慢性咳嗽会给我们带来一些不舒服的感受,另外还会使生活质量下降,所以我们慢性咳嗽一开始有些人其实不重视,咳嗽了很长时间才来看,但是也会使我们的生活质量下降,我们也是需要治疗的。
针对慢性咳嗽的不同的原因,我们治疗是不一样的,例如咳嗽变异性哮喘,我们要遵从于哮喘的治疗,我们会有抗炎的治疗,抗炎症的治疗主要是抗嗜酸粒细胞炎症的治疗;比如说吸入糖皮质激素或者吸入糖皮质激素加上支气管扩张剂,或者我们有白三烯受体拮抗剂来针对咳嗽变异性哮喘进行治疗。
而作为嗜酸粒细胞性支气管炎,我们是单独的吸入糖皮质激素来治疗;胃食管反流引起的咳嗽,我们会用针对胃食管反流的药物,比如说质子泵抑制剂或者是胃肠动力药来进行治疗;而上气道咳嗽综合征,我们要针对上气道的疾病进行治疗,如果是由于鼻炎引起,要是变应性鼻炎,我们会应用吸入的皮质激素或者说吸入的鼻喷的皮质激素或者鼻喷的抗组胺类药物来治疗。如果是细菌性鼻窦炎引起的,我们应用一些抗感染的药物、引流分泌物的药物来进行治疗。
作为感染后咳嗽的病因,或者说它的发病机制,目前研究的还不是很透彻。当然有一些研究表明它跟一些炎症介质的释放是有关系的,也有些研究表明,它是跟咳嗽受体的敏感性增高是有关系的。所以对于感染后咳嗽的治疗目前并没有标准化的方案,有一些研究表明可以吸入异丙托溴铵来进行治疗;对于一些严重的咳嗽,也可以吸入糖皮质激素进行治疗,还有可以应用一些中枢的镇咳药物进行治疗。由于引起慢性咳嗽的原因是比较多的,通过我们患者自己判断到底是哪个疾病,可能性是不大的,每个疾病的治疗又是不同的。所以我们要及时就医,用药要在医生的指导下进行。
慢性咳嗽的治疗最主要的还是对因治疗。这个病人胃食管反流引起的,我们可能就用抑酸剂,促进胃肠道蠕动,减少反酸的发生。不能因为他咳嗽,就用镇咳的药物,这个是最禁忌的一个事,尤其是老年人,我要咳嗽了以后,马上叫他吃镇咳的药,结果症状没有了,把病情延误了,这是很危险的。副鼻窦炎引起的咳嗽,吃了药可能要会很长治疗时间,因为副鼻窦里面的血供不丰富,药物进到这个副鼻窦里面很少,同时有可能还要手术,经过鼻腔的冲洗来给他解决。所以咳嗽的治疗一定要根据它的病因来治疗。
慢性咳嗽是一个自限性的疾病,如果病程不超过八周的话,不需要用药,如果病程长影响到睡眠,那么可以适当的用一些止咳的药物,如果你实在咳嗽的厉害,前往医院呼吸内科就诊。