妊娠糖尿病 患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 空腹血糖5.61,1小时11.42,2小时6.13,3小时7.59 糖化4.9可以诊断为糖尿病吗未收录医院内分泌科马铼枫: 你应该可以诊断为妊娠糖尿病,你应到当地医院内分泌科和妇产科就诊。未收录医院内分泌科马铼枫诊断依据是:2010年国际糖尿病与妊娠研究组(APSG)制定了新的妊娠糖尿病(GM)诊断标准,2011年美国糖尿病学会(AA)也建议采纳这一新标准:若妊娠期空腹血糖(FPG)≥7.0mml/L或糖化血红蛋白(HA1c)≥6.5%或随机血糖≥11.1mml/L且有症状,则考虑为孕前糖尿病合并妊娠;除外孕前糖尿病的孕妇24~28周行口服75克无水葡萄糖糖耐量试验(75gGTT),界值为:空腹血糖5.1mml/L, 1h血糖10.0mml/L, 2h血糖8.5mml/L. 其中一项及以上异常者,诊断为GM。 查看原帖>>
不同时段血糖自我监测的适合人群及治疗意义 国外大规模糖尿病临床研究显示,严格控制血糖,使血糖接近正常水平,可降低和延缓多种并发症的发生,提高糖尿病患者的生活质量。所以国际糖尿病联盟在糖尿病治疗指南中明确提出,糖尿病患者的血糖控制目标值是:糖化血红蛋白 查看原帖>>
血糖正常了就可以停药吗? 小胖,男,28岁。今年春节后发现糖尿病,医生经过系统检查,诊断为新发2型糖尿病,予饮食、运动指导,加用二甲双胍口服。小胖服药3个月后血糖每次检查都很理想,体重也降下来了。朋友们说“你空腹不到6,餐后不到8,糖化血红蛋白5.8%,已经和正常人一样了”。听了这话,小胖想既然和正常人一样了,干嘛每天都想着这不敢吃、那不敢动,还要每顿饭都想着吃药,比以前瘦了,还听人家说二甲双胍伤肝伤肾,不能长期服,况且万一出现了低血糖据说还会要命的,干脆把药停了吧!没有请示医生,小胖擅自停了药,而且又开始大吃大喝不忌口。几个月下来,又开始感觉浑身乏力,夜尿增加。复查血糖空腹10.3 mml/L,餐后16.1mml/L,糖化血红蛋白8.5%。医生再次给他用药并告诉他,反复停药引起血糖波动,对糖尿病并发症更不利,二甲双胍对于他非常安全,不会出现低血糖。小胖听从医生的指导,血糖保持得很好,而且坚持用药,不在自作主张盲目停药了。中国中医科学院广安门医院南区内分泌科马力大家都知道,良好的血糖控制才能降低糖尿病慢性并发症的风险。2007年《中国2型糖尿病防治指南》中确定的中国糖尿病血糖控制的目标是糖化血红蛋白要达到6.5%以下。初发的2型肥胖型糖尿病首选二甲双胍。二甲双胍可以有效地控制血糖,减轻体重,并改善胰岛素抵抗,降低甘油三酯水平,减轻脂肪肝,减少心血管事件等多方面作用。英国前瞻性糖尿病研究(UKPS)及其后续10年研究告诉我们,血糖的控制是一个长期漫长的过程,高血糖毒性会加重β细胞功能的损害。因此要积极控制血糖,保护胰岛功能。当血糖正常后应坚持用药,定期监测血糖,保持血糖稳定。如出现低血糖情况,应分析原因,药物引起的低血糖可适当调整用药或剂量,避免血糖正常后停药导致的高血糖。如应用胰岛素,更不能轻易停用,否则会诱发糖尿病酮症酸中毒。 查看原帖>>