现代护理学:制定护理计划时应遵循的原则

2024-12-04 05:46:16
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制定一份具有中医特色的护理计划,应遵循以下原则:  1 在中医理论指导下,对护理对象及相关因素进行全面、细致评估的基础上制定,因而必须加强与病人及家属的沟通,掌握关键的信息。  2 对收集到的临床资料、症状、体征应进行最基本的辨证分析,确立其病因、病性、病位的前提下,才能提出更有针对性的护理措施。  3 在制定护理措施及健康教育计划时,应充分发挥中医护理的优势,开展辨证施护,应用中医传统技术。才能使护理对象获得真正具有中医特色的优质护理。  中医护理计划除以上介绍的护理诊断外,中医特色主要应体现在护理措施和健康教育中。  举例:  护理诊断:体温升高(恶寒发热)/与外感风寒有关;       预期目标:病人无恶寒感,体温降至正常范围;  护理措施:①卧床休息,限制活动。②遵医嘱给予辛温解表中药,服药后喝热牛奶一杯或热稀粥一小碗,加盖衣被,静卧休息2h.③观察汗出、脉象及体温情况,若微汗出,脉静热退为顺,若大汗淋漓或汗不出,热不退,病人烦躁不安,应及时报告医生。④汗出后及时用温热毛巾擦干,必要时更换衣被。⑤给以清淡半流食,可进葱姜热汤面、香菜肉末粥等具发散解表作用的食品,忌油腻煎炸食物。⑥保持室内空气新鲜,温湿度适宜,防止病人直接吹风。  健康教育:①向病人讲解外感病须卧床休息的意义。②向病人及家属宣教解表药的服法及服药后的注意事项,以取得最佳药效。③向病人及家属宣讲热退汗出后应及时擦干汗液或更换汗湿衣被,防止受风的方法和意义,以免重感。④指导病人及家属调配饮食的方法,并讲解其必要性。  以上护理诊断是在恶寒、发热、咽痒、流涕、头痛、鼻塞等临床表现中提出的,其护理计划针对外感风寒证的发热制定的。能密切配合医疗,达到辛温解表、退热祛邪的目的,比一般的高热护理有更好的效果。