如何建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平

党的十七大报告要求建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平。全民健康水平不断提高，是人民生活质量改善的重要标志，是中国特色社会主义现代化建设的重要目标。从制度上保障人民健康，是人民群众最关心、最希望解决的现实问题之一，是党和政府义不容辞的责任。

　　第一，建立基本医疗卫生制度，是全面建设小康社会、促进社会和谐的内在要求。健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福。新中国成立以来特别是改革开放以来，我国卫生事业取得了显著成就，基本形成了公共卫生和医疗卫生服务体系，国民健康状况不断改善。近年来，党和国家更加重视全民健康，加大卫生事业投入，调整医疗卫生资源结构，城市社区卫生服务进展良好，新型农村合作医疗制度逐步推行，农村医疗卫生条件有所改善，重大疾病防治进展顺利，妇幼卫生保健和卫生监督工作得到加强。目前，我国人均预期寿命接近73岁，在发展中国家中处于领先水平。但是，我国医疗卫生服务与人民日益增长的健康需求还很不适应。因此，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，尽快缓解和克服上述矛盾，是改善民生、让人民共享改革发展成果的关键环节，是我们党全心全意为人民服务宗旨的具体体现，是全面建设小康社会、构建社会主义和谐社会的内在要求。

　　第二，建立基本医疗卫生制度，目标是让人人享有基本医疗卫生服务。按照党的十七大报告关于这一目标的总体要求，我们必须走中国特色医疗卫生改革发展道路，建立起符合国情的基本医疗卫生制度，从基础性框架起步，朝着更加全面的水平发展，从覆盖面不够大，朝着逐渐覆盖城乡全体居民发展。为了建立这一制度，我们必须把握两个坚持，一是“坚持公共医疗卫生的公益性质”，遵循医疗卫生事业为人民健康服务的宗旨，强化政府提供基本医疗卫生服务的责任，完善国民健康政策，加大政府的卫生投入，从有利于群众及时就医、安全用药、合理负担出发，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。二是“坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重”的方针，在政府的主导下，提供全面的公共卫生和预防保健服务；重点加强农村医疗卫生机构和队伍建设，着力解决部分农村缺医少药问题；扶持中医药和民族医药事业发展，促进中西医、中西药相协调，努力缩小城乡、地区、不同收入群众之间的医疗卫生服务差距。

　　第三，建立基本医疗卫生制度，关键是深化医药卫生体制改革，形成比较完善的服务保障体系。我国基本医疗卫生制度的框架，由公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系组成，四位一体协调发展。其中，建设公共卫生服务体系，重点是健全疾病防控、健康教育、妇幼保健、计划免疫、计划生育技术等服务网络，特别是完善重大疾病防控体系，提高突发公共卫生事件应急处置能力；建设医疗服务体系，重点是加强农村三级卫生服务网络和城市社区卫生服务体系建设，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，深化公立医院改革，鼓励社会参与、兴办医疗机构；建设医疗保障体系，重点是完善城镇职工和居民的基本医疗保险、新型农村合作医疗、城乡医疗救助相互衔接的基本医疗保障体系，以慈善事业为补充，发展商业健康保险，引导群众合理就医；建设药品供应保障体系，重点是建立国家基本药物制度，对国家基本药物实行招标定点生产、集中采购和统一配送，保证群众基本用药，大幅度减轻群众药物费用负担。为了保障四大体系有效规范运转，还要深化医药卫生管理体制、公立医疗机构运行机制、经费投入机制、医疗服务与医药价格形成机制、监管体制等改革，健全人才队伍、信息系统和法律制度等条件，通过基本医疗卫生服务的制度化，逐步实现其均等化，积极推动医疗卫生事业与经济社会建设协调发展，把全民健康不断提升到更高水平。