为什么农村合作医疗必须办理住院才能报销?

2024-11-01 14:15:41
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回答(1):

  随着现代社会的发展,人民的生活水平逐渐提高,生活的条件也得到了无限的满足,人们可以享受到越来越多来自国家和社会提供的福利制度,便捷了人们的生活,提高了人民的幸福指数。尤其在农村,越来越多的制度普及到农村,并针对农村实施了一些可以减轻农民负担的多项制度,是农民脸上露出了真挚的笑容。农村合作医疗就是一个有利于农民在生病过程中,可以放心,可以不必于过分担忧费用的一项举措。

  农村合作医疗有一些需要我们都了解的,首先我们都知道,它是政府组织的,农民自愿参加,资金多方筹集,以大病为主的一个互助制度。因为来自于多方集资,所以所用资金有限,在一些小病自己可以负担的情况下,是不予以报销的,每个家庭都有一定的收入来源,所以小的花销还是可以承担的,但费用稍微大一点的话就可以报销很大比例。住院的花销一般比较大,而在这方面政府政策支持可以缓解很大一部分压力。

  还有一点是必须办理转院。因为农村合作医疗政策中还没有通过私自转院治疗,所以如果没有办理转院,而为了寻求更好的医疗技术私自转院,这种情况是不予以报销的。 

  国家给我们很多政策支持,这是给我们的福利,我们要多去了解这些政策,享受这些福利。同时也要多多理解这些政策的内容,最终的我们还是受益的。

回答(2):

如果没有住院只是看门诊医疗费,门诊医疗费用有达到医保的起付线也是可以统筹报销的。

在这些情况下医保不报销,要注意:

1、有第三方责任的按规定不能报销。

如果你不追究第三方责任不要求第三方赔偿,把责任归咎于自己,然后到打工的单位开无工伤证明,到村委会开具无第三方责任,这时候去医院医改办都会走医保。

2、第一次不走医保,第二次就不能报销。

如果得了病(外伤导致的疾病)第一次治疗后没有用医保报销,若第二次又因为同一种疾病产生的医疗费用则不能报销;所以能走医保就走医保。

3、乙类药品报销得自付一定比例,丙类药品需自付,所以治疗时一些药品不能报销。这些药品多为进口或者高级医疗产品,医保报销目录中没有这些。

4、超过了报销时间。

医保都有结算年度,都是当年看病当年报,如果在下一年一月份之前还没有报销的视为放弃医保报销。所以农民在办完住院手续后立马去医改办拿报销手续。

扩展资料:

目前我国农村的医疗保险,大体上有合作医疗、医疗保险、统筹解决住院费及预防保健合同等几种形式。

根据中共中央、国务院及省政府关于建立新型农村合作医疗制度的实施意见的有关精神,农民大病统筹工作改称为新型农村合作医疗制度,新型农村合作医疗实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制,筹资标准不能低于30元/人,其中县财政补助10元,乡镇财政补助5元,农民筹资15元。真正让农民看得起病,看好病,使医疗服务真正做到便民、利民、取信于民,促进农村医疗工作的健康发展。

参考资料:百度百科-医保报销比例

回答(3):

办理住院手续,就会有床位费,护理费等乱七八糟一大堆是不给报的,其实很多人办住院是不给安排床,也没护理,说白了农村合作医疗更多是肥了医院,,病人享受到的很少,政策是好的,但实际情况是毛用没有,本来看病一块钱,用医疗得两块,报销了还得一块多,

回答(4):

这是国家的规定,你住院治疗说明你确确实实生病了。

回答(5):

合作医疗本就是忽悠咱农民的,人一辈子住得几回院啊,哪天不幸得病住院了。报销药费时又是什么门槛费,又是哪些药不能报销,再把药费一涨价,最后能报销个30%就不错了,结果养肥了医院这帮人,增加了农民负担

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