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什么是RonT现象

2025-02-26 23:24:03

推荐回答（3个）

回答（1）：

RonT现象在医学上是指：室性期前收缩的R波落在前一心搏的T波上。

在理论上，这种现象可能在电磁诱导的非同步起搏与患者自身心律出现竞争时。

这种"竞争性起搏"是较早期起搏器存在的问题。在现代起搏器中，转换为非同步起搏是耦联到下一次心脏事件,这样可避免在发起时竞争。探讨临时性起搏器的故障原因。临时性经静脉起搏器故障最常见的原因是电极线与心脏间失去联系。

这种情况下,起搏器波峰出现在监视器上，但不伴有QRS波群。为了恢复心脏起搏，起搏电极必须前进至其与心肌接触来"捕获"或者使心脏起搏。缺乏起搏器波峰说明存在两种情形中的某一种即电池没有了能量，或者电极导线中一根与发生器上断开。

拓展资料：

可分为A型和B型两种类型。

①A型R-on-T综合征：为室性期前收缩联律间期缩短，而室性期前收缩前窦性搏动的Q-T间期正常。室性期前收缩的联律间期与Q-T间期两者之比>1时，R-on-T室性期前收缩单发；两者之比若<1时则室性期前收缩可呈多发形成短阵室性心动过速。

②B型R-on-T综合征：为Q-T间期延长而联律间期相等时易发生心电图表现，发生在Q-T间期延长的基础上，出现较早的室性期前收缩R-on-T，可引起短暂的阵发性室性心动过速，亦易引起长联律间期、二联律三联律、双向性室性期前收缩、尖端扭转型室性心动过速心室扑动、心室颤动等，也有发生猝死者，是室颤的先兆之一。

参考资料：百度百科_R-ON-T现象

回答（2）：

室性早搏是一种最常见的心律失常，正常人与各种心脏病均可发生室早。室性早搏是否需要治疗，主要取决于病因。如果是发生于正常人，往往因情绪激动、精神紧张、过度的疲劳、消化不良、吸烟、饮浓茶或喝咖啡所诱发，如无明显症状，不必使用药物治疗。如病人症状明显，治疗应以消除症状为目的。减轻病人的顾虑与不安，避免诱发因素，如吸烟、咖啡、应激等。药物应选用β阻滞剂或美西律，尽量避免应用ⅠC、Ⅲ类抗心律失常药物。

器质性心脏病引起室性早搏常见于冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人。如心电图上出现以下情况，多提示室性早搏为病理性的：①多源性室性早搏。②成对或连续出现的室性早搏。③室早出现于前一心搏的T波上(即RonT现象)，联律间期小于0.40秒。以上三种情况常易诱发室性心动过速或室颤，必须及时处理。④特宽型室性早搏，QRS间期≥0.6 秒。⑤特矮型室性早搏，即各导联中室性早搏畸形的QRS波群振幅≤1.0mV。⑥室性早搏QRS 波群有显著切迹，上升支或下降支不规则。⑦室性早搏的T波尖锐，二支对称，T波方向与QR S波的主波方向一致，ST段呈水平型改变。⑧并行心律型室性早搏。⑨早搏指数小于1。

在有心肌缺血或心肌梗塞的图形上出现的室性早搏。

病理性室性早搏的治疗首先要针对病因治疗，早搏往往随着基础疾病的好转而减少或消失。如果症状明显，可选用下列药物治疗：

①利多卡因、普鲁卡因酰胺、溴苄胺，对室性早搏较为有效。特别是急性心肌梗塞伴有室性早搏。

②β-受体阻滞剂、苯妥英钠、奎尼丁、异搏定等，对各种早搏均有效。有支气管哮喘者，不宜用β-阻滞剂。

③心动过缓伴早搏者，可给予阿托品治疗。

④洋地黄类药物：对心力衰竭引起的早搏有效。对洋地黄中毒引起的早搏，除停用洋地黄类药物外，给予氯化钾、苯妥英钠等可获得控制。

⑤心肌梗塞后或心肌病病人并发室早，心脏性猝死发生率较高，特别是当同时存在左室射血分数明显降低，心脏性猝死的危险性将大大增加。应用某些抗心律失常药物治疗心肌梗塞后室早，猝死与心血管总死亡率反而显著增加。原因是这些抗心律失常药物本身具有致心律失常作用。因此，应避免用Ⅰ类药物治疗心肌梗塞后室早。β-阻滞剂虽然对室早的疗效不显著，但能降低心肌梗塞后猝死发生率。胺碘酮对抑制室早很有效，但应注意可能发生扭转性室性心动过速。

回答（3）：

“RonT现象在医学上是指:室性期前收缩的R波落在前一心搏的T波上。在理论上,这种现象可能在电磁诱导的非同步起搏与患者自身心律出现竞争时。这种"竞争性起搏"是较早期起搏器存在的问题。在现代起搏器中,转换为非同步起搏是耦联到下一次心脏事件,这样可避免在发起时竞争。探讨临时性起搏器的故障...”

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