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人为什么会低钾

2024-11-09 12:02:44

推荐回答（5个）

回答（1）：

低钾病因：

1、钾摄入减少：一般饮食含钾都比较丰富。故只要能正常进食，机体就不致缺钾。消化道梗阻、昏迷、手术后较长时间禁食的患者。

如果给这些患者静脉内输入营养时没有同时补钾或补钾不够，就可导致缺钾和低钾血症。然而，如果摄入不足是惟一原因，则在一定时间内缺钾程度可以因为肾的保钾功能而不十分严重。

2、钾排出过多

（1）经胃肠道失钾这是小儿失钾最重要的原因，常见于严重腹泻、呕吐等伴有大量消化液丧失的患者。剧烈呕吐时，胃液的丧失并非失钾的主要原因，大量的钾是经肾随尿丧失的。

因为呕吐所引起的代谢性碱中毒可使肾排钾增多，呕吐引起的血容量减少也可通过继发性醛固酮增多而促进肾排钾。

（2）经肾失钾这是成人失钾最重要的原因。引起肾排钾增多的常见因素有：利尿药的长期连续使用或用量过多；某些肾脏疾病；肾上腺皮质激素过多；远曲小管中不易重吸收的阴离子增多；镁缺失；碱中毒。

（3）经皮肤失钾汗液含钾只有9mmol/L。在一般情况下，出汗不致引起低钾血症。但在高温环境中进行重体力劳动时，大量出汗亦可导致钾的丧失。

3、细胞外钾向细胞内转移：细胞外钾向细胞内转移时，可发生低钾血症，但机体的含钾总量并不因此减少。

（1）低钾性周期性麻痹发作时细胞外钾向细胞内转移，是一种家族性疾病。

（2）碱中毒细胞内H+移至细胞外以起代偿作用，同时细胞外K+进入细胞内。

（3）过量胰岛素用大剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒时，发生低钾血症。

（4）钡中毒引起钡中毒的是一些溶于酸的钡盐如醋酸钡、碳酸钡、氯化钡、氢氧化钡、硝酸钡和硫化钡等。

4、粗制生棉油中毒：近二三十年来，在我国某些棉产区出现一种低血钾麻痹症，在一些省内又被称为“软病”。

扩展资料：

钾缺乏的临床表现：

缺钾会减少肌肉的兴奋性，使肌肉的收缩和松弛无法顺利进行，容易倦怠。另外，会妨碍肠的蠕动，引起便秘；还会导致心脏病发作。

当人体钾摄取不足时，钠会带着许多水分进入细胞中，使细胞水肿导致细胞破裂。血液中缺钾会使血糖偏高，导致高血糖症。另外，缺钾对心脏造成的伤害最严重，缺乏钾，可能是人类因心脏疾病致死的最主要原因之一。

当体内缺钾时，会造成全身无力、疲乏、心律不齐、头昏眼花，严重缺钾还会导致呼吸肌麻痹死亡。此外，低钾会使胃肠蠕动减慢，导致肠麻痹，加重厌食，出现恶心、呕吐、腹胀等症状。

参考资料来源：百度百科——低钾血症

回答（2）：

血清钾浓度低于3．5mmol／L，称为低钾血症，多见于长期禁食或少食，钾盐摄入不足；大量呕吐，腹泻和长期应用速尿等利尿药致钾排出过多而引起。临床表现以神经、肌肉功能障碍为主的病症，失钾越多越快或同时伴有Na＋、Ca＋浓度增高，则症状更明显，低钾血症常与原发病的症状相混杂，易延误诊断，应加以重视。静脉补钾时，尿量须在30ml／小时以上，切勿过快或过量，严禁静脉推注。
临床表现
1.四肢软弱无力，软瘫，腱反射迟钝或消失，严重者出现呼吸困难。 2.神志淡漠，目光呆滞，嗜睡，神志不清。 3.恶心，呕吐，腹胀，肠麻痹。 4.心悸，心律失常。
诊断依据
1.长期禁食或少食，呕吐，腹泻，长期使用利尿药而未补钾。 2.乏力，腱反射减弱，神志淡漠，嗜睡，腹胀，肠麻痹，心悸，心律失常等临床表现。 3.血清钾低于3．5mmol／L。 4.心电图显示T波低平，双向或倒置和出现U波。
治疗原则
1.积极治疗引起缺K＋的原发病，恢复正常饮食。 2.补充钾盐。
用药原则
1.补钾时，能口服尽量口服，不能口服者静脉补充。 2.静脉补氯化钾，严禁推注，一般加入葡萄糖溶液滴注，浓度不要超过3％，滴速每分钟不要多于80滴；每24小时滴入总量不要超过6g￣8g。 3.当伴有酸中毒时，可改用碳酸氢钾。 4.对伴有肝功能损害者，可改用谷氨酸钾。 5.心脏受累明显或伴有缺Mg时，可用L－门冬氨酸钾镁。
辅助检查
1.根据引起低钾血症的原发病，作“A”和“B”项相应检查，明确原发病的诊断。 2.在治疗过程中，反复检查血液生化，心电图，及时调整补钾。
疗效评价
1.治愈：症状体征消失，血清钾，心电图恢复正常。 2.好转：症状体征改善，血清钾，心电图基本恢复正常。 3.未愈：症状体征未改善，血清钾低，心电图异常。
专家提示
低钾血症发生率较高，其症状常被原发病所掩盖，易误诊。所以，对于长期少食，禁食，利尿或大量呕吐，腹泻患者，应及时补充钾盐。另外，在代谢酸中毒时，血清钾可能不低，当纠正酸中毒后，可出现低钾血症，低钾血症常伴有低钙，低镁，它们的症状相互混淆，应注意在补充钾的同时补充适当的钙、镁。

回答（3）：

我的低钾行走之路

本人从2017年至2019年出现严重失眠症状，可能由于工作和生活双重压力的原因，期间长期吃安定，安眠药，各种都试过，效果不太好，而且副作用大，长期的药物作用，白天嗜睡又得不到充足睡眠，造成最后无法工作。
2019.2.25日经亲戚介绍吃了江湖郎中治疗失眠的中药，一副80元，一天一副，一副吃2次，吃到第50天的时候也就是2019.4.13日开始出现第一次瘫在床上，当时考虑2个原因：1、郎中交代，不能吃生冷，不能着凉，如果触及可能会造成下不来床；2、考虑是腰椎，颈椎压迫神经，无法动弹。当时的状态是浑身根本用不上劲，除了脖子以上能动，以下不能动，一动就疼的厉害，疼吧还用不上劲！我第一次感觉到人生的超无助，平时一个大男子汉，活蹦乱跳的，一下子就被撂倒在床上了，我当时流泪不停流，第一次感觉到能正常走路是多么幸福的一件事。
在2019.4.13—2019.5.3之间又陆续出现3次瘫在床上，但都是隔了一夜之后就慢慢恢复能坚持上班了，但行动很无力，很笨拙！期间去过医院，问过中医，问过西医，医生说都没见过这种情况，当时好几个大夫都给我拍了视频，说问自己的老师的！20天发作了4次，江湖郎中说继续用药，可以治好我的失眠，说实话治疗失眠效果还是有的，但是我却瘫了4次，在吃中药之前从来没有摊在床上过，最后一次5.3日早上醒来又瘫了，由于听了江湖郎中的话就没当回事，以为没事，就卧床休息，想着明天就又好了，当天中午11多起来吃饭的时候，刚咬了一口馍就胸口巨憋得慌，呼吸不上来，感觉整个人要死了，大概1分钟过后，我慢慢缓过来劲，但感觉还是不行，于是就打了120，到了抢救室第一次才知道是缺钾，当时低钾1.9，于是就进了ICU重症监护室。（特别说明一下，如果在急诊抢救室费用是不报销的，无论职工医保还是合作医疗）。进 ICU时是5.3日下午3点多，之前都是在急诊做各项检查，花了2000多，全自费。我看着时钟，3点多进去，4:15的时候脚能抬起来了，5:15的时候手能抬起来了，当时喝着钾水，打着补钾注射液，慢慢的缓过劲了。
在ICU里根本就睡不着，各种机器设备乱响，各种抢救，各种医生护士的交流说话声，各种工具的撞击声，到晚8点的时候，护士说，一个手注射的太慢，要不“左右开弓”吧，我说好！于是双手都扎上了，注射钾刺激血管，滴快了疼，慢了补钾太慢，一小时下去一指高。
晚11:40，护士过来问我“是不是睡不着？”，我说是的，“要不让医生给你打点镇定吧？”，我说好。ICU里的护士是24小时陪护的，就在你床旁边，你别说你有什么要求，就是你动一下，护士就问你哪里不舒服了，我第一次感觉到护士、医生真的是白衣天使，第二天早上10点我从ICU出来，那一晚（不到24小时）花了7800元，幸亏我有医保！
5.4日本来要转分泌科病房的，但没床，只好转到肾内科病房，5月在医院住了一个月，开始各种检查。1、查头部，胸部CT。2、查24小时尿钾。3、有无高血压。4、有无甲亢。5、查B超：颈动脉，心脏，肾脏，膀胱，前列腺，下来640元。6、查心电图。7、查肾小管。8、有无醛固酮增多症，下来410元。9、基因检查2800元（自费不走医保，且是第三方检测（比如上海，北京））。10、如果都不能确定，那就是疑难杂症了，很多疑难杂症是找不到原因的！
注：前7项都是在我们当地的三甲医院检查的，但8，9项我们市检查不了，只能到省医院检查，但是到省医院检查要开转诊、转院证明，要不报销是很低的。一般农村合作医疗好开，县级医院就可以开，国家医疗也倾向于农村合作医疗（不开报30%，开了报50%左右），职工医保不好开，我是住院一个月，找了科区主任开的，国家有政策（参保人员因患疾病，在本地定点医院治疗无效时，经过医院专家会诊难以确诊的疑难疾病或已明确诊断。因当地医疗条件限制不能进行诊治的）可以开往上一级转诊就医！（职工异地医保也是不开30%，开了50%左右，还有二次报销，具体报多少自己询问本企业医保中心。）
我检查了所有项目，仍查不到原因，于是我决定放弃找病因，随身携带钾片，好好工作，好好生活，振作起来，不能倒下！
最后送病友一句话：不要把这（病）太当回事，也不要把这（病）不当回事！祝大家都开心生活，幸福每一天，我知道这很难，但我们要努力去走我们不能走的路！

回答（4）：

低钾病因：

1、钾摄入减少：一般饮食含钾都比较丰富。故只要能正常进食，机体就不致缺钾。消化道梗阻、昏迷、手术后较长时间禁食的患者。

2、钾排出过多

因为呕吐所引起的代谢性碱中毒可使肾排钾增多，呕吐引起的血容量减少也可通过继发性醛固酮增多而促进肾排钾。

（3）经皮肤失钾汗液含钾只有9mmol/L。在一般情况下，出汗不致引起低钾血症。但在高温环境中进行重体力劳动时，大量出汗亦可导致钾的丧失。

3、细胞外钾向细胞内转移：细胞外钾向细胞内转移时，可发生低钾血症，但机体的含钾总量并不因此减少。

（1）低钾性周期性麻痹发作时细胞外钾向细胞内转移，是一种家族性疾病。

（2）碱中毒细胞内H+移至细胞外以起代偿作用，同时细胞外K+进入细胞内。

（3）过量胰岛素用大剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒时，发生低钾血症。

（4）钡中毒引起钡中毒的是一些溶于酸的钡盐如醋酸钡、碳酸钡、氯化钡、氢氧化钡、硝酸钡和硫化钡等。

4、粗制生棉油中毒：近二三十年来，在我国某些棉产区出现一种低血钾麻痹症，在一些省内又被称为“软病”。

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扩展资料：

钾缺乏的临床表现：

缺钾会减少肌肉的兴奋性，使肌肉的收缩和松弛无法顺利进行，容易倦怠。另外，会妨碍肠的蠕动，引起便秘；还会导致心脏病发作。

参考资料来源：/baike.baidu.com/item/%E4%BD%8E%E9%92%BE%E8%A1%80%E7%97%87/5085460"target="_blank"title="网页链接">百度百科——低钾血症

回答（5）：

肯定是你的K的摄入量不够,吃点螺旋藻调节下.

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