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重疾险和医疗险是两个完全不同的险种,两者保障的侧重点不一样,作用也不一样。
下面,我们详细说说这两个险种的区别:
1、赔付方式不同
医疗险属于报销型保险,花多少报多少,所报销的费用不会高于实际花费。
重疾险属于给付型保险,一次性给付一笔钱,这笔钱可以随便花,没有限制。
2、覆盖疾病不同
医疗险的保障范围广,不分意外和疾病,不限制病种,只要符合合同要求,就能够报销。
重疾险保障特定的疾病,必须要符合合同约定的赔付条件,才能获赔。
3、保障期限不同
重疾险大部分是长期险,一般能保20/30年,或保到60/70岁,甚至终身。当然,也有一年期的重疾险,但是一般都不建议选择。
医疗险通常都是一年期的,只保买的这一年。不过,也有可以保证续保的百万医疗险,但最多也只能保证续保20年。
4、续保规则不同
保障终身的重疾险不用考虑续保问题,定期的重疾险也只有在几十年后到期了才会考虑续保问题。
而医疗险不一样,很多产品都是买一年保一年。一旦该医疗险产品统一停售,可能就无法续保了。
5、理赔金的作用不同
重疾险是一种收入损失险,它的理赔金在于弥补收入损失,补充后续经济保障,避免家庭陷入”财务危机“。
而医疗险的作用就是解决医疗费的问题,专款专用。
总的来说,这两个险种相互补充,有条件的话,建议两者一起买。如果预算不足,建议优先购买医疗险,具体原因这里不赘言,有兴趣戳这里了解:重疾险和医疗险哪个更重要?哪个优先配置呢?
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1、 保障内容
虽然两者的主要保障都是疾病,但是保障内容是不同的。 百万医疗主要保障的是因病或意外导致的,在医院产生的合理且必要的医疗费用,社保结算后扣除免赔额,剩余的费用由百万医疗报销。 重疾险是重大疾病保险的简称,字面上看是保障重大疾病,不过随着不断的更新发展,部分产品还约定轻中症和身故保障等。 只要被保人确诊合同约定的疾病,保险公司就会赔付一笔保险金。
2、保费不同
1)百万医疗性价比高,价格亲民。 基本都是每年几百块就能配置到一款百万医疗。 不过给小孩配置的话,保费会比成人要高,这也可以理解。 毕竟小孩的免疫力低,容易招惹疾病,看病的几率较大,保险公司的理赔率也高,考虑到这一点所以需要把保费提高。 不过因为保障期限较短,一般是交一年保一年。 每年的保费可能会因为被保人的年龄或者身体状况变化而调整,部分保证续保的百万医疗也有些约定每年的保费可调,这些需要注意一下。
2)重疾险的保费要比百万医疗贵,每年需要几千块。 不过因为保障时间长,目前比较常见的是保至70岁或者终身,每年的保费是固定的,不会因为年龄的增长或者身体状况出现问题而调整保费。
3、理赔方式 百万医疗是报销型保险,产生了多少医疗费用,社保结算后扣除免赔额,最后按照合同约定的比例进行报销,也就是花多少报销多少。 而重疾险是给付型保险,只要确诊了合同约定的疾病,并且满足理赔要求,保险公司会一次性给付保险金。 这笔钱的用途由你决定,可以是康复期间的费用支出,也可以是治疗期间的经济损失补偿等等。
4、保障期限 百万医疗普遍都是一年期产品,也就是交一年保一年,如果没有约定保证续保时间的话,第二年就要考虑是否重新续保。
保证续保的百万医疗最大的优势在于保证续保期间不用担心续保问题。 重疾险根据保障期限可以分为一年期、定期和终身重疾险。
一年期重疾险保障一年,定期重疾险一般都是保障20/30年或者保至70岁等,终身重疾险则是保证终身。
重疾险和医疗险保障不一样,发挥的作用也不一样。
下面奶爸分别举例给大家看看:
1、重疾险
奶爸分析了25种规定的重疾险必备重疾种类,发现重疾险的理赔条件分为3种:
确诊即赔、实施手术赔付、达到某种程度赔付
所以不是所有重疾险都是确诊即赔的,需要看是否符合条款规定。
假设A和B都买了保额30万、身故责任为赔付所缴保费:
案例1 由于A确诊为严重Ⅲ度烧伤,即可以获得30万的保险金。这笔钱由A自由支配,既可以用于治疗疾病,也可以用于家庭日常开销。
案例2:B遭遇交通事故身故后,只能按照保险条款规定领取所交的保费,没有获得其他的赔偿,那么B的房子很可能面临断供,两个孩子的生活也可能得不到保障。
重疾险只有在被保险人罹患合同条款约定的疾病时,才可以得到保险金。
如果是遭遇意外身故或者患上合同条款外的疾病,是无法得到保障的。
因此,只购买重疾险所提供的保障是不全面的。
2、医疗险
假设A、B都只购买了一份百万医疗险,免赔额度为1万元:
案例1:自费医疗费用扣除1万元的免赔额后,剩下的费用37万元可以获得相应比例的赔偿。B可能要先垫付医疗费用,出院后再理赔报销。
案例2:由于B是直接遭遇事故导致身故的,未产生过相关的医疗费用,不能获得任何赔偿。B的房贷很可能面临断供的风险,其孩子的生活也没有保障。
医疗险只保障医疗费用部分,对被保险人收入损失、营养费及护理费的支出、家庭固定开销等方面是没有保障的。
另外,大部分医疗险都需要先自行垫付医疗费用,出院后才能报销,这可能会面临因支付不起巨额医疗费,而治疗中断的风险。
一般情况下,只购买医疗险则没有身故保险金,一旦被保险人不幸身故是不予赔偿的;
尤其是对于家庭主要经济支柱遭遇不幸,家庭情况可能一落千丈。
实际上,重疾险和医疗险并不是相互冲突的关系,而是相互补充,无法替代的关系,单独依靠某一险种来规避疾病风险还是不太够的。
具体如何搭配选择重疾险和医疗险,还要根据自身的需求和风险综合分析来确定。
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大家可以先看一下这篇文章,它仔细的讲解了四大险种的相关内容:
重疾险、医疗险、意外险、寿险有什么区别?理赔的时候会冲突吗?
很多人都经常搞混重疾险和医疗险,例如:
我有社保,买了重疾险,医疗险应该不用了吧?
医疗险便宜,我买医疗险应该够了吧?
重疾险和医疗险都要买吗?它们作用不是差不多吗?
一、重疾险和医疗险的定义
重疾险属于赔付型的保险,一般在确诊的情况下就可以直接获得赔付,不需要提供医疗费用单据来报销。这笔资金可以自由支配,灵活安排用于疾病的治疗和恢复。或者有些人因为得了重疾,自认为能够留在人世的时间不多,直接拿着赔付的保险金去实现如环球旅行等一些未了的心愿也可以。
医疗险一般是报销型的保险,需要我们在患病治疗花费后将医院开具的病历、收费发票、费用清单等材料提交给保险公司进行理赔,保险公司赔付的金额不会超过我们的治疗费用。但医疗险可以解决很多的问题,诸如社保目录外用药、异地理赔、高额医疗费用支出、昂贵医院预约、导诊等特殊服务。
二、重疾险与医疗险有什么不同
1.解决的问题
重疾险是以疾病的发生为给付条件,原理很简单,就是符合合同约定的疾病,保险公司给一笔钱。这笔钱我们可以自由支配,可以用来治病、疗养、恢复身体,也可以用这笔钱支付家庭的其他开销,所以说重疾险的本质就是“收入损失险”。
医疗险则以医疗行为的发生为给付条件,医疗险仅仅的是解决医疗费用的问题,其他的费用是不涵盖的。
2.赔付标准
重疾险的赔付标准是严格按照合同约定,只要符合约定的重疾,就能一次性获得理赔款。
医疗险属于费用补偿型,根据实际发生的医疗费用支出,按照约定的标准来赔,给付金额最高不会超过实际费用。
3.价格
一般来说,重疾险的费率要远高于医疗险。
毕竟医疗险时根据实际发生的费用来结算报销的,费用根据具体情况有高有低。但重疾险的赔付概率虽然比医疗险要低得多,可一旦出险,就是几十万甚至上百万的保额。
4.保障期限
重疾险保障期间选择范围比较大,有短期、定期和终身等多种选项,在预算充足的情况下可选择长期的,保费比较固定,不必担心停售之类的问题。
医疗险基本都是一年期保障,因为它的理赔额不固定,要根据治疗成本报销,而治疗成本是时刻变化的,越来越贵,保险公司不得不根据市场情况,每年重新制定费率。不一定能每年保证续保,而且在出险之后想再次投保的话,很可能因为身体状况不佳被拒保。
那么购买重疾险时还需要注意哪些点呢,看下方视频,学姐会为你解答~
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