新农合报销是有封顶限的,具体需要根据各地的比例限制。
一、住院补偿
1、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
2、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病补偿
4、镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
5、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理,一般辅助治疗不列入报销范围。
二、门诊补偿:
1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
5、中药发票附上处方每贴限额1元。
6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
扩展资料
新农合不能报销情况
1、超过报销时间限制
新农村合作医疗报销,在省内看病的,只能报销本年度内的,如果超过了一年是不给予报销的。而在省外看病的,只能报销6个月内的,也就是说你必须在6个月内报销完,否则就会报销不了。
2、在非定点医疗单位看病
新农村合作医疗制度中,都有指定的医疗机构,只有到这些医疗机构就医看病,才能给予报销。那如果这个医院没有能力医治某种疾病,出现转院的情况,那就要出具该医院的转院证明,如果转院需要跨省的,报销起来往往会比较困难。
3、非因疾病产生的费用
美容、镶牙、配镜、整容,还有一些老年人会做的康复性的治疗,这些非因疾病产生的费用,新农合也是不予以报销的。
参考资料来源:百度百科—新农合
参考资料来源:百度百科—新农合报销范围
新农合住院报销是没有封顶的。住院治疗按照花费越多,可报销越多的原则的。没有上限。你不用担心的。
新农合住院报销,封顶是报销所有费用的80%。
我所在城镇的新农村合作医疗保险报销金额最高为十四万元。