1、保守治疗:卧床休息、腰椎持续牵引、超短波治疗以及腰背肌力量训练,均可以使腰椎管狭窄的临床症状得到短期内的缓解。
2、手术治疗:如果腰椎管狭窄引起疼痛、活动受限、腿部肌肉无力症状持续存在,保守治疗无效,需要考虑手术治疗。通过手术解除腰椎管狭窄,去除神经压迫,可以彻底缓解腰椎管狭窄引起的临床症状。
病人患有腰椎管狭窄,一定要早期治疗才能够使临床症状得到快速的控制,否则症状持续存在,会使下肢运动功能严重受到影响,病人不能负重行走,也不能完成运动的动作。
病情分析:你好,椎管狭窄引起的神经痛,可以采取针灸、电疗等方法保守治疗,如果保守治疗无效,可以考虑手术治疗,如激光汽化术等,能取得很好的治疗效果。
腰椎管狭窄的治疗方式,需结合其具体情况进行相应判断,具体如下:
1、若腰椎管狭窄压迫神经,虽有神经压迫症状,但表现不明显,可通过针灸、中医、中药等方法进行保守治疗;
2、若腰椎管狭窄严重,神经压迫明显,所导致的症状也较严重,可出现腿部的酸、胀、痛,甚至影响走路及正常生活,需行手术治疗。
通常建议患者出现以上症状,及时到医院就诊,进行相关检查以明确病情,并选择适合的方式进行治疗。
患者:腰椎管狭窄有两个月了吃过三周的中药现在吃西药曾经有过好转但最近又疼的厉害不能平躺腰3-44-5出现腰椎退化狭窄腰椎间盘突出.
骨外科李亚非:
在骨科门诊经常遇到这样的中、老年病人,先有慢性腰痛史,常常行走数百米或数十米后出现两下肢酸胀、麻木、无力。需下蹲或坐下休息后,症状才能逐渐缓解,病人再次行走一段距离后,上述症状又重复出现,病人骑自行车数公里无症状。如果拍摄X线片检查,可见腰椎骨质增生严重,进一步行CT及MRI检查发现,椎管严重狭窄,压迫神经根。这就是通常所说的“腰椎管狭窄症”。部分病人常与椎间盘突出症合并发生。腰椎管狭窄症是怎么发生的呢?随着年龄的增长,脊柱长期、反复的活动和负重产生的应力与负荷集中于下腰椎,会造成韧带的增生肥厚及锥板、小关节突的增生,椎管的空间变小,导致一个或多个平面的椎管狭窄,压迫马尾神经与神经根所致,椎管狭窄会逐渐加重。体力劳动者,尤其是常担重物者以及体育工作者与家庭妇女好发腰椎管狭窄。病人痛苦万分,生活不便,更为严重的是可能导致神经的不可逆性改变,使下肢肌肉萎缩,难以恢复。
腰椎管狭窄症是怎么治疗呢?腰椎管狭窄症容易被误认为是年老体衰或骨质疏松所致,因此本病往往得不到及时有效治疗。对腰椎管狭窄症,一般还是首先选择保守治疗。但保守治疗如药物、针灸、推拿等方法不能使使已狭窄的椎管重新开大,对该病仅有一定暂时缓解作用,不能解除长期的神经压迫。此病患者不宜行腰部重力推拿,牵引也不适合。如果经过休息、正规保守治疗不能缓解,症状不断的发展加重,手术治疗就是惟一行之有效的方法了。手术治疗可以扩大椎管,解除马尾神经及神经根压迫,同时摘除突出的椎间盘组织,使腰椎管重新恢复畅通。但病人对手术的风险常有顾虑,担心术后出现下肢瘫痪。随着经验、技术、设备的发展,此手术的安全程度已极大提高。只要病人全身情况允许,手术术式选择得当,术后总体疗效是满意的。
腰椎管狭窄的治疗通常只能依靠手术治疗,保守治疗的效果都是比较差的,建议可以短时间内使用脱水和活血化瘀药物治疗,效果不好就要考虑手术做椎管扩大成形。