脑出血病人治疗过程中,形成下肢深静脉血栓,腿脚浮肿严重,跪求有效去栓,消肿的治疗办法,不胜感激!!

2024-12-02 12:40:25
推荐回答(5个)
回答(1):

  下肢浮肿和疼痛一直是困扰中老年人健康的常见问题,为什么中老年人容易出现腿脚肿和疼呢?其实中老年人全身脏腑功能开始衰退,且常常患有多种慢性疾病,是造成腿脚易肿以及疼痛的主要原因。下面我一一阐述一下.

  下肢浮肿原因多

  生理性因素:疲劳、长时间站立和行走等可引起下肢浮肿,一般休息后多能自行恢复;部分更年期女性激素水平下降,也会发生下肢浮肿。

  病理性因素:主要由心脏、肾脏和肝脏的疾病引起,此外营养不良、药物、过敏性疾病、结缔组织病、内分泌障碍等也可引起,还有部分为功能性或原因不明的特发性肿。通常浮肿的程度与病情的轻重相关。

  对于单侧或非对称性下肢浮肿,多由该侧下肢静脉或淋巴管的回流障碍、阻塞或被压迫所致,如静脉血栓、炎症、淋巴管炎、肿瘤压迫或瘤栓形成等;膝、踝关节的局部病变有时也会导致下肢浮肿。

  中医认为,下肢浮肿的根本原因在于脾肾的阳气亏虚,脾气虚则不能健运水湿,肾阳虚则水气失于蒸腾、气化,致水湿下注而成浮肿。又有"久病多瘀"之说,病久气虚血瘀而成瘀肿。

  消肿首推芡实

  芡实可以说是一味药食两用的中药食材,煮粥入膳皆宜,具有"益肾固精,健脾止泻,除湿止带"的功效。周主任认为,中老年人的下肢浮肿,多为脾肾阳亏气虚、水湿内盛,用芡实既可益肾,又可健脾除湿,所以效果最好。此外,黄芪、山药、薏苡仁、赤豆、红枣、车前草、冬瓜皮、玉米须等也都分别具有益气健脾、利水消肿等功效,对下肢浮肿有很好的保健和治疗作用。

  饮食方面还可补充高蛋白食物,尤其是泥鳅、鲤鱼、黑鱼等也有利水消肿的功效。而黄梅季节,湿气较重的时候,不妨煮些绿豆汤,可解暑化湿,对下肢浮肿也有一定的改善作用,一举两得。

  足踝上10厘米的浮肿需提高警惕

  中老年人的下肢浮肿以足踝部最为多见。如果是临睡前,用手按小腿有指痕下陷,第二天则消失的水肿,多因年老气虚所致,不必过分担心,平时注意调养即可。如休息时抬高下肢,减少走路时间,穿弹力袜改善下肢血管弹性等,必要时还可在医生的指导下服用一些中成药。

  专家提醒:一旦浮肿向上延伸,尤其是超过足踝上10厘米后,就要提高警惕,到医院检查;对于面部及全身性浮肿或伴心慌、胸闷、气急者,一定要及时到医院治疗。

  个人可以检测自己是否有下肢浮肿,一般是用手指按压被检查者小腿前内侧或内踝附近,如果此处按压后出现明显凹陷,即认为有浮肿,凹陷越深,浮肿越重,这种浮肿又叫“凹陷性浮肿”,用以区别甲状腺功能低下引起的“非凹陷性浮肿”。本题主要介绍凹陷性浮肿。

  下肢浮肿多数为双侧性,也有少数为单侧性。双侧性两下肢浮肿的程度多比较对称。它的常见的主要的病因有下列几种:

  一是心脏病。冠心病、高血压性心脏病及肺原性心脏病等心脏病患者,如果病情发展到心力衰竭阶段(主要是右心衰竭),就可出现下肢浮肿,浮肿的轻重常与病情的轻重相关,患者感到心悸、气急,通过测血压、心电图、心肺X线检查等,结合病史与体格检查,可对这些心脏病作出诊断。

  二是肝脏病。主要是肝硬化(由肝炎及血吸虫病等疾病引起),因血液中白蛋白减少(白蛋白是由肝细胞制造的),患者可出现下肢浮肿,此时肝功能常出现不正常,例如锌浊度增高、白蛋白降低、球蛋白升高、血清蛋白电泳示γ球蛋白增高,此外,肝癌亦常有下肢浮肿,使用B型超声波、肝扫描等检查可作出诊断。

  三是肾脏病。如慢性肾炎、肾病综合症、慢性肾盂肾炎等。这些病由于大量白蛋白从尿中排出,致使血中白蛋白降低,从而可引起下肢浮肿。尿常规检查,有蛋白阳性,并可能有红细胞、白细胞及管型。血液中尿素氮与肌酐升高,肌酐清除率明显降低。

  其他不太常见的病因尚有贫血、丝虫病所致的象皮肿、慢性下肢静脉阻塞及营养不良性浮肿等。老年人单侧性下肢浮肿不太常见,发生的原因是该侧下肢的静脉或淋巴管被阻塞或被压迫所致,如淋巴管炎、静脉血栓形成或血栓性静脉炎、恶性肿瘤压迫该侧较大的静脉等。在医院通过相应的检查,可作出诊断。

  此外,尚有一种原因不明的所谓“特发性浮肿”,多见于中老年妇女,一般认为系内分泌功能失调所致,患者虽经一系列检查,但找不到上述下肢浮肿病的证据。

  浮肿还有可能是由于全身广泛性动脉硬化所致,动脉硬化导致心、脑、下肢缺血闭塞性疾病,所以糖尿病病人要特别注意血管方面的疾病。你应该带你母亲到医院检查心血管,平时要非常注意对下肢的保护,不能出现一点破皮受伤的情况。
  老年糖尿病人要注意的糖尿病的血管病变:
  ①糖尿病微血管病变:这是糖尿病特异性的病变,包括糖尿病眼病(视网膜病变)和糖尿病肾病,比较常见,其严重程度主要取决于糖尿病的病程和长期的血糖控制情况,也就是说病程 短,血糖控制好,病变则轻,反之病变则严重。
  ②糖尿病大血管改变:糖尿病人的大血管病变包括脑血管病变、心血管病变和下肢血管病变,以缺血闭塞性病变为主,如脑梗塞、心肌梗塞及下肢疼痛间歇性跛行等,是由于全身广泛性动脉硬化所致,这与无糖尿病的老年人所患的动脉硬化所致的心、 脑、下肢缺血闭塞性疾病相似,只不过在糖尿病人中发生更早、 更严重些。
  老年糖尿病人要注意的糖尿病足病:是下肢神经、血管病变加上感染的综合作用,表现为感染、破溃、坏疽等,病变发展迅速,可深至骨头。 因此,老年糖尿病人要特别注意足的保护,保持清洁,鞋袜松软,避免任何创伤,尽早发现、尽早治疗。
  老年糖尿病人要注意的糖尿病的感染:糖尿病人并发感染是很常见的,但老年糖尿病患者较易感染并发症为褥疮感染、尿路感染、呼吸道感染以及全身感染败血症等,在处理控制感染方面也难于无糖尿病的感染。
  夏秋炎热季节,很多老年人出现傍晚下肢浮肿的现象,这是由于炎热高温引起体表血管扩张,动脉血流量增加;浅静脉的扩张,使毛细血管滤过压增高;再加上站立或久坐,体液在皮下疏松结缔组织的间隙中渗聚,回流缓慢,从而引起下肢浮肿,个别人甚至还有麻木、酸胀、沉重等不适感觉。

  所以,老年人傍晚下肢浮肿是生理机能衰退,体质虚弱,不能适应环境变化等原因造成的,可以采取以下措施来进行防治:

  保持乐观情绪,长期坚持适当锻炼,如慢跑、太极拳、气功等,以增强体质,提高适应能力。

  选择食物,应以含有丰富的蛋白质、维生素及无机盐,低脂肪、低胆固醇,少糖、少盐为原则,芹菜、萝卜、菠菜、西红柿、大豆、蘑菇、大蒜、水果以及豆制品等食物有降低血脂的作用,可多吃一些。

  服用中草药:太子参20克,炒黄芪30克,红枣10个,生苡仁15 克,每天1剂,分3次煎服,连续服用10-15剂为一疗程。

  避免久坐久站,经常活动下肢,并注意经常上抬两下肢。
  下肢疼痛

  动脉供血不足很可能是造成肢体疾病的原因,根据病情的程度不同分为四期:第一期,患肢出现凉、麻木感觉。第二期,患者在正常行走一段距离后出现患肢不适、酸胀、疼痛,甚至必须停下休息几分钟后方能继续行走,这种现象在医学上叫“间歇性跛行”。第三期,病人在不运动、卧床休息时仍然出现患肢疼痛。此时肢体动脉的供血已经很少,不能满足人体的基本生理需要,医学上称之为“静息痛”。第四期,被称为“坏死期”。一般患肢从趾端开始出现变色、萎缩、坏死,范围逐渐扩大,最终被迫截肢致残。

  目前医学上可以对这类疾病进行很好的治疗,但关键在于早期发现和治疗。病人必须在“坏死期”出现前及时就诊,一般来讲,该病的最佳手术治疗期在二期末、三期初。

  关于老年人“腿的保健”的问题。
  冬去春来,经过一冬居室生活的老人,到室外活动的多了,此时,劝你多活动双腿、以防腿老。
  俗话说:“人老腿先老”,指的是一进入老年,腿部的运动机能较之手臂运动器官早衰,常表现为腿的行为不利索,发软无力,因为腿对于人体的健康就像马达和机器,如果马达失灵,机器就运转不起来,丧失功能。据研究,人到中年以后,腿部肌肉开始减少,骨质逐渐疏松、软化、弹性韧性降低,此时如果自以为健壮而不注意锻炼,你的许多重要器官就会加快退化,衰老很快就会到来。
  1)腿老是人老的先驱,其原因有以下三类:
  1. 腿老与感觉神经、运动神经有关。尤其是老年人,其腿部感觉向大脑的传递及大脑向腿部发出的指令的传达,其准确性和速度都有所下降。
  2. 腿较之于上肢距心脏较远,由于重力作用血液回心较困难。当年龄增大,血管弹性减小时,容易发生循环不良,所以腿比手臂的疲劳更难以消除。
  3. 从腿和手臂的肌群比较看,很明显腿的肌群大得多,故腿的最大肌肉力量也比上肢最大的肌肉力量大。因此,若上下肢同样承受一个相同的负荷,上肢就可能要用大肌力的40%以上,下肢就是40%以下。这样腿部肌肉先衰老就不难理解了。
  另外心脏病专家认为,腿部肌肉紧实的人必然也有颗强壮的心脏。一个步履稳健、行走如风的老人,必定是寿星。人到老年,会头发变白,皮肤松弛,耳聋眼花,这只能说明人体内脏和器官的局部变化,绝不能预测寿命的长短,而腿部肌肉结实才是健康长寿的重要标志。所以人们应该想方设法增加腿脚的活动,保持腿脚肌肉坚实有力。
  2)怎样才能人老腿不老呢?下面介绍几种方法供参考:
  1. “干洗腿”:用双手从大腿根部逐渐向下推拿至足踝部,再从足踝部向上推拿十几遍,每日数次,能预防下肢静脉曲张、水肿、肌肉萎缩。
  2. “揉腿肚”:双手握成拳头,置于腿肚两侧,旋转揉动数十次,揉动前将腿平伸在床上练,这样能促进下肢肌肉中血液的回流,增强腿部肌肉力量。
  3. “扭膝”:双腿并拢屈膝、微下蹲、双手置于膝,顺时针方向和反时针方向揉动数十次。此法能舒通血脉,治下肢乏力,膝关节病。
  4. 坐在床边练双腿蹬夹动作或上下摆动:均可强健下肢关节肌肉。
  5. “暖足”:俗话说,“暖足凉脑”,暖足就是要经常保持双足温暖,每晚要用热水泡脚,能使全身血液畅通。
  以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。

  我们可以用量血压来预防腿痛,量血压不只是伸出手臂,脚踝血压也要注意!两者血压比值小於0.9,要当心心脏疾病风险。(徐韵翔报导)许多民众都知道定期量血压的重要,不过,医师提醒,如果走路常会觉得脚痛的民众,特别是年长者,就要当心是周边动脉疾病,除了应该要固定量手臂血压外,还必须量脚踝血压。台大医院心脏外科教授王水深解释,粥状动脉栓塞会引起中风、心脏病之外,还会造成周边动脉疾病,走路时因肌肉缺血引发下肢疼痛,以致步行间无法持续行走,但於休息后疼痛即可缓解,必须走走停停,又称之为「间歇性跛行」。至於测量脚压的数值标准,医师表示,一般正常人收缩压120毫米汞柱,舒张压为80, 如果以手臂的收缩压除脚压,数值小於0.9,就要提高警觉,研究发现,约有40到80%的人心脏可能会出现问题,不即早治疗,死亡率更是一般人的2.5到3倍。专家强调,动脉硬化、腿部血管阻塞,就会造成缺血,下肢容易溃烂坏死,很多病患以为只是脚痛,直到脚盘,脚踝坏死,才就医,甚至面临截肢的命运,因此,平日保健方面,除了可透过气压式血压机测量脚踝血压,也可以经医师评估,服用低剂量阿斯匹林与保栓通等药物,预防周边动脉疾病发生。在此祝天下所有老年人身体健康!!!!!!!!

回答(2):

迈之灵这种药不错,我发说明书上来,是德国进口的.
[ 商品名 ] 迈之灵
[ 英文名 ] Aescuven forte
[ 主要成分 ] 欧洲马栗树籽提取物150mg ,按无水七叶皂苷素 (Escin)计算,相当于30mg三萜糖苷。
[ 性状 ] 棕色糖衣片
[ 规格 ] 20粒/盒 40粒/盒
[ 结构 ] 五环三萜糖苷
[ 药理作用 ]
1、降低血管通透性
对血清中的 溶酶体活性具有明显的抑制作用,稳定溶酶体膜,阻碍蛋白酶的代谢,降低毛细血管的通透性,减少渗出,防治组织肿胀、静脉性水肿。
2、增加静脉回流,减轻静脉郁血症状
可作用于血管内皮细胞感受器,引起静脉收缩,增加静脉壁的弹性和张力,提高血管壁的强度,增加静脉血液的回流速度,减少静脉容积,降低静脉压,缓解静脉淤滞症状。
3、增加血管弹性,增加血管张力
通过抑制血液中蛋白酶的作用,使静脉中糖蛋白胶原纤维不受破坏,逐渐恢复静脉的正常胶原含量和结构,使其弹性和收缩性趋于正常,防治静脉曲张。
4、抗氧自由基作用
[ 适应症 ]
1、慢性静脉功能不全
症状如:静脉曲张、下肢溃疡、皮肤色素沉着等、深静脉血栓形成、血栓性静脉炎后综合征兆、精索静脉曲张等。
2、各种原因所致的软组织肿胀、静脉性水肿。
症状如:各类外伤、创伤、烧烫伤、各种手术后以及肿瘤等所致的肢体水肿和 组织肿胀。
3、痔疮,内外痔急性发作症状如:肛门潮湿、瘙痒、便血、疼痛等。
[ 用量与用法 ]饭后口服。成人每日早、晚各一次,每次1-2片。病情较重或治疗初期,每日二次,每次2片。适合长期服用,或遵医嘱服用。
[ 药物互反应 ]到目前为止未发现与其他药物有相互作用。
[ 注意事项 ]药片应完整服下,有效期后不应服用,放在儿童不能接触的地方。
[ 禁忌症 ]无
[ 制造商 ]德国礼达大药

回答(3):

1.介入治疗
2.溶栓治疗
3.保守治疗
尽快正规治疗,深静脉血栓有致命并发症——肺栓塞

回答(4):

深静脉血栓要去正规医院规范治疗,光打丹素作用不大的,你在哪里,我们江苏省常州市第一人民医院的血管外科专治这些血管疾病的,不然就去当地的大医院的血管外科看看,要溶栓祛聚抗凝治疗的。我们血管外科的电话是051986181422

回答(5):

深静脉血栓是指血液非正常地在深静脉内凝结,属于下肢静脉回流障碍性疾病。血栓形成大都发生于制动状态(尤其是骨科大手术)。致病因素有血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态三大因素。血栓形成后,除少数能自行消融或局限于发生部位外,大部分会扩散至整个肢体的深静脉主干,若不能及时诊断和处理,多数会演变为血栓形成后遗症,长时间影响患者的生活质量;还有一些病人可能并发肺栓塞,造成极为严重的后果。