尿里有血是怎么回事啊?

2024-12-02 13:13:32
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回答(1):

血尿的原因
小便中的血液量超过正常量叫血尿。如果在1000毫升尿有1毫升烟,肉眼看起来小便呈血样或洗肉水样,这就称为肉眼血尿。在尿液常规检查时,如在显微镜下一个高倍视野中红细胞超过5个,或12小时尿爱迪计数红细胞超过100万,而肉眼不能觉察者称为显微镜下血尿。
发现红色尿后,家长不要惊慌失措,首先要分清是真性血尿还是假性血尿。有些药物可以引起红色尿、如氨基比林、苯妥黄钠、利福平、酚红等;需与真性血尿区别。 引起血尿的原因有许多,大致包括以下情况;
1、泌尿系统疾病 如各种肾炎(急性肾小球肾炎、病毒性肾炎、遗传肾炎、紫癜性肾炎),结石(肾、膀胱、尿道),心及肾结核、各种先天畸形、外伤、肿瘤等。
2、全身性病症 如出血性疾病、白血病心力衰竭、败血症、维生素C及K 缺乏、高钙尿症、新生儿出症等。
3、物理化学因素 如食物过敏、放射线照射、药物、毒物、运动后等。 为了明确病因,确定血尿发生的部位十分重要,尿三杯试验可以了解血尿的来源,方法十分简单。
取3只杯子,在一次小便中,第一杯取前段尿,第二杯取中段 尿,第三杯取后段尿。如第一杯为血尿表示血来自尿道;第三杯血尿为终未血尿,病变多在膀胱或后尿道;第一杯、第二杯、第三杯均呈血色即全程血尿,提示病变在肾脏或在膀胱以上的泌尿道。
要明确血尿是由哪种疾病引起的,还是根据症状和体体征,进行各种体验、X线及CT检查,甚至肾脏的活组织穿剌检查才能确诊。

回答(2):

你好,首先,请大家看到红色的小便千万别惊慌,因为红的小便不一定就是血。有许多食物及药物都会影响尿液的颜色,如甜菜、抗结核药物、某些泻药等。所以若尿液的颜色是红的,别惊慌,先想一想,最近有没有吃过一些特别的食物或药物。
若最近没有吃过一些特别的食物或药物,那就要好好的查看看为什么会血尿。像这种外观红色之血尿我们称为内眼性血尿。近来随社会进步,民众对健康问题愈重视,各种健康检查常提供小便检验报告,于是有病人的检验数据记载尿中红血球每每高倨镜下几个,这种肉眼看不出血尿,但尿中仍存在红血球的血尿,我们称之为「显微镜下血尿」。要了解血尿的原因之前,必须对我们的泌尿系统有一个概括性的了解。我们的尿液是由肾脏制造,经由输尿管送到膀胱,在膀胱内积存一定量时由尿道排泄出去,所以肾脏就好比是自来水厂,输尿管为大水管,膀胱如水塔,尿道如由水塔送出的小水管。在整个系统的任一处出现问题都可能会有血尿。因此,若想知道为什么小便有血,就好比在寻找家中自来水混浊的原因,可能是自来水厂、水塔、水管等,造成血尿原因很多,并非只是肾脏或泌尿系统而已。
以下就各器官造成的血尿做一说明。首先,肾脏的问题造成的血尿最有名的便是肾小球病变。大部份人在发生之初经常没有其它的症状,但若利用显微镜做仔细的观察便可发现有红血球变形的情形,其预后可好可坏。其次如肾结石、肾脏肿瘤、肾脏受伤〈如车祸〉、肾脏发炎、感染时亦可能,但以上的疾病,病人常有腰酸或腰痛。
在输尿管、膀胱及尿道方面,常见的原因是结石。输尿管结石除血尿外,还会有厉害的腰痛,有的甚至会牵引到鼠溪部,那种疼痛可使平日勇敢的大男人受不了而在床上翻滚。膀胱结石则因石头在膀胱内滚动,时而塞住洞口,时而离开,所以会有解尿中断的情形。除了结石外,肿瘤、受伤、发炎均可能有血尿。
如何区别以上三部位的血尿呢?可藉由尿液颜色变红是在鲜尿的那一段发生当作参考。若只在解尿的前期产生血尿,则通常是前端的问题,如尿道炎等。若末期才产生,则是尿道末端的问题或膀胱颈肿瘤。倘若整个解尿过程均有血尿,则是膀胱以上的问题,如输尿管结石及肾脏炎等。此外,常见于中性病人之泌尿道感染症,则病人解小便时会有灼热感、疼痛、尿液中可能有血丝,这也是血尿常见原因之一。
除了泌尿系统的问题外,仍有一些疾病亦是值得注意的,如血小板缺乏或异常、凝血异常等。一般而言,当流血时,首先血小板先过去产生凝集,之后在凝血因子的帮忙下,使已凝集的血块更形牢固。因此,若血小板缺乏、异常或凝血因子缺乏时容易流血及出血不止。此外血红素尿、肌蛋白尿亦可能会有类似血尿的情形。
总之,「小便有血」的原因很多,包括肾脏及泌尿道的问题,也可以是无关紧要的,但也可以是致命的,或演变成尿毒症等大问题的。其命运如何,则端看其原因为何。因此,若大家发现小便有血,千万不要轻忽它,一定要请教肾脏科或泌尿科的医师,做进一步的检查,才可以得到适切的治疗。

回答(3):

在我们日常工作中,经常遇到因为发现尿中有血而前来就诊的患者。有很多患者为此惊恐不安,仿佛末日来临,也有少部分患者等闲视之,不当回事,其实发现尿中有血只要及时到正规医院就诊,搞清血尿的原因,再对症治疗,就大可不必惊慌,当然,也不要不当回事,耽误治疗,让小错酿成大祸。
医学上所说的血尿实际上有两种情况,一种是“显微镜下血尿”,指1000毫升尿液中含1毫升以下的血液,只有借助显微镜才能发现,另一种则是“肉眼血尿”,指1000毫升尿液中含有2毫升以上的血液。根据出血量的多少,尿色以微红色到明显血色甚至是洗肉水样,一部分病人还可在尿中见到血凝块。
要搞清血尿的原因,必须要知道血尿出现时身体有无其他症状出现。如,血尿伴腰部疼痛不适,大多是肾、输尿管结石所引起,往往疼痛缓解后血尿也就消失;血尿伴有排尿次数增多,排尿痛及尿急,则可能是泌尿系统感染所致,尤以急性膀胱炎最多见;而老年男性出现血尿且伴有排尿费力,尿线细,下腹部胀痛,夜间排尿次数增多,则大多都是前列腺增生的表现;还有一种血尿,患者本人可能未察觉其他不适,而这种情况则最需要注意的,万万不能麻痹大意,因为这种无痛性血尿很多就是泌尿系肿瘤的特点,其中以膀胱肿瘤最为常见,所以血尿出现时若患者本人在上腹部或下腹部触及包块,则更应谨慎处理,及时就诊!当然有时侯,前列腺增生、多囊肾、肾结核、肾结石等也可出现无痛性血尿;此外肾或膀胱等部位出现外伤时,也可引起血尿,尤以腰部外伤时致肾脏受损最为凶险,严重时可危及生命;还有一些病人所致血尿平时较为少见,在此就不赘言。
综上所述,人们在日常生活中发现尿中有血,一定要及时到正规医院就诊,接诊医生只要详细地问清楚病史,再经过必要的检查,如,B超、CT扫描、静脉肾盂造影,膀胱镜等,就能明确血尿的原因,并作出及时的治疗。

回答(4):

你好,
血尿绝大多数由泌尿系统本身疾病引起,全身性疾病及泌尿系邻近器官疾病也可引起血尿。
一、泌尿系统疾病
原发性肾小球疾病:IgA肾病、新月体性肾炎、局灶节段性肾小球硬化等。
继发性肾小球疾病:系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、链球菌感染后肾小球肾炎等。
感染:肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、肾及膀胱结核等。
肿瘤:肾、输尿管、膀胱及前列腺肿瘤等。
理化因素及药物:放射性肾炎、膀胱炎;化学物质、重金属中毒;药物对肾脏的损伤。
遗传性疾病:遗传性肾炎、多囊肾、肾及尿路的各种畸形等。
血管性疾病:肾动脉血栓形成及栓塞、肾静脉血栓形成、肾动静脉畸形等。
其他原因:间质性肾炎、肾乳头坏死及外伤等。
二、泌尿系统邻近器官疾病
急性阑尾炎、盆腔炎、输卵管炎或邻近器官肿瘤等,刺激或侵犯到膀胱、输尿管时,均可引起血尿。
三、全身性疾病
血液病:血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、凝血因子缺乏、使用抗凝剂等。
感染性疾病:感染性心内膜炎、败血症、流行性出血热、流行性脑膜炎等。
心血管疾病:恶性高血压、充血性心衰等。
内分泌代谢疾病:糖尿病肾病等。
具体的血尿待查我们还需要知道是否是全程血尿,伴随症状,再加上必要的辅助检查才能诊断病因。请采纳!

回答(5):

一般来说引起女性小便带血的原因是很多的,主要是尿路感染导致的,也不排除尿路结石或者是肾结核等疾病。如果你在小便带血的同时还伴有眼袋或者面部等处的浮肿出现,考虑还有可能是急性肾炎的症状。不确定病因不要擅自用药,到医院泌尿外科去检查确诊下,然后在有针对性的治疗。平时注意劳逸结合,不要长时间熬夜加班,多休息。