病情分析:阴道瘙痒的原因 1、局部皮肤不洁:有些女性使用卫生纸方法不当,外阴部皮肤受经血、阴道分泌物,甚至尿液、粪便和汗液的浸渍而使局部皮肤发生慢性炎症,从而引起外阴部瘙痒。 2、性交过敏:这是两性生活期间发生的过敏反映。分别有对精液过敏,避孕套过敏 ,摩擦过敏。 3、药物过敏:过敏体质的女性服用药物引起的“固定型药疹”,常发生在外阴部皮粘膜交界处,除了局部瘙痒外,可并发糜烂、渗液。使用药物做阴道冲洗或阴道内置入,如发生过敏反应及接触性皮炎也可发生外阴瘙痒。 4、真菌性阴道炎:外阴、阴道瘙痒、外阴潮红、伴豆渣样白带,有异味,搔抓后可引起外阴皮炎湿疹性改变。 5、阴道毛滴虫病:外阴、阴道瘙痒,有泡沫样白带,常伴有特殊异味,搔抓后同样外阴部皮炎湿疹性改变。 6、性病:尖锐湿疣大多发生在女性阴道壁、宫颈口及外阴部,还会出现带有恶臭的白带发生在外阴部的传染性软疣多表现为中央有脐窝样凹陷的圆形丘疹,也可引起外阴部瘙痒。生殖器疱疹多表现为尿道口及阴道壁出现米粒大小且明亮的水疱,伴有局部瘙痒。 意见建议:阴道瘙痒别私下滥用药 导致女性阴道瘙痒的原因很多,单凭一两个症状就自己下药方,很可能把小问题变大,导致贻误病情。 一项调查表明,在出现瘙痒、分泌物异常的情况下,有2/3的女性错误地认为自己患上了念珠菌阴道炎,因为媒体上治疗此类疾患的药物宣传最多,容易让人产生“自己很了解这种疾病”的错觉。与此同时,超过1/5的女性在感染了念珠菌的情况下,还伴有其他阴道炎,如滴虫性阴道炎,但由于几种问题有类似的阴道瘙痒、白带异常等症状,患者往往不自知,容易顾此失彼,错过治病良机。 为什么阴道瘙痒不适宜做自我诊断呢?那是因为念珠菌阴道炎的致病因素有多方面。研究显示,有血、尿糖高、妊娠、大量应用免疫抑制剂和广谱抗生素、被胃肠道菌丝酵母菌传染、肥胖、性交过频等问题的人,在免疫力降低的情况下,容易诱发阴道疾病。而患者对阴道问题背后的真正致病因素并不了解,如果盲目自行用药,遏制住了阴道局部的症状,全身其他部分的病情仍然难以诊断。
造成阴道瘙痒的原因很多,其较主要的就是各种阴道炎,综合一下,造成阴道瘙痒的因素有以下这些:
1、真菌性阴道炎:外阴、阴道瘙痒、外阴潮红、伴豆渣样白带,有异味,搔抓后可引起外阴皮炎湿疹性改变。
2、阴道毛滴虫病:外阴、阴道瘙痒,有泡沫样白带,常伴有特殊异味,搔抓后同样外阴部皮炎湿疹性改变。做阴道分泌物涂片检查可与上面的病样区别开。
3、阴虱病:阴虱常贴伏于皮肤表面或附于阴毛根部,阴虱卵呈灰白色、针头大小。阴虱的叮咬及其毒汁、排泄物可导致皮肤发痒、可产生脱屑,并继发湿疹样改变和毛囊炎。
4、蛲虫感染:主要侵犯幼女,成年女性也可感染,当夜间肛门松弛时,蛲虫从直肠内爬出游动到外阴部交配产卵,并刺激外阴部皮肤粘膜,引起局部瘙痒。
5、疥虫感染:引起疥疮时,外部皮损较严重,故局部瘙痒也较明显。
6、局部皮肤不洁:有些女性使用卫生纸方法不当,外阴部皮肤受经血、阴道分泌物,甚至尿液、粪便和汗液的浸渍而使局部皮肤发生慢性炎症,从而引起外阴部瘙痒。
7、病毒感染:尖锐湿疣大多发生在女性阴道壁、宫颈口及外阴部,还会出现带有恶臭的白带。发生在外阴部的传染性软疣多表现为中央有脐窝样凹陷的圆形丘疹,也可引起外阴部瘙痒。生殖器疱疹多表现为尿道口及阴道壁出现米粒大小且明亮的水疱,伴有局部瘙痒。
外阴瘙痒原因很多,归纳起来,引起本病的局部因素中最常见的有:
①外界刺激。有时避孕药亦可引起瘙痒。内裤太紧、内裤摩擦、月经带的刺激亦可引起瘙痒。由于不重视外阴的卫生,阴道分泌刺激物、外阴分泌物、汗液等刺激,潮湿、浸渍、化纤内裤、不合格的月经带、毛糙的卫生纸的刺激,外阴及阴道内用药引起过敏、以及经常用肥皂洗外阴等均可导致外阴瘙痒。外阴瘙痒常伴有肛门瘙痒,后者与外痔、长期大小便失禁、肛瘘、肛裂、肛门排泄物及粪便残迹的刺激有关。
②外阴局部疾病。外阴局部疾病有淋病、非淋病性尿道炎、霉菌性或滴虫性阴道炎、疥疮、阴虱、癣、萎缩性角化苔癣、粘膜白斑病、蛲虫病、接触性皮炎、子宫颈炎等。女性儿童肛门瘙痒常由蛲虫引起,往往夜间加重。此外,肛门瘙痒常波及外阴引起瘙痒,大汗腺痒疹、汗腺毛囊角化病也可引起外阴严重瘙痒。
③全身性疾病。全身性疾病主要是糖尿病、贫血、白血病、红细胞增多症、皮肤病、肝胆疾病(如黄疸)、肾脏疾病、淋巴瘤等。除全身瘙痒外,常伴有外阴瘙痒。据统计,500例糖尿病病患者中3.4%有局限性瘙痒,以女阴瘙痒为主。
④精神因素。如忧虑、忧郁、紧张、烦燥时常自觉外阴瘙痒,越抓越痒。
⑤饮食因素。食物中缺乏铁、核黄素、微生素A、微生素E、脂肪等,使外阴皮肤干燥、脱屑、瘙痒。
⑥特发性外阴瘙痒症:原因不明,与情绪干扰或某些轻微刺激有关。治疗
①一般治疗:注意经期卫生,保持外阴清洁干燥。切忌搔抓、热水洗烫和使用肥皂。有感染时使用高锰酸钾溶液坐浴,内裤要透气、宽适,忌酒及辛辣或过敏食物。
②病因治疗:滴虫性阴道炎用醋酸铅溶液或3%的硼酸液外洗,然后口服或阴道用药。灭滴灵口服,每次0.2g,每日3次,连服7天,夫妇同服,阴道上药,每晚一次,每次0.2~0.4g,连续7天,待下次月经干净后3天重复上述治疗。连续试验3次,均为阴性则视为治愈。治疗期间禁房事,经期不上药。霉茵性阴道炎用4%苏打水或用1/2000新洁尔灭液洗外阴,然后上药。4%克霉唑软膏、制霉菌软膏均有效,连续上药7晚,待下次月经干净后3天重复一次,共重复3次。连续3次阴道分泌物检查均为阴性者则视为治愈。
阴部瘙痒是怎么回事主要从以下几个方面考虑:1、最常见的就是阴道炎,阴道炎的分泌物刺激外阴引起阴部瘙痒,特别是霉菌性阴道炎,对于这种情况,需要行白带常规检查,明确阴道炎的类型,再对症用药,同时,需要保持外阴清洁、干燥、透气,治疗期间不要行性生活。2、月经期间用了卫生巾,潮湿的月经血和卫生巾不透气,刺激外阴发生瘙痒、红肿,这种情况主要是局部刺激引起,可以通过局部消毒、清洁后,外用红霉素软膏对症处理。还见于更年期女性,发生长期外阴搔抓,引起局部皮肤营养不良,对于这种情况,可以用局部外用药膏对症止痒;同时,可以用激素软膏对症处理,必要时行外阴的皮肤活检,排除外阴病变。
阴道内瘙痒这种情况考虑是阴道炎症导致,瘙痒、异味、分泌物增多都是阴道炎很常见的临床症状,出现这种情况要尽快的就诊,做阴道微生态的检查,来确诊是什么类型的阴道炎。
确诊之后,针对性的用药,一般三天会明显好转,一周可以治愈。生活上要注意开水烫洗内裤,阳光下暴晒,每天更换一次,穿纯棉宽松的内裤,这样做能帮助炎症治愈,而且还能预防炎症反复发作。
千万不要小看和忽略了阴道的炎症,阴道炎症如果没有得到及时的治疗,可能会出现上行感染。导致内膜炎、盆腔炎、输卵管炎,甚至可能会出现输卵管梗阻,而出现宫外孕不孕,所以一定要积极的治疗。