荨麻疹患者免疫系统IgE免疫球蛋白要比正常人高出1-10倍,这些高出的IgE会紊乱人体的免疫系统,使其产生敏感性体质,从而导致荨麻疹的产生,而益生菌可以有效抑制IgE免疫球蛋白的异常,减少过敏源诱导的IgE产生,最终可以起到预防及治疗荨麻疹的作用。
荨麻疹常先出现皮肤瘙痒,随即是风团,呈鲜红或苍白色,少数可有水肿性红斑。通常在2~24小时内消退,但反复发生新的皮疹。病程迁延数日至数月。风疹块的大小及数目不定,可出现于任何部位的皮肤,粘膜。风疹块引起剧痒,针刺或灼热感,但各人的程度不同,严重的病人有头痛、发热等全身症状。
小儿荨麻疹的诊断
荨麻疹诊断很容易,但确定病因较为困难。一般常做检查:询问病史,检测抗核抗体与IgE抗体的测定,IgE抗体阳性是对诊断荨麻疹很有帮助。
引起小儿荨麻疹的常见病因
引起荨麻疹的病因很多,有各种食物、药物、感染、内脏疾病、物理因素(冷、热、光等)、精神因素、遗传因素等。小儿荨麻疹常见的病因有以下几方面。
1、食物:动物食品如鱼、虾、蟹、牛奶及其它海味;植物食品如豆类、蕈类及某些水果。进食不新鲜食物而发生荨麻疹在小儿尤为多见,可能由于小儿胃肠道功能尚不健全,变质的异性蛋白较易产生过敏反应有关。
2、药物:服用或注射某些药物可发生急性荨麻疹,其中以抗生素、退热镇痛药、磺胺、血清制品、疫苗及各种酶类制剂为常见。
3、感染:包括病毒、细菌、真菌、寄生虫等,如小儿上呼吸道病毒或细菌感染,扁桃体炎,中耳炎,齿槽脓肿以及皮肤化脓感染等。
4、吸入物:吸入动物的皮屑、花粉、粉尘、羽毛、真菌孢子等。具有异位性素质的小儿,容易发生过敏性哮喘和荨麻疹。
5、内脏和全身性疾病:如风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、传染性单核细胞增多症、代谢障碍、内分泌紊乱、恶性肿瘤等。可成为荨麻疹尤其是慢性荨麻疹的病因。
小儿荨麻疹应当如何正确治疗
目前治疗小儿荨麻疹措施主要包括去除诱发因素、抑制肥大细胞释放介质和控制炎症反应等,补充抗过敏益生菌欣敏康减少血清中的IgE抗体,全身抗过敏联合治疗有利于缩短荨麻疹治疗周期。
荨麻疹多属于I型免疫变态反应性疾病(也叫IgE介导型过敏反应),病因比较复杂一般都会由急性荨麻疹转变成慢性荨麻疹而长期反复发作,久治不愈。人们现在对荨麻疹的治疗只关注了症状治疗,并没有对过敏反应的本身:由于过敏源刺激导致人体的免疫功能紊乱,使体内免疫球蛋白E异常增多,反复接触过敏源使体内产生大量的IgE抗体并长久的附着在免疫细胞上,导致组胺等炎性介质的分泌伤害自体的一种免疫反应,从荨麻疹的免疫学上看,治疗的根本应控制IgE,调节免疫球蛋白的平衡为主,目前荨麻疹的治疗多停留在抗组胺等炎症阶段,一部分人会通过提高免疫力来尝试治疗,但过敏并不是免疫力低所致,人体的五种免疫球蛋白分泌失衡才是疾病的根本病因,目前国际免疫学研究对解决引起荨麻疹的IgE抗人抗体治疗方法就是大量补充人体抗过敏益生菌来降低体内的IgE抗体,通过刺激干扰素分泌来调节免疫球蛋白的平衡,从而使人体的免疫应答恢复正确,最终使不再发生过敏的系列生化反应。
荨麻疹患儿在生活中应当养成好的生活习惯,尤其应当注意这几点:
1、回避已经知道的过敏物,在饮食起居方面忌凉食,辛辣,海鲜、酒水等食物,同时注意保持室内外的清洁卫生,少养猫、狗等宠物,避免吸入花粉、粉尘等,另外情绪激动等都会加重宝宝皮肤血管扩张,激发或加重荨麻疹。
2、帮助孩子养成良好的饮食习惯,多吃新鲜有益的蔬果(深色蔬果含更多比例的天然抗氧化成分,可帮助稳定肥大细胞,改善过敏症状)、豆制品(优质植物蛋白)等,远离一些可致敏的海鲜、腌制与人工添加剂过量的食物。
荨麻疹是由于多种原因引起的皮肤过敏,常见的原因有鱼虾海鲜等高蛋白的食物,药物,空气中的粉尘,花粉。上呼吸道感染,慢性的甲状腺炎等等。查找过敏原并避免那些原因,其次可以口服抗过敏的药物,比如氯雷他定片,西替利嗪片,治疗两周以上。