血浆属于医保范围吗

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2025-03-31 22:27:26
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回答(1):

血浆属于医保范围。

根据《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》(劳社部发〔1999〕15号),对“血液制品”的使用管理,保障参保人员因临床特殊适应症,急救、抢救时使用“血液制品”的需求,特做出如下规定: 

一、《药品目录》中的“血液制品”指以下血液及血液成分: 

1、全血; 

2、血浆; 

3、手工分红细胞悬液; 

4、手工分浓缩血小板; 

5、机采血小板; 

6、洗涤红细胞; 

7、冷沉淀; 

8、去白红细胞; 

9、浓缩白细胞; 

10、人血白蛋白。 

二、参保人员在临床治疗过程中,符合下列条件,可以使用上述 “血液制品”中规定品种,所发生的相关医疗费用,按乙类药品处理。判断依据以使用前三日内的各种临床检查报告值为准。 

1、急性大量血液丢失出现低血容量休克,持续活动性出血,估计失血量超过自身血容量的30%(手术、外伤、烧伤、肠梗阻等大出血或血浆大量丢失)并符合下列条件之一: 

①血红蛋白≤70g/L或红细胞压积≤0.22; 

②血浆总蛋白≤5.0g/dl; 

③血浆白蛋白≤2.5g/dl。 

使用全血、手工分红细胞悬液或去白红细胞、血浆的; 

2、血浆白蛋白≤2.5g/dl并伴有低蛋白血症临床表现,急性颅脑损伤引起颅内压升高72小时内使用血浆、人血白蛋白的; 

3、中性粒细胞≤0.5×109/L,并发细菌感染且抗生素治疗难以控制使用浓缩白细胞的; 

4、因慢性贫血出现: 

①血红蛋白≤60g/L或红细胞压积≤0.20; 

②血小板计数≤20×109/L,伴有出血表现。 

使用除人血白蛋白、浓缩白细胞之外的“血液制品”; 

5、血友病、血管性血友病(vWD),各种原因(先天性、后天获得性、输入大量陈旧库血等)引起的多种凝血因子或抗凝血酶Ⅲ缺乏,并伴有出血表现,使用血浆、冷沉淀的。 

三、各市要切实加强基本医疗保险“血液制品”使用的管理工作,完善结算方式和办法,对执行中遇到的问题,请及时报告我厅。

扩展资料

医保有规定的关于输血费用是否属于基本医疗保险支付范围

1、参保人员使用血液及蛋白类制品,符合以下适应症规定的,可列入基本医疗保险基金支付范围。

(1)血液:急救、抢救可使用血液。    

(2)人血白蛋白:肝硬化、肾病综合症及严重的烧伤、烫伤等引起的血浆蛋白下降,呼吸衰竭使用人工呼吸机、严重肺水肿及大部肝切除等,血浆白蛋白低于3g/d1者可以使用人血白蛋白。使用人血白蛋白须提供使用前5日内血浆蛋白检查报告。    

(3)免疫球蛋白:先天或后天性免疫球蛋白低下症伴严重感染者(需附6个月风免疫球蛋白检查报告)及免疫性血小板减少性紫癜以其它治疗无效且血小板低于20,000/??1,并严重出血危及生命或需急诊手术治疗者。 

2、单位完成年度输血指标的,参保病人急救抢救输血使用平价血的费用,由医保统筹基金给予支付;单位未完成年度输血指标的,其职工使用高价血,医保统筹基金只支付平价血的费用,超出平价血的费用,由参保人员个人自费。

参考资料来源  滁州市南谯区人民政府官网-医疗保险血液制品使用暂行规定

回答(2):

以广东为例为例,血浆是属于医保范围内的。广东省社保就规定,符合血液制品、蛋白类制品特殊适应症支付标准或急救、抢救的临床用血费用可纳入基本医疗保险报销。

具体起付标准和报销比例按城镇职工和城乡居民基本医疗保险有关规定执行。所以此类情况适用于广东地区,而不能代表全国,所以用血是否能纳入医保报销范围,主要看本地区的社保基本规定和情况而定。

但是并不一定所有的用血都可以适用于医保范围,尤其是以广东为例。2018年1月《广东省实施<中华人民共和国献血法>办法》(省人民政府第250号)再次强调“临床用血费用纳入基本医疗保险报销范围”,明确了临床用血费用纳入基本医疗保险报销范围。

也就是说只有适用于临床用血费用纳入基本医疗保险报销范围,而超越临床用血的还是需要自费,医保不会报销超越临床用血的费用,都需要个人缴纳。

扩展资料:

以广东省为例,血浆属于医保报销范围。按照茂名市为例,冰冻解冻去甘油红细胞、混合浓缩血小板、混合去白细胞浓缩血小板等为例,此三类用量是可以直接社保报销的,都属于甲类医保报销范围。

例如广东省针对各种急性失血伴低血容量抢救、各种原因引起的经其他治疗无效的严重慢性贫血、重大手术确需输血都要求在医保范围之内。而其他的用血都是按照广东省制定的用血需求以及用血范围在医保范围内的可以采用医保。

参考资料:临床用血已纳入医保报销范围_茂名市人力资源和社会保障局

回答(3):

要看情况的,这个医保有规定的关于输血费用是否属于基本医疗保险支付范围,有以下规定:1、参保人员使用血液及蛋白类制品,符合以下适应症规定的,可列入基本医疗保险基金支付范围:    (1)血液:急救、抢救可使用血液。    (2)人血白蛋白:肝硬化、肾病综合症及严重的烧伤、烫伤等引起的血浆蛋白下降,呼吸衰竭使用人工呼吸机、严重肺水肿及大部肝切除等,血浆白蛋白低于3g/d1者可以使用人血白蛋白。使用人血白蛋白须提供使用前5日内血浆蛋白检查报告。    (3)免疫球蛋白:先天或后天性免疫球蛋白低下症伴严重感染者(需附6个月风免疫球蛋白检查报告)及免疫性血小板减少性紫癜以其它治疗无效且血小板低于20,000/�0�81,并严重出血危及生命或需急诊手术治疗者。 2、单位完成年度输血指标的,参保病人急救抢救输血使用平价血的费用,由医保统筹基金给予支付;单位未完成年度输血指标的,其职工使用高价血,医保统筹基金只支付平价血的费用,超出平价血的费用,由参保人员个人自费。

回答(4):

血浆属于医保范围。

根据《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》(劳社部发〔1999〕15号),对“血液制品”的使用管理,保障参保人员因临床特殊适应症,急救、抢救时使用“血液制品”的需求,特做出如下规定: 

一、《药品目录》中的“血液制品”指以下血液及血液成分: 

1、全血; 

2、血浆; 

3、手工分红细胞悬液; 

4、手工分浓缩血小板; 

5、机采血小板; 

6、洗涤红细胞; 

7、冷沉淀; 

8、去白红细胞; 

9、浓缩白细胞; 

10、人血白蛋白。 

二、参保人员在临床治疗过程中,符合下列条件,可以使用上述 “血液制品”中规定品种,所发生的相关医疗费用,按乙类药品处理。判断依据以使用前三日内的各种临床检查报告值为准。 

1、急性大量血液丢失出现低血容量休克,持续活动性出血,估计失血量超过自身血容量的30%(手术、外伤、烧伤、肠梗阻等大出血或血浆大量丢失)并符合下列条件之一: 

①血红蛋白≤70g/L或红细胞压积≤0.22; 

②血浆总蛋白≤5.0g/dl; 

③血浆白蛋白≤2.5g/dl。 

使用全血、手工分红细胞悬液或去白红细胞、血浆的; 

2、血浆白蛋白≤2.5g/dl并伴有低蛋白血症临床表现,急性颅脑损伤引起颅内压升高72小时内使用血浆、人血白蛋白的; 

3、中性粒细胞≤0.5×109/L,并发细菌感染且抗生素治疗难以控制使用浓缩白细胞的; 

4、因慢性贫血出现: 

①血红蛋白≤60g/L或红细胞压积≤0.20; 

②血小板计数≤20×109/L,伴有出血表现。 

使用除人血白蛋白、浓缩白细胞之外的“血液制品”; 

5、血友病、血管性血友病(vWD),各种原因(先天性、后天获得性、输入大量陈旧库血等)引起的多种凝血因子或抗凝血酶Ⅲ缺乏,并伴有出血表现,使用血浆、冷沉淀的。 

三、各市要切实加强基本医疗保险“血液制品”使用的管理工作,完善结算方式和办法,对执行中遇到的问题,请及时报告我厅。

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扩展资料

医保有规定的关于输血费用是否属于基本医疗保险支付范围

1、参保人员使用血液及蛋白类制品,符合以下适应症规定的,可列入基本医疗保险基金支付范围。

(1)血液:急救、抢救可使用血液。

(2)人血白蛋白:肝硬化、肾病综合症及严重的烧伤、烫伤等引起的血浆蛋白下降,呼吸衰竭使用人工呼吸机、严重肺水肿及大部肝切除等,血浆白蛋白低于3g/d1者可以使用人血白蛋白。使用人血白蛋白须提供使用前5日内血浆蛋白检查报告。

(3)免疫球蛋白:先天或后天性免疫球蛋白低下症伴严重感染者(需附6个月风免疫球蛋白检查报告)及免疫性血小板减少性紫癜以其它治疗无效且血小板低于20,000/??1,并严重出血危及生命或需急诊手术治疗者。 

2、单位完成年度输血指标的,参保病人急救抢救输血使用平价血的费用,由医保统筹基金给予支付;单位未完成年度输血指标的,其职工使用高价血,医保统筹基金只支付平价血的费用,超出平价血的费用,由参保人员个人自费。

参考资料来源  /www.cznq.gov.cn/openness/detail/content/53db453f77247b101d46c01f.html"target="_blank"title="滁州市南谯区人民政府官网-医疗保险血液制品使用暂行规定">滁州市南谯区人民政府官网-医疗保险血液制品使用暂行规定

回答(5):

不是

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