脑肿瘤早期一定有症状表现吗？

2025-03-09 13:34:12

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回答（1）：

　　脑肿瘤早期信号是什么

　　在现实生活中，多数人对脑瘤缺乏了解，有许多病人没有及时得到早期诊断和治疗而断送了生命，故应引起人们的重视现将脑瘤的10大早期信号分述如下。

　　(1)头痛：性质多较剧烈，常在清晨发作，有时在睡眠中被痛醒，但起床轻度活动后头痛就会逐渐缓解或消失。

　　(2)呕吐：由于颅内压力的增高，致使延髓呼吸中枢受到刺激，从而出现呕吐，呕吐多在头痛之后出现，呈喷射状。

　　(3)视力障碍：颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅，导致淤血水肿，损伤眼底视网膜上的视觉细胞，致视力下降。

　　(4)精神异常：位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动，引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗忘、虚构等精神异常表现。

　　(5)单侧肢体感觉异常：位于脑半球中部的顶叶，专管感觉，该部位肿瘤常会导致单侧肢体痛、温、震动、形体辨别觉减退或消失。

　　(6)幻嗅：颞叶部肿瘤可在其刺激下出现幻嗅，即可闻到一种并不存在的气味，如烧焦饭或焦橡胶等气味。

　　(7)偏瘫或踉跄步态：小脑部病变更具特异性，即患者常在头痛、呕吐、视物障碍之后，出现偏瘫或踉跄的醉酒步态。

　　(8)耳鸣、耳聋：此种多在打电话时发觉，即一耳能听到，另一耳则听不到。该表现多是听神经瘤的先兆。

　　(9)巨人症:多见于脑垂体瘤。表现为病人生长迅速，出现肢端肥大症(大下巴、大鼻子、口唇、舌头均肥大、手足异常粗大)。

　　(10)幼儿生长发育停止：常见于颅咽管瘤。临床表现为十五六岁身材只有五六岁高，性征亦不发育，肚皮上堆满脂肪，看上去大有少年发福之势。

　　综上所述，脑瘤表现多种多样，故当出现上述征象时应速去医院进行详细检查，目前电子计算机断层扫描和磁共振成像对脑瘤均能早期做出确切诊断。

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　　警惕脑肿瘤早期的信号

　　脑肿瘤亦成颅内肿瘤，约占全身肿瘤的2%。以20-50岁较多见，但无性别差异。
　　任何一种肿瘤都要占据颅脑内一定的空间，均属颅内占位性病变。其中常见的有：（1）由神经胶质细胞形成神经胶质瘤，约占颅内肿瘤的的1/3。（2）由脑膜细胞形成的脑膜瘤，约占脑肿瘤的1/6。（3）由颅神经的鞘膜细胞形成的神经鞘瘤，约占脑肿瘤的8%-10%。（4）由脑下垂体细胞形成的垂体瘤，约占脑肿瘤的8%左右。
　　脑肿瘤亦有良性与恶性之分，神经胶质瘤属恶性；脑神经鞘瘤和垂体瘤多属良性，但脑膜瘤和垂体瘤可以恶变。颅内转移瘤是由身体其他部位的恶性肿瘤向颅内转移而形成的，其中以肺癌转移最为常见。脑肿瘤后头痛的出现，是由于脑内占位性病变引起颅内压力升高而导致的。
　　早期发现脑肿瘤的信号，对于患者的康复预后是非常重要的。出现以下症状必须引起高度警惕。
　　1、清晨头痛在清晨四五点钟，往往是在熟睡中被痛醒的，睡得越熟，痛得越重。起床活动后至八九点钟头痛逐渐减轻以至消失，故称之为\"清晨头痛\"，为脑肿瘤所特有。其发生机机制是由于脑肿瘤使正常的脑脊液循环发生梗阻，尤其是在安睡后脑脊液流动更慢，形成短暂性脑积水而出现剧烈头痛甚或痛醒。起床活动后促进了血液循环加快，故可使头痛缓解。
　　2、喷射状呕吐与胃肠疾病的呕吐相比，脑肿瘤患者的呕吐不伴有胃脘闷胀、恶心、腹痛和腹泻，呕吐与进食无关，而是在一阵头痛后突然出现\"喷射状呕吐\"，呕吐物常可喷出二三尺远。因为增高的脑压使延髓的呼吸中枢受到刺激所致。儿童由于不能表达其他症状，多以无缘无故的呕吐为主要临床表现。
　　3、视力障碍正常情况下眼球静脉血由眼静脉回流入脑，患脑肿瘤后引起的脑压增高，眼静脉血液回流不畅导致淤滞水肿，损伤眼底视网膜上的视觉细胞，使视力下降。有的表现为一时性黑朦，并有短暂的视力丧失，随病情加重逐渐出现持续性的视力减退，最终导致失明。有的表现为双眼看物体呈双影重叠的复视，或视野缺损（如右侧病变者常在行走时左肩撞到迎面来的人）。
　　4、单眼突出即一侧眼球向前突出，严重者导致眼睑闭合不全。临床统计资料表明，一侧眼球突出的病例约50%系由颅内疾患引起，其中最常见的病因是脑肿瘤。
　　5、幻嗅脑部居下的颞叶可在肿瘤的刺激下出现幻嗅，即常常闻到实际并不存在的气味，如橡胶燃烧的橡胶糊味、饭糊了的焦糊味等，或嗅到香气扑鼻或臭气等。
　　6、短暂性认人失误颞叶肿瘤还可产生对人的陌生感（实际很熟悉）和似曾相识感（实际上从未接触过），这种症状短暂出现数十秒到数分钟。
　　7、感觉减退位于大脑半球中部的顶叶专管感觉，该部位的脑瘤会导致对侧半身的各种感觉减退甚至丧失。
　　8、单侧耳聋若无中耳炎、外伤等病史，仅有一侧耳朵听力呈渐行性减退，可能是颅内肿瘤压迫听神经所致。
　　9、迟发癫痫指成年后开始发病者，如无外伤及其他诱因,则应首先考虑颅内肿瘤。如果抽搐发作局限于一侧或由某个肢体开始，无论成人或小儿都应考虑脑肿瘤。
　　10、半身不遂脑肿瘤引起的半身不遂包括两种，一是半身无力或偏瘫，表现病侧肢体活动障碍；二是一侧肢体共济失调，表现为动作蠢笨或举动不稳。这两种症状如果是缓慢出现并渐行性加重，前者多见于大脑半球肿瘤，后者为小脑半球肿瘤所特有。
　　11、肢端肥大为嗜酸性垂体瘤的特有征象，多见于成年发病者。主要表现为手脚粗大肥厚，眉弓和下颌部突出，面貌显得丑陋。儿童罹患垂体瘤可刺激生长激素产生过多而出现巨人症。
　　12、性征反常育龄妇女出现非妊娠性的闭经泌乳，常为垂体肿瘤的首发症状。男性患者可表现为阳痿、阴毛、腋毛、胡须脱落，皮下脂肪增厚等性征反常的征象。
　　一旦出现上述一种或数种脑肿瘤的信号症状，一定要高度警惕，尽快到医院请医生作系统检查，可以通过脑超声波、脑血流图、脑电图、脑血管造影、CT及核磁共振检查等手段，以做出准确的诊断，并及早安排治疗。

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回答（2）：

　　良性脑瘤的早期症状没有完整包膜及明显界限、呈浸润生长的恶性肿瘤。良性脑瘤的早期症状有两方面，一是肿瘤逐渐长大引起颅内压升高带来的症状;二是肿瘤所在部位压迫附近脑组织而带来的症状，又称局部症状。主要有以下几种需要重视的征象。
　　1、头痛。小儿病人只有头昏症状，家长更应引起注意。
　　2、呕吐。良性脑瘤的早期症状中成人呕吐常在头痛加重时出现，小儿常以反复发作的呕吐为其唯一的症状。
　　3、脑瘤的局部症状。可出现记忆力减退等痴呆现象，甚至出现幻觉。
　　4、抽搐。在无其他疾病的基础上出现一侧面部或肢体抽搐。
　　5、共小脑肿瘤的济失调。逐渐出现走路不稳，手脚不灵巧，说话不清、呕吐等症状常常是表现。
　　6、头晕、耳鸣和听力下降。这种良性脑瘤的早期症状是脑干肿瘤的征象。
　　良性脑瘤的早期症状的知识是您应该有所了解的，只有了解了相关的这方面的知识才能让您在日常生活中不恐惧这种疾病.

回答（3）：

脑瘤分为原发性脑瘤和继发性脑瘤，原发性脑瘤病理学上以胶质细胞瘤较常见，早期没有什么症状，如有症状，基本上就相对偏晚，有症状是压迫到脑组织发生水肿，就会出现恶心、呕吐、头痛，如有脑瘤发生在眼部，可能会出现视力下降、视物模糊或复视。原发性脑瘤的治疗方法主要是手术，手术后根据病理学状态和精神状态，可相应的做些内科治疗。继发性脑瘤几乎都是恶性的，主要是来源于实体瘤，如肺癌、肝癌、乳腺癌、胰腺癌易转移到脑部继发性脑肿瘤，一般早期也没有症状，有可能会出现早晨起来头痛、头晕，如长大有水肿后出现恶心、呕吐，如挨到眼睛周围也可出现视力下降、复视或视野缺损，或单眼突出，还可能出现耳聋、偏瘫、癫痫发作等症状，基本也是晚期症状，所以，早期发现脑瘤要定期体检，如脑CT、脑核磁，对于脑瘤早期的发现较敏感性的检查方法。

回答（4）：

回答（5）：

脑肿瘤包括原发性脑肿瘤和脑转移瘤，其最佳治疗手段是手术彻底切除，然因正常脑组织的不可切除性及恶性肿瘤向颅内广泛浸润性生长的特点，手术大范围彻底切除极为困难。
因此，如何减少脑组织的损伤、保护脑的中枢功能、最大限度地消除肿瘤仍是现如今肿瘤学者研究的方向和奋斗的目标。

颅肿瘤的临床表现主要包括颅内压增高及局灶性症状和体征两大部分：

（一）、颅内压增高的症状和体征：
主要为头痛、呕吐和视神经乳头水肿，称之为颅内压增高的三主征。
1、头痛：颅后窝肿瘤可致枕颈部疼痛并向眼眶放射。头痛程度随病情进展逐渐加剧。幼儿因颅缝未闭或颅缝分寓可无明显头痛。老年人因脑部萎缩、反应迟钝等原因头痛症状出现较晚。
2、视神经乳头水肿：是颅内压增高重要的客观体征，中线部位及幕下的肿瘤视神经乳头水肿出现早，幕上良性的肿瘤出现较晚，部分病人可无视神经乳头水肿。
3、呕吐：呕吐呈喷射性，多伴有恶心。幕下肿瘤由于呕吐中枢、前庭、迷走神经受到刺激，故呕吐出现较早而且严重。
除上述三主征外，还可出现视力减退、黑摩、复视、头晕、猝倒、淡漠、意识障碍、大小便失禁、脉搏徐缓及血压增高等怔象。症状常呈进行性加重。当脑部肿瘤囊性变或瘤内卒中时，可出现急性颅内压增高症状。

（二）、局灶性症状和体征：局灶症状是指脑瘤引起的局部神经功能紊乱。
有两种类型，一是刺激性症状，如癫、疼痛、肌肉抽搐等。另一类型是正常神经组织受到挤压和破坏而导致的功能丧失，即麻痹性症状，如偏瘫、失浯、感觉障碍等。
最早出现的局灶性症状具有定位意义，因为首发症状或体征表明了脑组织首先受到肿瘤损害的部位。不同部位的脑部肿瘤具有许多局灶性的特异性症状和体征。

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