请问脑出血病人(60岁)治疗20多天出院后要注意些什么?

2024-11-19 08:41:28
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回答(1):

脑出血,要忌吃什么

预防脑出血来说,吃得清淡,低脂肪、低盐,多喝水。
但假如是脑出血以后的饮食,那要看病人的吞咽功能和全身情况、消化功能来综合考虑。
比如吞咽功能暂时完全散失,那需要鼻饲。另外假如吞咽功能不佳,要注意不要太稀的食物,因为容易引起吞咽反射而吸入肺内。
一般来说脑出血病人消化功能均不同程度受影响,故以少食多餐为好。
有什么不明之处,咨询病人的主治医师。

参考资料
http://www.17da.org/html/yingyang/4103.html

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脑出血病人怎么家庭护理?

脑出血多发生在50岁左右的高血压患者,出血时常突然发生一侧头痛、呕吐,随即进入昏迷,半身瘫痪,面色潮红,呼吸发出鼾声,大小便失禁,两眼同时向一侧偏斜,瞳孔一大一小,或两眼位置正中针尖样极小的瞳孔,有时会出现失语或偏瘫。往往在发病后数分钟就发展到高峰。当时血压常较平时为高。脑出血大多病情严重,预后差,死亡率高。

诱因:多在体力活动或情绪激动时发病,如大喜大悲、体力劳动、各种体育活动、高脂肪饮食、用力大便等。特别是有既往高血压病史、脑血管病史的,换季也是发病的高发阶段。

发病时的处理:在急性发病时,应绝对卧床休息,头部抬高30度,可放置冰袋,减少不必要的搬动,以免加重出血;昏迷者要保持平卧,头偏向一侧,以利于口腔分泌物或呕吐物的流出,防止窒息。有呼吸道阻塞者将下颌托起。应急处理后,应立即送往医院就诊。

经过一定时间的治疗,病人出院后应继续做好以下处理:

做好心理护理,保持心情通畅,避免情绪过于激动。

加强瘫痪肢体的功能锻炼和语言训练,循序渐进,不可操之过急。

保护面瘫侧角膜、皮肤及偏身障碍侧皮肤,防止角膜炎的发生,避免烫伤、冻伤,进食时面瘫侧不可在下,防止食物滞留于口腔患侧。

保持大便通畅,避免用力大便,多食蔬菜、水果等。

坚持按指导服药,不可自行停止。并定期复查。

高血压脑出血的手术治疗能明显提高病人的存活率和生活质量,目前已逐渐被人们所认识和接受,其术后的护理工作起着不可忽视的重要作用。现就我科对126例高血压脑出血病人术后的护理观察谈几点护理体会:

1.病室要求:安静、整洁,每天通风两次,每次30分钟;地面用84消毒液擦拭,每日两次,每晚紫外线照射2小时。

2.绝对卧床2~4周,床头抬高15一30度,以减轻脑水肿,降低颅内压,减少出血机会。

3.陪护探视人员的管理:必须严格控制探视,以免引起病人情绪激动、血压升高、引起再出血;同时病人因抵抗力下降易引起感冒,加重病情,甚至增加颅内感染的机会。因此,控制探视非常重要。

4.引流管的护理:保持引流管通畅,避免脱落、扭曲、阻塞,保持一定高度,正确记录引流液颜色,性质,量。

5.密切观察病情变化:注意体温、脉搏、呼吸、血压、意识、瞳孔、肢体活动等变化,有无颅内压增高,脑疝等再出血的症状,如有异常,及时通知医生。

6.做好口腔护理和皮肤护理:每日用生理盐水擦洗口腔两次,每隔两小时翻身扣背一次,并按摩受压部位皮肤、,防止发生口腔溃疡和褥疮。

7.心理护理:造成高血压病的因素是多方面的,心理社会因素占有很重要的地位,如心理负担过重;求全心理、精神紧张、焦虑、易激动等。应采用情绪疏导的方法,教会病人学会放松,保持开朗的心境,遇事不急不躁,增强机体对各种紧张状况的耐受力。

8.功能锻炼:只要病人病情稳定,都应及早进行床上功能锻炼,以防止肌肉萎缩和关节强直。

1、心理护理

病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。因此,家属应从心理上关心体贴病人,多与病人交谈,安慰鼓励病人,创造良好的家庭气氛,耐心的解释病情,消除病人的疑虑及悲观情绪,使之了解自己的病情,建立和巩固功能康复训练的信心和决心。

2、预防并发症

(1)每日定时帮助病人翻身拍背4~6次,每次拍背10分钟左右。一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫,应立即请医生诊治。

(2)鼓励病人多饮水,以达到清洁尿路的目的。并注意会阴部的清洁,预防交叉感染。如发现尿液混浊、发热,是泌尿系感染的征兆,应及早治疗。

(3)瘫痪病人多有便秘,有的可因为用力排便致使脑出血再次发生。因此需注意饮食结构,多给病人吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等,并给以足够水分。定时定点给便器排便,必要时应用通便药物、灌肠。

(4)病人瘫痪在床,枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处易发生褥疮。应用软枕或海面垫保护骨隆突处,每2~3小时翻身一次,避免拖拉、推等动作,床铺经常保持干燥清洁,定时温水擦澡按摩,增进局部血液循环,改善局部营养状况。

(5)每日行四肢向心性按摩,每次10~15分钟,促进静脉血回流,防止深静脉血栓形成。一旦发现不明原因的发热、下肢肿疼,应迅速诊治。

3、保持功能位

保持瘫痪肢体功能位是保证肢体功能顺利康复的前提。仰卧或侧卧位时,头抬高15~30度。下肢膝关节略屈曲,足与小腿保持90度,脚尖向正上。上肢前臂呈半屈曲状态,手握一布卷或圆形物。

4、功能锻炼

功能锻炼每日3~4次,幅度次数逐渐增加。随着身体的康复,要鼓励病人自行功能锻炼

回答(2):

至少得注意把抽烟喝酒的坏习惯戒掉啊,脚没力估计是在医院躺久了吧,需要稍微的运动,医生说的其实也不需要那么久吧,他也只是个估计.自己多注意点吧,买点调节自身免疫力的保健品服用吧,也很有效果的.祝你早日康复哦!