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世界卫生组织关于健康的定义:“健康是一种在身体上、精神上和社会上的完好状态,不仅仅是没有疾病或衰弱。”它意味着一个人在身体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康四方面都健全,才是完全健康的人。 生活方式疾病是与生活方式密切相关的疾病。 主要是由人们不科学、不健康的生活行为方式长期积累引起的,是身心不能应付内外环境的结果。不良饮食习惯、不平衡的膳食、精神紧张、吸烟、饮酒、缺乏运动及干扰正常的生活节律等不健康的生活方式,酿成了形式不同、类型各异、严重程度不同的生活方式疾病。常见于高血压、心脑血管病、糖尿病、肥胖症、血脂异常和癌症等一类疾病。 生活方式疾病的发生和人类物质文明与精神文明进步不协调发展密切相关,故也称“文明病” 。慢性非传染性疾病也属生活方式疾病范畴。 遗传因素占15%,社会因素占10%,气候因素占7%,医疗条件占8%,而个人的生活方式占到60%。 我国医学家曾对心脏病、脑血管病、恶性肿瘤等占据死因前八位的8种疾病作过调查,发现引起心脏病的诸多病因中,有47.6%的病因与不良生活方式有关;在脑血管病中,有43.2%的病因与不良生活方式有关;在恶性肿瘤中,有45.2%的病因与不良生活方式有关。心脏病、脑血管病和恶性肿瘤这三类疾病占据全死因的50%以上。也就是说半数以上的人死于与不良生活方式有关的疾病。常见不良生活方式包括:1、不良饮食习惯! “富裕型”膳食模式:由于传统生活方式向现代化生活方式转变,高脂肪、高热量、低纤维,暴饮暴食的饮食结构是酿成生活方式疾病的基础。中国人膳食中能量来源发生了重要变化。 一些慢性病,如冠心病、脑卒中、糖尿病、肥胖症、血脂异常和癌症等疾病的病因大都与不科学的饮食习惯密切相关。每人每天摄盐量在30克以上者,几乎都会患高血压病。2、缺乏运动与吸烟、酗酒! 饮食习惯和结构发生变化的同时,现代生活用品的普及,汽车、电梯、计算机的大量使用,促成了一种多坐少动的生活方式,又缺乏运动,使人们摄入的热量很多,却不能及时消耗,导致能量过剩,超重、肥胖增多。能量过剩对血压、血脂、血糖、体重都将产生影响,导致机体代谢紊乱,生活方式疾病增加。 吸烟、酗酒是生活方式疾病的帮凶。肺癌的发生,吸烟是不吸烟者的220倍,长期嗜酒能诱发多种癌症。吸烟、饮酒还与其它多种慢性病有关。3、情绪紧张! 现代医学研究认为,一切对人体健康不利的因素中,最能使人短命夭亡的就是恶劣的情绪。过度紧张和疲劳,不仅会诱发疾病,损害健康,而且还会夺去人的生命。家庭环境与工作环境的优劣,直接关系到人体的心理和生理健康。争吵、生气、紧张的家庭关系与人际关系、不良的心理状态都会引起体内激素升高、免疫功能下降,很容易导致众多身心疾病而有损于寿命。 随着生活方式的改变,越来越多的人得了疲劳综合症。疲劳综合征也是一种身心疾病。产生原因主要由于长期工作紧张,竞争压力大;肌肉能量储备下降,维生素缺乏;免疫力降低等。4、癌症与生活方式!(1)不合理的膳食:腌制与霉变食物,高脂肪或膳食纤维不足。过量摄入脂肪会增加肺癌、结肠直肠癌、胰腺癌、胆囊癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌、前列腺癌的罹患率。(2)烹调方法:烤肉、鱼等食物其熏黑、烤焦的部分,含有强烈的诱变剂。(3)农药污染:有些农药,对人类有很大的致癌性危害。(4)微量元素与维生素摄入不足:硒偏低,β胡萝卜素缺乏,有患癌倾向。(4)饮水污染:饮水污染与多种癌症发病率呈正相关。(5)吸烟:吸烟可以引起口腔、咽喉、鼻咽、食道、肺、胰腺、子宫颈、膀胱、肾、结肠等部位癌症。(6)不良心理因素:长期压抑和不满,过于强烈的忧郁、悲哀、恐惧、愤怒,遭受巨大心理打击而不能及时自拔都容易诱发癌症。所谓“癌症性格”,是指性格和情绪极其古怪的极端者,如忧郁、嫉妒、狭隘、好斗、易怒、争强好胜等。(7)缺少运动:德国科学家发现,同年龄在同一期间坚持体育锻炼者,患癌症的可能性只是缺乏体育锻炼的人的1/9。体育锻炼能增强免疫功能。中老年人只要每天参加10~15分钟的体育锻炼,其血流中的白细胞就可以增加30~50%。5、生活方式疾病之间的相互关系! 生活方式疾病常常是“一体多病”、“一病多因”。如肥胖与胰岛素抵抗;胰岛素抵抗与心血管疾病;高血压与心血管疾病和糖尿病等。在医疗实践中常常会遇到诊断为糖尿病患者,检查发现体重超重、血脂异常、血压偏高;诊断为高血压病人,同时存在有血脂异常,葡萄糖耐量低下,诊断为冠心病的人,同时存在有血脂异常、高血压、脑血管疾病……。 临床上发现的生活方式疾病,犹如一座冰山露出水面的一角,在水面下的大部分已处于亚健康状态,但人们并不知晓。6、生活方式疾病的隐匿性! 高血压患者多数没有症状,往往因并发症住院才发现早已患有高血压。高血压可引起冠心病(包括心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等)、左心功能不全、脑血管病(如脑缺血发作,脑梗死和脑出血等)肾功能不全等并发症,严重影响病人的生命健康与生活质量。 糖尿病不但患病人数多,而且发病隐匿,大量无症状糖尿病人未被发现。已确诊的患者,约60%血糖控制很差,久之会导致严重慢性并发症。我国资料报道,糖尿病引起的视网膜病变为36.56%、心脑血管病29.94%、酮症酸中毒22.94%、冠心病21.48%、周围神经病变18.75%、肾病18.62%。糖尿病及并发症已成为致死、致残主要原因之一。 慢性病通常是不能自愈的终身性疾病。病痛、伤残和昂贵的医疗费用,不仅严重影响病人的生活质量,而且带来不堪重负的社会和经济负担。四、健康生活方式是防治疾病的必由之路! 1992年世界健康大会发表的“维多利亚宣言”强调“合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡”是人类健康的四大基石。 欧美发达国家以“健康四大基石”为普及内容,开展了广泛实验。结果证实,通过调整生活方式,可使高血压的发病率下降55%,脑卒中下降75%,糖尿病下降50%,肿瘤病下降33%,危害中老年人的主要慢性疾病可减少一半以上。美国疾病控制中心1996年报告“健康四大基石”使美国人的预期寿命延长了10年。良好的健康生活行为方式,是预防慢性病的最佳选择。 1998年,美国克林顿总统签署了“健康生活新起点”,内容包括:营养、运动、空气、阳光、水、休息、节制。提倡的生活方式是:每天睡7-8小时;每天吃早餐;控制体重保持正常状态;每周2-3次适量运动;不吸烟;饮酒适量。五、生活方式疾病的高发地带?1、高度发展的城市2、高度紧张的工作3、高度追求的学历4、高度竞争的企业5、高度要求的职业六、如何维护健康、防治生活方式疾病?1、树立正确的健康观念2、选择健康的生活方式3、具有专业性的健康管理4、定期开展针对性的调理5、长期学习保健防病知识6、坚持科学养生健身方法
A吸烟容易引起心血管疾病据市五邑中医院心血管内科主任介绍,现代人不健康的生活方式主要包括四个方面:一是能量摄入过多和结构不合理,摄入的肉蛋过多,而蔬菜水果较少;二是运动少,不锻炼;三是精神压力过重;四是吸烟。这些不健康生活方式容易导致肥胖、血压高、糖尿病或者血脂异常,而这些都是心血管病人的危险因素。在这些危险因素中,吸烟显得尤为突出。杨海玉说,烟草是心血管疾病最重要的致病因素,也是唯一能够完全控制的致病因素。冠心病、脑血管疾病、心脏性猝死、外周动脉疾病等都与吸烟有关。有心脏研究结果显示,平均每天吸烟10支,能使男性心血管死亡率增加18%,女性心血管死亡率增加31%。“对于心血管疾病而言,预防的意义更加重大。所以需要消除肥胖、营养失衡、吸烟等罹患心脏病的危险因素。”杨海玉说,预防心血管疾病首先要注意合理膳食,要多食用含有粗纤维的食物,也就是多吃粗粮、干豆类、蔬菜和水果等,因为膳食中的纤维有降低血清胆固醇含量的作用;其次是减少脂肪和胆固醇的摄入量,尽量少吃动物内脏、蛋黄、贝壳类食品。还应该减少盐的摄入量,食盐过量会造成高血压。要养成健康的生活方式,除了要戒烟限酒外,还要有一个健康平和的心态,不要因情绪激动导致失眠,更不能过度劳累,生活无规律,这些因素都可以引发心血管疾病。生活方式方面,还要注意坚持适当运动。一定的体力劳动和体育活动对预防肥胖、锻炼循环系统的功能和调整血脂代谢均有帮助,是预防心血管疾病的积极措施。体力活动量根据自己的身体情况、体力活动习惯和心脏功能状态来规定,以不过多增加心脏负担和不引起不适感觉为原则。体育活动要循序渐进,不宜勉强做剧烈活动,对老年人提倡散步(每日一个小时,可分次进行),做保健体操,打太极拳等。“运动一定要根据自身的具体情况而定,有些患者还需要在医生的指导下进行,其与药物一样,也需要医生的‘处方’。”杨海玉说。除此之外,还要保持心理平衡。B关注“双心”问题心血管疾病发病人群正在年轻化,发病风险最高的是40岁至50岁的壮年人。这个年龄段的人在工作、家庭中都扮演着重要的角色,他们生活压力大,精神紧张,容易导致人体神经失调,新陈代谢发生紊乱,造成动脉硬化,从而罹患心脏病甚至因心脏病猝死。“心血管疾病不仅要重视躯体性症状,还要关注精神心理问题,这就是所谓的‘双心’概念。”杨海玉说,从临床流行病学统计来看,由于心理因素引起的心血管疾病的人群占了相当大的比例,尤其是年轻人和女性的发生率很高,所以,无论是在预防还是在治疗方面,都要关注心理问题。在为患者寻找病因时,首先要注意他们的心理状况。由于患者对疾病的认识不到位,当他们出现症状时,易乱猜疑,造成自我恐慌,这时医生要对他们的心理进行了解,而不是马上让其进行各类检查。杨海玉指出,不少到心血管门诊就医的中青年女性其实并没有器质性心病变,只是因为焦虑或抑郁,然而,由于对心理问题的忽视,很多医生往往让她们花很大的成本去做各种检查,不但浪费卫生资源,还会给其带来一定的患病风险。如果大家都能关注精神心理的问题,及时识别这些患者的焦虑抑郁情绪的影响,可用很低的成本就能帮助很多人解决问题。还有,就是要注意到心理问题与心血管疾病相互产生影响。心理压力过大、抑郁、焦虑等也是心血管疾病发生的原因,另外,心血管疾病的发生往往又会带来各种心理问题。目前,在心内科门诊就诊的患者中,有焦虑抑郁状态的患者占总数患者数的40%左右。
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