两年前,我的日本搭档在上海闪了腰,后来在医院被查出有严重的腰椎间盘突出症,他的工作岗位在上海。在往返几次日本和上海后,日本医生最终规劝他在上海治疗,原因如下: 1)我搭档在上海治疗的医院环境不错,并且可以纳入日籍人士(企业)的医保系统; 2)腰椎间盘突出症属于那种不会要命,但需要长期保守治疗和康复的毛病,手术效果也不见得好到哪里; 3)类似毛病,在中国的绝对发病率远远高于日本,中国医生只要认真治疗,水平可能高于日本医生; 我搭档告诉我,日本医生经常与中国医疗界展开交流,他的日本主治医生客观而坦率地说:“你们(日本人)总是只看到中国医院硬件上的不足,以为在中国这样的地方不可能得到最好的医疗;其实,中国医院就象个大集市,患者太多太多,医生看病的压力很大,这样环境下锻炼出来的医生,只要他(她)上心,锻炼机会多,水平高超的不少,特别有些私人医院,不仅医术高,服务态度比其国家医院还要好。” 中国的医院的确象个集市,那些出类拔萃的专家们,从年轻时入行开始,就面临全国各地各种性格和病症的病人,病症的复杂性和多样性是一般小地区小国家所无法比拟的,很多人也根本无暇参与国际同行业学术交流,造成很多国际上的学术成果表面上看来都是老外的发明和总结。而在中国每天象屠宰场流水线操作一般的诊疗,恐怕水平再差的医生,没几年就会锻炼出一身的本领来了。(当然,服务态度和职业道德在国家医院要差一些,众所周知的原因,一些医院的医生从上到下都要拿回扣,掌握着国家的资源,打着所谓“救死扶伤”的幌子,却在为自己谋利益,此特殊情况不在讨论范围内)。这点和印度很想象,要知道,世界上很多优秀的手术医生来自印度,他们比中国医生更具备语言优势;他们的水平是在印度的“医疗集市”上锻炼出来的,但发迹后就到海外去赚大钱了。 如同卖名表,海外很多医院本身患者不多,把治疗过程当精品对付,单人病房、护士医生的嘘寒问暖、详细到字典般厚度的治疗方案,很多东西和名表店里的咖啡和沙发是一样道理,最终,医生手下的刀或手法才是关键。 跳水运动员郭晶晶的视网膜脱落,除了跳水的职业病引起,其他诸如外力压迫、糖尿病、高度近视和营养不良等等,都是起因,这个病在中国很普遍,上海有几个医院的专家就是这方面的行家,每天开刀无数。记得上海申花队的队员受伤,一般都到比利时疗伤,这是因为比利时是当今世界上运动创伤外科治疗著名的国度;比利时处于欧盟的核心,本身从事足球运动的氛围就很好,创伤病例很多;而比利时在欧盟中扮演的透明和包容度大的角色,决定了其在医学交流上能够吸收各国的优良治疗经验。因此,说白了,比利时医生和医院水平高超有一定的客观说服力。而上海在运动创伤的治疗方面其实也很优秀,但中国体育界一直以来强调“拼和忍”的锦标主义,延误了很多优秀运动员的最佳治疗期,所以配套医疗的所谓优秀也无法正常发挥了。 这次郭晶晶的男友安排她在香港治疗视网膜脱落,是他尽地主之谊和表爱情忠贞的好机会,可事实上说,香港本地的治疗水平,不见得比内地高多少;或许对于郭晶晶来说,在香港有爱人的相伴,心理上能安慰的程度更高些。 中国的医保改革和看病难的问题的确令人头疼,这是国家体制的原因,资源过度集中,实行垄断所造成,尽管我们平时都讨厌上这里的医院,但不得不承认,在中国为数不多的私人医院有相当数量的医生,其治疗水平还是很高超的,当然,前提是要认真。