糖尿病性酮症酸中毒是什么意思

2024-11-27 16:44:31
推荐回答(5个)
回答(1):

当胰岛素依赖型糖尿病人胰岛素治疗中断或剂量不足,非胰岛素依赖型糖尿病人遭受各种应激时,糖尿病代谢紊乱加重,脂肪分解加快,酮体生成增多超过利用而积聚时,血中酮体堆积,称为酮血症,其临床表现称为酮症。当酮体积聚而发生代谢性酸中毒时称为糖尿病酮症酸中毒。此时除血糖增高、尿酮体强阳性外,血pH值下降,血二氧化碳结合力小于13.5 mmol/L。如病情严重时可发生昏迷,称糖尿病酮症酸中毒昏迷。
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症,在胰岛素应用之前是糖尿病的主要死亡原因。胰岛素问世后其病死率大大降低,目前仅占糖尿病人病死率的1%。

糖尿病酮症酸中毒临床表现:
一、糖尿病症状加重 烦渴、尿量增多,疲倦乏力等,但无明显多食。
二、消化系统症状 食欲不振、恶心、呕吐、饮水后也可出现呕吐。
三、呼吸系统症状 酸中毒时呼吸深而快,呈Kussmonl呼吸。动脉血PH值低于7.0时,由于呼吸中枢麻痹和肌无力,呼吸渐浅而缓慢。呼出气体中可能有丙酮味(烂苹果味)。
四、脱水 脱水量超过体重5%时,尿量减少,皮肤粘膜干燥,眼球下陷等。如脱水量达到体重15%以上,由于血容量减少,出现循环衰竭、心率快、血压下降、四肢厥冷、即使合并感染体温多无明显升高。
五、神志状态 有明显个体差异,早期感头晕,头疼、精神萎糜。渐出现嗜睡、烦燥、迟钝、腱反射消失,至昏迷,经常出现病理反射。
六、其他 广泛剧烈腹痛,腹肌紧张,偶有反跳痛,常被误诊为急腹症。可因脱水而出现屈光不正。

回答(2):

真的已经酸中毒了吗,那应该很严重啊,必须住院治疗的,措施如下:(1)补液立即静脉滴注生理盐水或复方氯化钠溶液,最初2—4小时1000—2000ml,以后根据血压、末梢循环及每小时尿量4—6小时给1000ml,第1日总量约4000—8000ml。经治疗后,当血糖下降至14mmol/L(250mg/d1)左右,改用5%葡萄糖液或5%葡萄糖生理盐水以避免发生低血糖反应。对老年病人或伴有心脏病,心功能不全者,宜在密切监护下调整输液速度及补液量。 (2)胰岛素应立即注射速效胰岛素。除对胰岛素有抗药性者外,现临床多采用小剂量胰岛素疗法。 1)首剂12u(10—20u)静注。 2)以后给0.1u/(kg·h)(一般用6一10u/h)静滴。 3)经以上治疗2小时血糖下降不明显,或继续升高者,或4小时后,血糖下降幅度尚不足治疗前基础值的30%,应倍增胰岛素用量。 4)当血糖下降至14mmol/L(250mg/d1)左右时改换用法为G:R=2—4:1(即所输液体中每2—4g葡萄糖加入胰岛素1u),待病情好转可以进食,渐改为皮下注射,日3—4次。 (3)酸中毒的治疗 1)轻病人经上述补液及胰岛素治疗后,钠丧失及酸中毒可得到逐步纠正,不必补碱。 2)重症患者,血pH<7.1,HCO3-—<5mmol/L,C02结合力<4.5—6.7mmol/L,可静脉滴注1.25%一1.4%碳酸氢钠溶液,以纠正酸中毒,从而改善细胞代谢和增强胰岛素的敏感性。一般每kg体重给予5%碳酸氢钠5ml可提高CO2结合力4.5mmol/L;计算将CO2结合力提高到18mmol/L的需要量,先给予半量;2-4小时后复测血pH及CO2结合力,如仍很低,再酌情给予。 3)不宜用乳酸钠,因病人血乳酸也可能增高。静脉补碱不宜过早过多,因血pH骤升,血红蛋白与氧亲和力上升,加重组织缺氧,可发生脑水肿。 (4)补钾 1)如治疗开始前血钾已低于正常,尿量>30ml/h,开始治疗时即可补钾。 2)如开始治疗时,血钾正常或>5mmol/L,于治疗2—6小时后,病人尿量>30ml/h,可给予钾盐。可于500m1液体中加入10%氯化钾10一15ml静滴,应按血钾浓度及尿量决定补钾量。一般每日约需6—10g。 3)停止输液后,改为口服氯化钾,每日3—4g,服7一10日。 (5)如感染为本病诱因,应积极控制感染。

回答(3):

任何食物吃多了都会胖的,葡萄多酚具有极高的抗氧化功能,能抑制自由基,有效延缓衰老,如果吃好了,有减肥和丰胸的功效(睡前吃可以丰胸,女刊上说的)

身材修长的韩国气质美女李英爱,以前好一段时间没有出来活动后,体重增加了不少,于是选用了以前常用的“葡萄减肥法”,据说效果相当不错,让她对复出演艺界更加有自信。

每次李英爱感觉自己胖起来时,就会赶快用“葡萄减肥法”来瘦身。这方法其实很简单,大约只需要一周就可以了。在这七天中,每天只吃葡萄以及喝水,另外最好还得食用冲泡式的葡萄糖,用它来恢复疲劳、补充体力。当然每天摄取充足的水分也是相当重要,一个礼拜后将会发现身材不只变瘦了,皮肤也变得更漂亮了呢,因为葡萄果核可软化肌肤,使皮肤滋润保湿

回答(4):

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病并发症 什么是糖尿病并发症?
糖尿病并发症是糖尿病及糖尿病状态而发生的涉及全身的急性或慢性病变,它们都是糖尿病在发生发展过程中,整体病变的组成部分,病变可涉及一个脏器、也可涉及多个脏器、多个系统、与糖尿病的病程长短,及控制好坏有关。一般糖尿病病程短,或控制良好者,可不出现并发症,即或病程程度较轻,保持在单纯糖尿病阶段。相反,如果糖尿病病程较长,特别是长期得不到良好控制者,易于合并有多种并发症,而且,病变的程度也较重。糖尿病的并发症多由长期的高血糖、高血脂、血液高凝高粘、内分泌失调,特别是高胰岛素血症,尤其是动脉硬化和微血管病变引起的,并发症涉及范围广,种类较多,常见的并发症有:糖尿病酮症酸中毒、非酮症性高渗性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病性心脏病、糖尿病性脑血管病变、糖尿病性肢端坏疽、糖尿病性神经病变、糖尿病性肾病、糖尿病性视网膜病变,以及糖尿病引起的多种感染,其中,又以糖尿病大血管病变和微血管病变最为常见。

回答(5):

糖尿病酮症酸中毒怎么治疗?