肾病科的大夫被问得最多的一个问题就是:大夫我尿的尿里面有泡沫是不是得肾病了?一般情况下,肾病科的大夫会建议提问者去做个尿常规,然后根据检查结果再回答患者的问题。之所以有这么多人问这样一个问题,原因是肾脏病病人的尿里面往往会含有一定量的蛋白,尿里面如果有蛋白,那么在尿尿的时候就会发现尿里面很多泡沫。也就是说一个人得了肾病,有蛋白尿,那么他的尿里面就会有泡沫。但是有些人把这个问题反过来看了,也就是说一旦发现自己尿里面有泡沫,就怀疑自己是否得了肾病。这种怀疑是有一定意义的,但不能肯定说尿里面有泡沫就得了肾病。原因是尿尿时泡沫多可由多个原因造成。 1.尿液排出时会冲击形成一些泡沫,这属于正常现象。冲击形成的泡沫一般情况下这种泡沫数量很少个头很大,并且很快就会消失,不属于病态。 2.因为蛋白尿而形成的泡沫。泡沫数量很多,个头很小,长时间不会消失。我遇到过一个特别仔细的患者,他的母亲告诉我,她观察儿子尿中的泡沫特别多,尿后半个小时泡沫还没有消去。这就提示我们,如果您的尿中漂浮着一层细小的泡沫,且久久没有散去,则很可能是蛋白尿,提示肾脏有问题了。 这里还需要做一些解释,人每天都会排出一定量的蛋白,教科书上说如果人一天尿出的蛋白不超过一百五十毫克,那么就说明肾脏处于正常状态。如果一天通过尿排出的蛋白不超过150毫克,那么您的尿中的泡沫肯定不会是蛋白尿导致的。也就是说,如果您看到您尿中有泡沫,那么您尿的蛋白也肯定会超过150毫升。 但 也并不是说尿液中有蛋白就是得了肾病,因为人在一定情况下也会通过尿液排出超过正常范围的蛋白,比如暴饮暴食的人,一次吃太多蛋白质;剧烈运动之后;长久站立时以及劳累时,也会出现暂时性蛋白尿,这和肾病没有关系的。 3.人排尿的目的是为了排出体内的垃圾,如尿素等。所以人的尿液中通常会含有一些物质,这就使得尿液有较强的张力,在排尿的时候会形成泡沫。 总结一下:如果既往有肾病病史,那么您就要注意自己平常排尿情况,一旦发现尿中有大量泡沫,那么就应该注意去检查一下尿常规了。如果您以前没有得过肾病,但是尿中也有泡沫,您也没有必要紧张,因为尿中有泡沫并不代表人就得病了!
这不一定,尿液中含有氨,以及尿液的浓缩等可能会出现泡沫。
要排除肾病需要查尿常规和肾功能,单纯从尿液的颜色和外观不能判断。