对头颅的检查,核磁要比CT精准的多,可信度更高,所以医生的回答是合理的。至于CT为什么有这样的结果,与影像机器的成像原理有关,机器采集影像后需要进行一系列的处理、传输、储存、打印,所以有可能是CT的操作人员操作不当所产生的结果。
1 首先核磁共振对钙化不如CT敏感;
2 其次核磁共振对腔隙性脑梗塞比CT敏感;
3 所以核磁共振正常,不太考虑有腔隙性脑梗塞,但不能排除钙化灶,在CT片上钙化灶是高密度影,一些伪影也是高密度影;
4 不论如何,用力后头痛似乎与CT检查结果没有关系,至少MRI和MRA检查没有发现明确病灶(如脑瘤、脑寄生虫、脑出血、脑脓肿等),大可放心,至于是什么原因所致头痛,不太好讲,有些头痛的确原因不明,无法分类,假如每次头痛发作都与用力有关的话,可以诊断用力性头痛。
这个以磁共振为准,也就是说没有发现什么问题。两者成像原理不一样,但对于梗死和血管病变MRI和MRA肯定比CT准确。