急性肾功能衰竭用西医药怎样治疗？

2024-10-29 12:58:24

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〈1〉少尿期

卧床休息，饮食高热量8.4千卡/日，低蛋白质0.5g/kg，重症全静脉营养。

维持水平衡，24小时补液量为显性失液量及不显性失液量之和减去内生水量。

高钾血症予11.2%乳酸钠40～200ml静注；10%葡萄糖酸钙10ml静注；25%葡萄糖液200ml加胰岛素16～20单位静滴；钠型离子交换树脂15～20g加在25%山梨醇溶液100ml口服，每日3～4次；最有效者为及时透析。

纠正代谢性酸中毒，血浆实际碳酸氢根低于15mmol/L时，予5%磷酸氢钠100～250ml静滴。

感染时据细菌培养和药敏选用无肾毒性抗菌药。

〈2〉多尿期：重点仍为维持水、电解质和酸碱平衡，控制氮质血症，治疗原发病和防止并发症。

〈3〉恢复期：无特殊处理，定期复查肾功能，免用肾毒性药物。