接触性皮炎的处理是什么？

对于急性期接触性皮炎皮损的处理包括：对于水疱、渗出型皮损，可用生理盐水、次醋酸铝液（Burrow氏液）或3%硼酸液冷湿敷，由于要防止激素药水的过分渗透作用，所以此期不适于用含有激素的外用药。如果是化学烧伤引起的坏死性皮损，应先仔细清创，主要防止感染。可用0.1％雷夫奴尔液湿敷或过氧化氢清创。

对于有轻度渗出的皮损，可给予20％氧化锌油或其他油剂以保护皮肤。

对于急性期渗出较少的皮损及亚急性期的皮损，外用皮质类固醇类药物是首选，其他的制剂，如含局麻药或抗组胺类外用药物，有致敏的危险，故不宜应用。

对于痒感明显的皮损，可通过外敷冷水或置放冰块以暂时缓解。

此外，对于严重的急性期皮损，如有泛发性或有大片水疱、渗出及红肿，需内用皮质类固醇激素，系统用激素的原则是迅速足量上药。用时短，迅速减量。起始激素剂量最高可达60～100mg泼尼松。口服抗组胺类药物对过敏性接触皮炎有一定的治疗作用。对于经久不愈的病例，可试用小量激素如：口服硫唑嘌呤或环孢素A抑制免疫反应，但对刺激性皮炎效果不大。此外，有人用UVA及UVB疗法来治疗接触性皮炎，主要是通过UVA及UVB可减少表皮朗格汉斯细胞作用来抑制免疫反应。

有些患者即使原发病因去除，接触性皮炎仍不能痊愈，必须要考虑到下列因素：皮肤屏障功能已破坏，交叉过敏因素；继发过敏、继发感染造成。

在接触刺激性很强的物质后， 首先应立即用大量清水冲洗， 强酸接触皮肤可用肥皂水中和。 强碱损伤时 可用硼酸溶液冲洗， 炎症明显或有渗出时 可用3%的硼酸溶液冷湿敷。