肺结核和肺癌同时存在怎么治疗?请教教？

肺结核、肺癌两个与肺相关的疾病，我们大部分人不会同时存在两种病种。但也有一些特殊的患者。这个时候我们要如何处理呢？ 肺结核与肺癌并存的病因及病理学基础目前未完全阐明。较为客观的观点是：肺癌发病率剧增和结核病人趋于老年化，使二者并存增多，是一种机遇性巧合。 大多数患者认为结核性瘢痕引起肺癌的可能性大，部分肺结核合并肺癌病人的手术后病理提示：结核瘢痕组织内核出细支气管上皮增生与癌巢是有连续性征象，这种改变对解释肺结核基础上并发周围型或细支气管肺泡癌有十分重要意义。肺癌病人合并活动性肺结核的主要原因是肿瘤本身或因肿瘤放化疗等，损伤宿主免疫机制引起结核活动。 肺结核与肺癌并存的治疗方法：针对确诊的病例，外科手术是首选的治疗措施手术方法，但要要根据两病并存的部位，病人的年龄、肺功能等情况决定。另外经现有检查，未能确诊，但确实不排除，并存肺癌的病人，必要时也应不时时机地割胸检查。 化疗被视为对手术后及肿瘤已扩散者唯一有效的辅助及姑息性治疗措施。放疗可能促使肺结核恶化或重新活动，所以此类病人均不主张放疗。最后针对病情严重的肺结核与肺癌并存的患者，最好采用中医药辅助治疗法来治疗。

• 肺癌是常见的呼吸系统恶性肿瘤，该病典型的症状为咳嗽、咳痰以及痰中带血，随着肿瘤的进展，可以出现胸闷，气喘等症状，肺癌患者有可能同时合并有肺结核。如果肺结核处于活动期的，还需要先使用药物进行抗结核治疗，再结合稳定之后再进行肺癌的治疗，包括手术治疗以及化疗等方式。

在临床上肺癌是需要与肺结核鉴别的一种疾病。肺癌与肺结核在临床表现上有很多相似之处，比如两者均可以出现咳嗽、咳痰、咳血等症状，但是肺结核患者追问病史时多有与结核患者密切接触史，并且也可以出现结核中毒症状，比如低热、消瘦、盗汗等。
而肺癌患者多无结核接触史以及结核中毒症状。通常可以通过痰查结核杆菌来明确。而在影像学方面，肺癌多表现为不规则、带毛刺样的占位，而肺结核多表现为空洞性占位。