冠心病的主要危险因素及防治措施？

（1）高血压
高血压是冠心病发生的重要因素，无论是收缩压还是舒张压增高，发生冠心病的危险性都随之增高。血压愈高，动脉粥样厅仿轮硬化程度越严重，发生冠心病或心肌梗死的可能性也明显增高。美国一项研究表明，血压超过160/90毫米汞柱者，比血压在该水平以下的冠心病患病率高2.3倍；开始患高血压年龄越早，以后患冠心病的危险性越大；舒张压超过94毫米汞柱者，患冠心病的危险性比正常血压者高3.6倍。
（2）高血脂和高胆固醇（TC）血症
人群血清总胆固醇水平与冠心病发病率成正比，高胆固醇血症患者发生冠心病的机会是正常胆固醇的5倍。胆固醇在体内可形成脂蛋白，其中低密度脂蛋白胆固醇（LDC—C）为粥样斑块中胆固醇的主要来源，高密度脂蛋白（HDL—C）与冠心病的发生呈负相关。因此，当TC/HDL—C大于4.4时，冠心病发生的危险性明显增高。
（3）超重与肥胖
超标准体重的肥胖是冠心病的易患因素，体重增加10%，血压平均增加6.5毫米汞柱，血清胆固醇平均增加18.5毫克。35～44岁男性体重增加10%，冠心病危险性增大键加38%。体重增加20%，冠心病危险性增加86%。
（4）糖尿病
冠心病是糖尿病患者最常见的并发症，有糖尿病的高血压患者，患冠心病的机会较无糖尿病的患者高一倍。
（5）生活方式
吸烟：烟草中的有害物质可刺激血管收缩，使血管内膜受损，亦可引起冠状动脉痉挛，诱发心绞痛和心肌梗塞。一氧化碳造成的缺氧，使血管内皮受损，促进动脉粥样硬化的形成。
饮食：冠心病高发地区人们的饮食中往往富于脂肪，尤其是肉和乳制品。植物油和鱼，富含不饱和脂肪酸，有降低血脂、甘油三酯和低密度脂蛋白水平的作用。膳食纤维又有降低血脂的作用。
体力活动：在一些脑力和注意力高度集中的人，冠心病危险度增加。缺乏扮信体力活动的人患冠心病的相对危险度是正常活动量者的1.5～2.4倍，且与冠心病的危险性呈等级相关。
（6）水的硬度及微量元素含量
饮用水水质的硬度与冠心病亦有一定的关系。硬度是指溶于水中钙、镁盐类的总含量。水的硬度与心血管疾病死亡率呈负相关。钾、氯、硒、铬、锰、锌等微量元素的存在也可能有利于脂质和糖的代谢，而钙、镁离子对维持心肌正常代谢有重要作用，铅、钴、镉等元素有可能促进动脉粥样硬化的作用。
（7）多种危险因素的联合作用
冠心病是多种因素引起的，联合危险因素越多，动脉粥样硬化或发生合并症的可能性越大。研究提示具有三种主要危险因素的个体（血清胆固醇≥6.46毫摩尔／升，舒张压≥90毫米汞柱，有吸烟史），冠心病患病率与完全没有这三种因素的人高8倍，比具有两种危险因素者高4倍。
其他如家族史、精神紧张、忧虑、时间紧迫感等均可使血脂增高，冠心病发生率增加。

冠心病是老年病中最常见病之一。冠心病的主要表现为胸闷与心前区痛(心绞痛)。胸闷是经常性的，患者常有胸部紧闷或压迫性感觉。心绞痛是阵发性的，疼痛部位多在前胸正中(胸骨后)，可放射至咽部、左肩及左臂，每次疼痛发作一般一至几分钟。心绞痛发作的诱发因素多为情绪激动或体力活动。冠心病患者如发生心肌梗塞，其疼痛性质虽与心绞痛相似，但疼痛程度更剧烈；疼痛持续时间较长，往往达几小时甚至一两天；疼痛范围也较广，可波及左前胸甚至上腹部。同时可能伴有休克、心力衰竭和心律不齐等表现。
冠心病的明确诊断主要依赖心电图检查。因此，对于经常发生胸闷与胸痛，或仅键禅有胸闷而无明显胸痛的人，应该到医院进行心电图查。早期的或较轻的冠心病，进行常规心电图检查常不易发现异常(即报告为“正常心电图”)；只有进行运动心电图(包括二级梯运动试验、活动平板或蹬车试验等)、心向量图及冠状动脉造影等检查才能发现。由于血脂较高者易患冠心病，因此，对疑有冠心病者常进行血脂测定(包括胆固醇、β脂蛋白和三酸甘油酯等)，但血脂的高低，不能作为有无冠心病的主要证据。
冠心病的治疗：由于冠心病的主要病理改变是冠状动脉狭窄，因此，治疗冠心病的药物绝大多数是扩张冠状动脉(增加冠状动脉血流量)的药物。在心绞痛或心肌梗塞不发作时，可使用缓慢而持久地扩张冠状动脉的药物，如消心痛、长效硝酸甘油及丹参片等。如效果不满意，尚可加用潘生丁、硝苯吡啶(心痛定)、心得安及脉导敏等。在心绞痛发作时，要立即休息，并同时含服一片硝酸甘油片或吸入亚硝酸异戊酯。在估计将出现心绞痛时，可预先含服一片硝酸甘油片。为了防止心绞痛发作，要避免剧烈体力活动和情绪激动。在剧烈而持久地心前区疼痛出现时，要及时作心电图检查，了解有无心肌梗塞。一旦出现心肌梗塞，要卧床休息。为解除疼痛，可注射度冷丁及罂粟碱，并进行一系列抢救治疗，如积极治疗休克、心力衰竭及心律失常等。心肌梗塞者必须进行住院治疗，积极而有效的治疗，可以挽救绝大数心肌梗塞患者。
为了预防和延缓病情，自我护理应做到： 一是注意个人心理卫生。心情畅是维持心身蔽亮碧健康的保证，大怒和紧张可使交感神经高度兴备，血液内儿茶酚胺含量升高，作用于血管，引起血管收缩压上升，心肌耗氧量增加，原有冠心病的患者可突然诱发心绞痛。因此，冠心病患者应尽力避免情绪激动，精神紧张，以及大喜过悲，在日常生活中尽量保持绪稳定。
二是加强身体锻炼，参加适当的体育活动。在锻炼身体时不要过猛、过累，时间不要过久，以不引起机体不适为度，根据自身情况适当掌握运动量。如早晚散步、做操、打太极拳等。也可参加一些娱乐活动，如跳跳老年迪斯科等。坚持经常性锻炼，有利于提高心脏功能，但应避免连续繁忙的工作，或突然用力的动作，不要急赶车宏举辆等。当心绞痛突然发作时，应立即停止一切活动，原地休息。
三是调理饮食，注意营养卫生，做到四少三多，即少吃糖、盐、脂肪、淀粉；多吃蔬菜、水果、蛋白质。控制食量不过饱，以少吃多餐为宜，晚间不宜进食过饱，避免吃含胆固醇高的食物，如荤油、动物内脏、蟹黄、肥肉等。
四是保持室内清洁，空气新鲜，冬季要注意保持一定的室温，预防感冒，注意保持大便通畅。
五是遵照医生吩咐按时用药，定期复查。冠心病心绞痛发作频繁者，家中最好备有氧气枕。同时随身携带“保健盒”，并学使用“保健盒”内的药物。

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改善饮食结构，多摄入低盐低脂类食物，中年人在平时应多吃青菜、豆樱饥制品和鱼类，同时加强运动，增加体育锻炼，平时有意增加走步的机会，提高心肺功能。多游泳、打乒乓球、做瑜伽、打打太极拳等都是很好的锻炼方法。另外要禁烟、少量饮酒，保持充足睡眠让生活变得有规律。 你说的冠心病的主要明碰危险因素及激颂谈防治措施？我已经回答拉，希望采纳！

一下是冠心病的危险因素：

血脂异常：
血脂异常是指总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯升高，孝州侍以及高密度脂蛋白胆固醇降低，无论哪项异常都伴有冠心病发病率和死亡率的增加。

高血压：
高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。冠心病的发病及其合并症所造成的死亡，是随着血压的升高而增加的。

吸烟：
烟草中的尼古丁可使心率加快，心肌耗氧量增加，外围血管和冠状动脉收缩，并使血压升高。另外，还可使血中一氧化碳浓度增高，导致血液携带氧的能力下降，诱发和加重动脉粥样硬化。研究表明，男性吸烟者的总死亡率、心血管病的发病率和死亡率比不吸烟者增加1。6倍。

糖尿病：
除了影响糖代谢，糖尿病还会扰乱蛋白质和脂质代谢，诱发冠状动脉硬化，其冠心病的发病率、心肌梗塞的发病率及死亡率远高于无糖尿病者，且发病早。有数据显示，糖尿病患者发生心血管疾病的机会是非糖尿病病人的4倍，而且80%的糖尿病患者可能因冠心病而死亡。糖尿病患者多伴有高脂血症，或伴有血Ⅷ因子增高及血小板活力增强，这会加速动脉粥样硬化、血栓形成和引起动脉堵塞。

预防冠心病有很多方法：
一、良好的饮食习惯： 采取正确的饮食结构并按一些简单易行的规则进食，可以大大降低患心血管病的危险。 　　意大利抗血栓联合会得出的结论是：多吃面包、面条和五谷杂粮，最好是全麦面粉制品；多吃水果蔬菜，最好生吃；多吃豆制品，少吃肉，多吃鱼；完全食用植物油；进食时配上葡萄酒，最好是红葡萄酒。
二、科学锻炼 参加一定的体力劳动和体育活动，对预防肥胖、锻炼循环巧吵系统的功能和调整血脂代谢均有裨益，是预防冠心病的一项积极措施。
三、多食用谷类和水果纤维 每天通过饮食多摄入10克食物纤维，可使冠心病发作和死亡的风险分别降低14％和27％。这一摄入量相当于每天至少吃3个苹果，据估计一个中等大小的苹果约含纤维3克。

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