谁懂 脑出血 这种病

　　脑 出 血
　　(Cerebral Haemorrhage)

　　本病简介
　　脑出血是指非外伤性脑内血管破裂致脑实质内出血。脑出血绝大多数由高血压合并动脉硬化引起，称为高血压性脑出血。少数为其它原因所致，如先天性脑血管畸形、动脉瘤、血液病、脑底异常血管网及脑动脉炎等。脑出血多发生在大脑半球深部基底神经节，其次在脑桥及小脑等处，其发病率在急性脑血管病中占10％～40％。随着年龄增高，其发病率也增高，男女比例为1：1．67，死亡率高。
　　一般指高血压脑出血的处理。
　　本病中医诊断为中风，多因肝阳上亢，或风痰湿阻，或气血瘀滞致清窍蒙蔽，而出现脑神疾病。

　　临床表现
　　1．发病以50岁以上的高血压患者最多见。
　　2．多在白天情绪紧张、过度用力、过分兴奋及使劲排便时发病。
　　3．起病急骤，一般在数分钟至数小时达高峰。
　　4．多表现为突然头痛、头晕、恶心、呕吐，随即有偏瘫、失语、意识障碍及大小便失禁等。
　　5．发病时血压多有增高，重症者合并消化道出血，呕吐物呈咖啡色。
　　6．体格检查，依据出血部位不同，体征各异：内囊出血有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。脑桥出血轻者有交叉性瘫痪，重者四肢瘫痪，双侧瞳孔极度缩小。小脑出血有病变侧共济失调，眼球震颤等。

　　诊断
　　一、基本检查
　　1．CT检查 发病后立即行电子计算机断层X射线摄影(CT)，立即出现高密度影，可与脑梗死鉴别。同时， CT可显示血肿的部位、大小，是否有脑移位及有无破入脑室系统。
　　2．腰穿脑脊液检查 无CT的单位或无明显颅压增高的患者可慎重进行腰穿，脑出血患者脑脊液压力常增高，多呈血性。
　　二、进一步检查
　　脑血管造影 适用于寻找出血原因，如脑血管畸形、脑动脉瘤、脑底异常血管网等。对高血压脑出血的病人极少需作脑血管造影术。
　　三、诊断要点
　　1．活动中，或情绪激动时起病，起病急，出现有头痛、 呕吐、昏迷、偏瘫、失语等。
　　2． CT扫描立即出现高密度影。
　　3．本病需要注意与脑梗死、蛛网膜下腔出血、糖尿病性昏迷、肝性昏迷、尿毒症、急性酒精中毒、低血糖、药物中毒、CO中毒等鉴别。
　　4．本病的主要并发症有肺部感染、应激性溃疡、尿路感染、褥疮等。

　　治疗方法
　　一、急性期治疗
　　脑出血急性期治疗原则是：防止继续出血；积极抗脑水肿；调整血压；防治并发症。
　　二、一般治疗
　　1．脑出血发病后应保持安静，尽可能就近治疗，不宜长途搬运。如需搬动，尽量保持平稳，绝对卧床。
　　2．保持呼吸道通畅 昏迷患者应将头歪向一侧，及时吸痰，必要时做气管插管或气管切开，并给予吸氧。
　　3．密切观察血压、呼吸、瞳孔情况，轻轻变换体位，防止褥疮。尿潴留时给予导尿。
　　4．早期应用抗生素，防治肺炎及尿路感染。
　　5．保持营养，保持水电解质平衡，支持对症处理。
　　三、西医治疗
　　四、中医治疗
　　五、进一步治疗
　　大脑出血血肿超过40ml，小脑出血血肿超过10ml，可考虑外科手术治疗。
　　六、恢复期治疗
　　脑出血恢复期治疗与脑血栓形成同，原则上应尽早开始。

　　西医治疗
　　1．脱水降颅压，抗脑水肿：可选用一种或两种交替。
　　30％甘露醇 125～250ml，静脉滴注，6～8小时1次。注意引起水、电解质平衡失调。
　　10％复方甘油 50Oml，静脉滴注，每日1～2次。
　　速尿20 ～40mg，静脉注射，每8小时1次。
　　2．降压药：如收缩压在20OmmHg以上时。可使用25％硫酸镁10ml，肌注。
　　3．护胃，预防消化道出血：使用下列一种：
　　西米替丁0．2g，静脉注射，每6～8小时1次。
　　雷尼替丁50mg，静脉注射，每日2次。

　　中医治疗
　　一、辨证论治
　　1．肝阳上亢，气血瘀滞证：神志不清，喝僻不遂，二便失禁，颜面潮红，呼吸气粗，口臭身热，舌红，苔黄腻，脉弦滑而数。清肝熄风，辛凉开窍，活血止血。至宝丹、羚羊角汤加减。
　　2．风痰湿阻，气滞血瘀证：神志不清，喝僻不遂，面白唇暗，痰涎壅盛，静而不烦，四肢欠温，舌白腻，脉沉滑缓。豁痰熄风，辛温开窍，行气活血。涤痰汤、苏合香丸加减。
　　后遗症期中医治疗
　　半身不遂：
　　1．气虚血滞，脉络瘀阻：肢体偏废，软弱无力，面色萎黄，或见肢体麻木，舌淡紫或有瘀斑，苔白，脉细涩或弱。益气，活血，通络。代表方：补阳还五汤加减。
　　2．肝阳上亢，脉络瘀阻：半身不遂，患侧僵硬拘挛，兼见头疼头晕，面赤耳鸣，舌红苔黄，脉弦硬有力。平肝潜阳，熄风通络。代表方：镇肝熄风汤或天麻钩藤饮加减。
　　语言不利：
　　1．风痰阻络证：语言窃涩，肢体麻木，脉弦滑。核风除痰，宣络通窍。代表方：解语丹加减。
　　2．肾精亏虚证：心悸气短，腰膝酸软，音暗失语。滋阴补肾利窍。代表方：地黄饮子加减。
　　3．肝阳上亢，痰邪阻窍：头晕目眩，耳鸣、耳聋，口苦面赤，胸脘痞闷，呼吸气粗，痰声漉漉，舌红苔腻，脉弦滑。清肝化痰熄风。代表方：天麻钩膝饮加减。
　　口眼喎斜：
　　祛风，除痰，通络。代表方：牵正散加减。
　　二、针刺治疗
　　对中风脑出血闭证取督脉、十二井穴为主，用毫针泻法及三棱针点刺井穴出血。可选：人中、十二井、太冲、丰隆、劳宫；对脱证则用艾炷灸之，可选关元、神阙(隔盐灸)，壮数宜多；半身不遂者初病可单刺患侧，久病则刺灸双侧，初病宜泻，久病宜补，选肩髃、曲池、合谷、外关、环跳、阳陵泉、足三里；口眼斜喎者初起单取患侧，久病可取双侧，先针后灸，选地仓、颊车、合谷、内庭、承泣、阳白、攒竹等穴。
　　三、单方验方
　　1．安宫牛黄丸 每次 1丸，每日2次，口服或鼻饲，7日为一疗程。
　　2．龙琉醒脑颗粒剂 每次1包，每日2～3次，口服或鼻饲，7日为一疗程。

　　疗效评定
　　一、有效
　　生命体征稳定，临床症状和体征改善，CT检查高密度影消失，水肿带消失。
　　二、恶化
　　生命体征不稳定，临床症状和体征加重。

去医院吧 这不是小病,不是在这里看看这些复制狂人的东西就有用的.

要是着些有用的话谁还上那些一学七八年的医学院校啊!!!
唉......

祛斑不但要使用具备正规备案的祛斑产品，内外结合 同时使用。而且还需要配合改善日常不健康的生活习惯，这样科学的祛斑效果才是最好的。

祛斑单单只依靠一种祛斑产品是不能够把色斑去除的，首先要分析身子色斑形成的具体原因，根据色斑形成的原因选择适合自己的祛斑方式和正规的祛斑产品才是科学的祛斑方式。

想要彻底的祛斑，首先要知道斑是怎么形成的，从问题的根源出发，才能更好的找到解决问题的关键办法。知道原因，我们在祛除斑的时候才能事半功倍。

1. 遗传因素：雀斑很多都是是常染色体显性遗传。
   
2. 月经周期：雀斑也有与月经周期有关，女人比男人更容易有雀斑;
   
3. 日晒因素：主要是阳光紫外线照射对肌肤的伤害，会使黑色素分泌沉淀，夏季在紫外线照射下，雀斑的颜色就会加深，要做好及时修复
   
4. 精神压力大：精神压力大必然会分泌肾上腺素，长期受到压力的话人体的代谢平衡就会被破坏，皮肤所需要的营养供应就比较缓慢，色素细胞就会变得活跃。

色斑的形成原因是比较多，大致就可以分为外部原因和内部原因。

除了选择使用适合自己的祛斑方式之外，在日常生活中还应该注意以下几点：
保证良好的作息时间，不要熬夜；

1. 每天早晚用四五十度的温水洗脸
   
   夏天的时候，天气较为闷热，很多人都习惯在洗脸时直接使用自来水管里的水洗脸，虽然清凉，但是会刺激肌肤，破坏皮肤的外表层，导致肌肤变得敏感，不能很好地预防空气中的灰尘进入皮肤中，久之就会引起色斑越来越多，所以还需用四五十度左右的温水洗脸，结合使用温和型洗面奶把脸上毛孔中的脏东西洗掉。
2. 涂抹一些天然成分的护肤品
   
   护肤品在每天的护肤中起着很大的作用，对于脸上长斑的朋友们来说，更是要精挑细选了，平时可选择涂抹植物成分的祛斑产品，比如：内外结合 双向祛斑的产品 就很不错。这样不会损伤肌肤，而且还能帮助淡化肌层里的黑色素，美白肌肤，起到淡斑的作用。
3. 平时常吃一些水果
   
   夏天的时候，很多水果都是当季盛产的，价格也比较实惠，平时可常吃，水果中一般含有多种维生素，可滋养肌肤，均衡机体和皮肤所需的营养，淡化色素，由内而外地给皮肤补水保湿，舒缓肌肤的干燥感。建议配合雪芙楠组合使用，效果更佳。
4. 保持规律的作息
   
   现在很多人都喜欢熬夜，熬夜看剧，熬夜聊天，但是经常这样的话，会破坏体内的内分泌，导致体内雌性激素紊乱，导致黑色素和毒素在体内堆积，所以平时还需早睡早起，保持良好的作息。
5. 不要乱用化妆品，肌肤代谢功能有限，大量使用化妆品会导致肌肤代谢过慢，也会影响色斑去除。