请问这样的智齿都要拔掉吗？（图）

非常感谢你能这样重视自己，上传片子。
智齿是口腔中的祸根，也是是口腔中的庆父。其自己一般常见的是冠周炎症，可以说是可逆的炎症，但其会让口腔中其他牙齿出现问题，如拥挤，塞牙而龋齿，咬合不稳定，且因为医学的尚不完善，其运动轨迹难以预测，后期给口腔造成的问题，甚至是远端的，难以调和的。
我个人观点有些不同，三个正位的必须先拔，一颗横位的到可以观察数月再考虑拔。毕竟现在拔，有可能会出现前牙医源性损害，和因为伤口过大的术后反映。

智齿到底该不该拔？
智齿似乎曾经给很多人带来烦恼。那么，它究竟是不是有用的牙齿呢？
先说什么是智齿吧!我们常说的智慧齿，实际上是第三大臼齿(一般人都有第一和第二大臼齿)，俗称智慧齿。四只智慧齿形成始于上下鹗骨中，正如其他牙齿一样，但却是最后长出于口腔中的臼齿。智慧齿形成于9岁，而齿冠则于大约14岁形成，并在青春期末长出于口腔中。
不过，也不是每个人都会长智慧齿，或是四颗都长齐的。而且，就算长齐，也有很多人都把它拔掉了。
该拔掉的智齿
很多人常问：该不该拔掉智齿呢？通常，牙医会基于下列几点理由，建议拔掉智齿：
1.蛀牙：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，杜绝后患。
2.侵犯邻牙：通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。
3.空间不足：智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感，而决定拔掉智齿。
4.清洁不易：由于空间不足的关系，智齿常长得歪七扭八，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。
5.没有对咬牙：前面提过，不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。
6.阻生齿：通常这是最讨厌的一种，牙医会觉得很难搞掂，但病人却不一定有感觉，因此忽略了。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果会痛，或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔除了。
可保留的智齿
说完了该拔除智齿的情况之后，或许你还有疑问：如果都没有症状，是不是就不需要拔呢？
如果是站在医生的立场，他通常会建议你拔掉，以避免产生后患，所以是一次痛，终生免疫。不过，如果你觉得智齿没有妨碍你，那么，你可以自己决定，到底要不要拔掉它。
什么样的智齿值得保留呢？
1.位置比较正，预计能正常萌出者。
2.智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史，智齿没有龋坏者。
3.有对咬牙的智齿。
拔智齿需知
如果要拔掉智齿，一定要找专业牙医。拔牙后，应该注意些什么呢？
1.通常拔的时间越久，肿胀的时间也会比较久，尤其是阻生齿。
2.一小时内，所有的血水、口水都要吞下。不可漱口，以帮助血液凝结，伤口复原。
3.回家以后，先冰敷一个小时，之后再不舒适，则用热敷。
4.如果有发烧现象，第二天可请病假休息

右下8近中水平阻生，建议拔出。否则对右下7有危害。与它相对的右上8也应拔除（因为拔除下8后就没有对口牙，时间就会向下垂）
看片子左边的智牙情况还好，如果不发炎可以不用拔除。反之也需要拔除。再有其实智牙基本行使不了什么咀嚼功能。

首先这四颗智齿都没有行使到正常的咀嚼功能，全部都是没有用的牙齿，可以考虑拔掉。尤其是下面的那个智齿，横着生长，已经顶到前面的第二磨牙了，这个必须要拔掉。至于其他的如果经常会发炎的话也要拔掉，如果平时什么反应都没有，这就看你是要留着他还是要拔掉了

不影响正常生活的话不用拔掉，如果非常影响可以找牙医想想解决办法，尽量不要拔掉，那个位子不太好，挺危险的。