左大腿外侧和胯骨疼，这是怎么回事？该怎么办？

左侧大腿的外侧和胯骨疼痛，胯骨疼痛多数是指的臀部外侧，当这两个症状一起出现的时候，我们应该先考虑到的是臀中肌综合征，这是较为常见的一个疾病，处理方式也较为简单。

诱发因素

臀中肌综合征的判断，考虑有没有长期跑步不拉伸外侧的习惯，还有曾经有过L4-5腰椎间盘突出症的经历，或者经常喜欢跷二郎腿导致骨盆倾斜，都可能是臀中肌综合征出现的一种诱因。

症状表现

疼痛的部位多数是在臀部外侧，如果长期疼痛可以造成臀部肌肉萎缩，当神经受到卡压刺激的时候，会导致同侧的大腿外侧和小腿外侧放射性的疼痛和麻木，刚开始走路的时候较痛，活动一会减轻。

触诊判断

可以通过在臀部寻找相应的激痛点，看是否会出现臀部的疼痛和腿上的放射性疼痛，有的话可以确诊，通过按摩球或者手法处理，以疼痛感觉舒适的力度每个痛点5分钟，每天一次，坚持，症状可消失。
结语
当然，就和我开篇写过的，L4-5腰椎间盘突出症的患者，或者其他疾病也可能诱发这种疼痛，如果咳嗽打喷嚏疼痛，应该做一个腰椎间盘CT进一步确诊一下，压痛放射点就在下腰部较容易和臀中肌综合征区分。

左大腿外侧和胯骨疼，首先考虑的应该就是坐骨神经痛。坐骨神经，是人体最粗壮的一条神经，起点位于骶骨脊髓，穿过坐骨大孔到臀部，最后达到下肢。坐骨神经的作用也就是支配下肢肌肉的运动。坐骨神经痛有很多原因，一般就是腰椎间盘突出，在弯腰或者负重的时候会表现得更为明显。主要就是大腿后外侧、小腿外侧、踝部和脚背部疼痛。

坐骨神经痛的治疗没有特别有效的办法，一般就是卧床休息，止痛支持对症治疗。想要彻底根治坐骨神经痛，重要的还是要解决起因，也就是椎间盘突出。

平时注意不要过多地负重，或者频繁的弯腰干重体力活，注意休息缓解，保护自己的腰椎。

还有一种可能就是股骨头坏死或者局部出了问题。特别是中老年。上了年纪的中老年，特别是患有糖尿病或者其他基础疾病的人，其骨质疏松，易导致股骨头坏死，常常表现为胯骨疼痛，臀部大腿后外侧疼痛。明确诊断的方法就是CT三维重建或者磁共振。股骨头坏死应当尽早检查发现并治疗，目前针对股骨头坏死主要的治疗方法就是进行人工替换。

健康 的身体源于自己的 健康 保护和充分的 健康 知识认识，鄙人知识有限，欢迎各位发表更为有力的观点。

胯骨疼有可能是坐骨神经痛和臀部肌肉神经受损而引起疼痛，不管哪一种引起的疼痛，使用中药掌炙方法可以快速治愈各种骨病引起的疼痛病，安全方便，无副作用，在家就可以操作，主要治疗效果快，当天用药当天见效，无色无味，不沾衣物。

臀中肌综合征的判断，考虑有没有长期跑步不拉伸外侧的习惯，还有曾经有过L4-5腰椎间盘突出症的经历，或者经常喜欢跷二郎腿导致骨盆倾斜，都可能是臀中肌综合征出现的一种诱因。

腰间盘出了问题，我就是。在一个注意股骨头是不是出了问题。

因受寒凉所致股骨头错位，因用针灸把风寒放出来，在把股骨头复位。

按摩球是什么样子呢？哪里有卖？请顺便告之

我知道，是腰锥问题，去医院解决不了，我经常犯，把腰椎治好就好了，临时管用解决办法，直接拔火罐，哪疼拔哪，包你第二天能走路，

上个月我一位朋友打电话给我说他右侧大腿外侧和胯骨疼痛，恰好最近有跑步，想让我问问我是不是肌肉拉伤了。我在电话里问他有没有去医院看过、做过检查，他说都没有。我建议他还是去医院检查一下，别是股骨头的问题。

其实我当时真的就是那么提示一下，没想到他去医院做完核磁共振检查后，真的就是股骨头坏死。

一、大腿外侧和胯骨疼痛可能是股骨头坏死

为什么我会在电话里提示我朋友可能是股骨头坏死呢？因为在我还是实习医生的时候我就遇到过这一的患者。患者是一位16高中生，感觉左大腿外侧和胯骨疼痛半个多月，家长和校医都以为是 体育 课上不小心拉伤，贴了很多膏药也不止痛才领到医院来检查，核磁共振一作出来就是股骨头坏死。

股骨头坏死是因为创伤或乙醇中毒等导致股骨头血供中断或受损引起的，临床表现为髋关节间断性疼痛或跛行。需要在医院做MRI检查才能确诊，对于轻度或青年患者可以保守治疗，而对于中老年人则需要手术治疗，甚至是髋关节置换。

二、大腿外侧和胯骨疼痛可能是腰椎间盘突出

95%的腰椎间盘以腰4～5、腰5～骶1间隙，因此多伴伴有坐骨神经疼痛。表现为疼痛逐渐发生，呈放射性，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟部或足背。疼痛在咳嗽、打喷嚏时因腹压增加可能会加剧。

腰椎间盘的诊断也需要腰骶部的MRI检查，如果压迫不严重的话可以通过康复理疗减轻疼痛，如果是对坐骨神经压迫比较严重的需要手术治疗。

三、大腿外侧和胯骨疼痛可能是梨状肌综合征

在我工作的第一年，在骨科转科的时候遇到一个右大腿外侧和髋骨疼痛10余年的患者，先后就就诊了多家医院才诊断出是梨状肌综合征，给患者身体带来巨大的痛苦的同时也为患者带来了巨大的经济压力。

梨状肌综合征是坐骨神经子臀部受到卡压的一种综合征，表现为坐骨神经疼痛。从臀部经大腿后方向小腿和足部放射。疼痛叫剧烈、行走困难，大部分人有跛行 梨状肌综合征的诊断较为困难，一般有髋臼骨折病史的患者可能性大，可以通过MRI诊断。

早期的梨状肌综合征可以非手术治疗，对于我遇到的那个患者那样时间久的只能通过手术治疗了。

四、大腿外侧和胯骨疼痛可能是臀中肌损伤

当运动中不慎拉伤、臀部肌注药物或机械刺激时会损伤臀中肌，表现为受损侧髋部、大腿根部疼痛，严重的会伴有行走不稳。

确诊臀中肌以MRI及体征、病史为主，大部分可以通过保守治疗，少部分需要手术治疗。

因此，千万不要忽视大腿外侧可胯骨的疼痛，越早去医院确诊越有利于恢复，别因为粗心大意造成终身悔恨。

腰椎间盘突出压迫坐骨神经引起的。可以去医院做个磁共振检查一下。