城镇居民医保怎么买啊，一般报销怎么报啊

2024-10-31 16:52:01

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回答（1）：

城镇居民医保医保办理方式以及医保报销的方式：

一、城镇居民医保办理方式：

个人名义交纳：需要到户口所在地社保局申请，其手续包括：本人身份证，近期免冠一寸照片备两张，保费，申请书等即可。且只能办理养老，医疗保险两种；

交纳多少是根据当地去年社平工资进行计算的，且每年都不是一样的。另外也规定了最低档和最高档，最低档的交纳不得低于社平职工月平均工资的60%，最高档为职工月平均工资的300%。一般以最低档居多；

另外，养老保险最低交纳年限为180个月即15年，医疗保险至少需要交纳25/30年，达到退休年龄就可以申请享受养老金待遇和医疗报销（只要续费平时也是可以的）。

二、医保报销的方式：

在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案；

出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明；

出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销；

如果是从参合所在地直接到省外住院化疗，必须在走之前办理转诊转院手续，然后才可去外地住院治疗；

省外报销的比例最低，一般起付线2000左右，报销比例为合理费用的45%，花的少的话，很难报销几个钱的，医院级别越低，报销比例越高。

扩展资料：

大病医保报销流程:

一、大病医保报销流程

1.大病医保报销所需材料
1) 参保人身份证；
2) 参保人医保证或医保卡；
3) 医疗费用结算清单原件及复印件。
2.大病医保报销流程
1) 参保人员需携带上述材料前往当地定点医院医保科填写相关表格进行初审；
2) 定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核；
3) 最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放大病医保报销款。

二、大病医保报销年限

恶性肿瘤的首次确诊或复发之日起最多两年，其中恶性肿瘤中草药治疗可享受5年。

三、大病医保新政策变化

对比往年，2016年大病医保新政策有哪些变化呢？其变化主要体现在以下几方面：

1. 降低起付标准：起付标准由2万元降低到1.8万元。

2. 提高报销比例：其中参加一档缴费的成年居民、少年儿童和大学生支付比例由60% 提高到65%；参加二档缴费的每年居民支付比例由50% 提高到55%。

3. 超限补贴提高：职工医保参保人按90%报销；居民医保参保人，一档缴费的成年居民、少年儿童和大学生按80%报销，二档缴费的成年居民按70%报销。

4. 大额补贴提高：职工医保参保人按75%报销；一档缴费的成年居民、少年儿童和大学生按60%报销；二档缴费的成年居民按50%报销。

5. 儿童免费接种疫苗：满4周岁儿童免费接种第二剂次水痘疫苗。

四、大病医保报销范围

1. 恶性肿瘤治疗：包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。

2. 重症尿毒症门诊血透腹透治疗。

3. 肾移植后的抗排异治疗。

4. 精神类大病治疗：精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。

五、需要注意的是，以下几种情况不在大病医保的报销范围内：

1.未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外)；

2.患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的；因交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险)；

3. 因本人违法造成伤害的；

4. 因责任事故引起食物中毒的；

5. 因自杀导致治疗的(精神病发作除外)；

6. 因医疗事故造成伤害的；

7. 按国家和本市规定医疗费用应当自理的(推荐购买商业补充医疗保险)。

六、医保报销流程需提供报销票据及材料

1、门(急)诊：收据、药品处方、检查治疗费用明细;

2、住院费用：收据、费用清单、结算单、医学诊断证明;

3、各种检查化验报告单都必须附明细;

4、医保已实时结算的费用报销需填写《保险金给付申请书》。

回答（2）：

城镇居民医保办理方式如下：

个人名义交纳：需要到户口所在地社保局申请，

手续包括：本人身份证，近期免冠一寸照片备两张，保费，申请书等即可。且只能办理养老，医疗保险两种；

交纳多少是根据当地去年社平工资进行计算的，且每年都不是一样的。

医保报销的方式以下：

第一，在住院前或住院后3日内打本人办理医保的新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案；

第二，出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，假如在外务工，需有务工单位出具务工证明；

第三，出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销。

注意：如果是从参合所在地直接到省外住院化疗，必须在走之前办理转诊转院手续，然后才可去外地住院治疗。

扩展资料：

医保

具有“低水平，广覆盖”的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担，统账结合”的特点；以“以收定支，收支平衡”为原则。

优势

按统一标准享受待遇。同样的准入条件，收费标准相同，享受的待遇也相同，不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除，扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销：1万元费用三级医院报销86%；1万至2万元费用三级医院报销88%；2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。

回答（3）：

城镇居民医保办理方式如下：

个人名义交纳：需要到户口所在地社保局申请，

手续包括：本人身份证，近期免冠一寸照片备两张，保费，申请书等即可。且只能办理养老，医疗保险两种；

交纳多少是根据当地去年社平工资进行计算的，且每年都不是一样的。

医保报销的方式以下：

第一，在住院前或住院后3日内打本人办理医保的新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案；

第二，出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，假如在外务工，需有务工单位出具务工证明；

第三，出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销。

注意：如果是从参合所在地直接到省外住院化疗，必须在走之前办理转诊转院手续，然后才可去外地住院治疗。

扩展内容

城镇居民参保范围和筹资水平

一，参保范围。不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）、少年儿童和其他非从业城镇居民都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。

二，筹资水平。试点城市应根据当地的经济发展水平以及成年人和未成年人等不同人群的基本医疗消费需求，并考虑当地居民家庭和财政的负担能力，恰当确定筹资水平；探索建立筹资水平、缴费年限和待遇水平相挂钩的机制。

三，缴费和补助。城镇居民基本医疗保险以家庭缴费为主，政府给予适当补助。参保居民按规定缴纳基本医疗保险费，享受相应的医疗保险待遇，有条件的用人单位可以对职工家属参保缴费给予补助。国家对个人缴费和单位补助资金制定税收鼓励政策。

参考资料：中华人民共和国中央人民政府国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见

回答（4）：

医保办理方式：

个人名义交纳：需要到户口所在地社保局申请，其手续包括：本人身份证，近期免冠一寸照片备两张，保费，申请书等即可。且只能办理养老，医疗保险两种；
交纳多少是根据当地去年社平工资进行计算的，且每年都不是一样的。另外也规定了最低档和最高档，最低档的交纳不得低于社平职工月平均工资的60%，最高档为职工月平均工资的300%。一般以最低档居多；
另外，养老保险最低交纳年限为180个月即15年，医疗保险至少需要交纳25/30年，达到退休年龄就可以申请享受养老金待遇和医疗报销（只要续费平时也是可以的）。

医保报销的方式：

在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案；
出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明；
出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销；
如果是从参合所在地直接到省外住院化疗，必须在走之前办理转诊转院手续，然后才可去外地住院治疗；
省外报销的比例最低，一般起付线2000左右，报销比例为合理费用的45%，花的少的话，很难报销几个钱的，医院级别越低，报销比例越高。

回答（5）：

参加城镇居民医疗保险可凭本人身份证、户口簿到户籍地所在的街道或社区的劳动保障所办理参加登记手续。城镇居民医疗保险主要保住院、门诊大病，兼顾普通门诊，住院平均报销比例在60-70%

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