乙肝PCR检查有什么意义?

2024-10-27 14:18:04
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近年,新研制成功的荧光定量PCR的出现为乙肝病毒的检测诊断提供了新手段,大量临床标本测定结果证实,其特异性为,灵敏度可达0.01fg(1012mg),相当于2.5个乙肝病毒颗粒。 荧光定量PCR对下列情况更具有独特的诊断价值: 1.治疗前进行病毒定量检测,可以指导选择对症药品,避免盲目用药。 2.治疗后定量PCR可直接正确地测定体内病毒数目,有助于疗效的判定。 3.怀孕前进行定量PCR测定,有助于选择有利的怀孕时机。乙肝孕妇进行定量PCR检查,有助于使部分患者得到及时、正确的诊断。 所以说HBVDNA定量检测指标降低在乙肝治疗中有着非常重要的意义,是乙肝转阴的前奏,也是康复最为关键的一步,只有体内的HBVDNA定量指标降低,病毒的复制繁殖才会停止,乙肝的治愈才有希望。 1、肝功能可探测有无疾病和肝损害程度 肝功能在临床上检查的目的在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判定预后和鉴别发生黄疸的病因等。 常用的肝功能检查项目有丙氨酸转氨酶(ALT)或称谷-丙转氨酶(GPT)、门冬氨酸转氨酶(AST)或称谷-草转氨酶(GOT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆汁酸、白蛋白/球蛋白(A/G)、总胆红素(T-BiL)和直接胆红素(D-BiL)。 在各种酶实验中,ALT和AST能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时,血清ALT最敏感,在临床症状如黄疸出现之前ALT就急剧升高,同时AST也升高。 当患有乙肝、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出血等时,都可以出现总胆红素升高。当患者患有肝脏纤维化或肝硬化时,会出现血清白蛋白和总胆红素降低。 2、乙肝五项 指标中有阳性不一定是坏事 5项检测指标 (1).乙肝病毒s抗原(HBsAG) (2).乙肝病毒s抗体(HBsAb) (3).乙肝病毒e抗原(HBeAG) (4).乙肝病毒e抗体(HBeAb) (5).乙肝病毒核心抗体(HBcAb) 对于乙肝5项的判读,大部分人一头雾水,且看到阳性就害怕。上述5项中,当第1、3、5项出现阳性(+)才为乙肝大三阳,是急、慢性乙肝病毒复制活跃期的征兆;1、4、5出现阳性是乙肝小三阳,见于普通急、慢性乙肝;假如仅有第2项出现阳性,说明你具有免疫力;假如5项全部是阴性(-),说明目前尚未感染乙肝,同时对乙肝也无免疫力。因此,乙肝检查有阳性并不都是坏事,全是阴性反倒轻易被感染,要辩证的看待。 肝功能检查的意义 肝功能是反映肝脏的生理功能,肝功能检查在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判定预后和鉴别发生黄疸的病因等。常选择几种有代表性的指标了解肝功能,如蛋白质代谢功能试验、胆红素代谢功能试验、肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查。包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨脢、胆道酵素、血清氨、凝血脢时间等。 肝功能的检测尤为对肝脏疾病,如乙肝,肝硬化等疾病的判定极为敏感和重要。当这些病变时,首先影响到肝脏的代谢功能、免疫功能、合成功能等,使得这些及其敏感的指标在肝功能检查中体现出来。同时肝功能检查也有一定局限性,肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段。在对肝功能试验的结果进行评价时,必须结合临床症状全面考虑肝功能,避免片面性及主观性。 是湘雅肝病防治院团体肝病,南方肝病防治研究所,具有专业的上风,以国内外强大的科研实力和丰富的专家资源为依托,整合利用国内国际肝病防治领域最先进科研成果和全国中医药行业的有效资源,在技术、学术、信息等方面具有领先水平,已成为广大肝病患者就诊首选的医疗机构之一。检验科是唯一经国家卫生部批准的PCR实验室,先后从国内外引进了一批高精尖检测设备和试剂,如肝炎病毒基因定性定量检测系(HBV-DNA)、病毒生物芯片、生化免疫分析仪及电子定量分析发光仪等。这些设备的引进对肝病的诊断可以从血清生化学、病毒分子生物学、超声影像诊断学、病理诊断学、药敏实验学等方面进行全面分析,能够快速正确地了解肝炎病毒在体内存在的数目,是否复制,传染程度,是否是导致肝功异常、病变恶化的罪魁罪魁,有没有必要服药,适合服用哪一类抗病毒药,药物疗效如何等,为临床诊断治疗提供更为详尽的科学依据。