乙肝小三阳能治好吗?

2024-11-16 02:24:14
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回答(1):

你好,小三阳就是乙肝五项指标当中第1、4、5项阳性,分别是乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。小三阳意味着病人属于一种慢性乙肝病毒感染状态,到底是轻是重,还要结合其它指标,包括肝脏功能学、腹部彩超还有肝脏硬度值测定等。目前慢性乙型肝炎的抗病毒治疗,属于一个世界性的难题,无论是国内还是国外,目前还没有哪种药物可以做到完全清除掉乙肝病毒,因为病毒一旦入侵人体以后,就定居在肝细胞核里面。但是只要注意以下两个方面,肝脏功能就会保持稳定,就不会因为肝脏出现很大的问题,从而影响人的生命。第一、生活方式方面要注意要禁止饮酒,体力方面也要注意不要过于疲劳,保持心情舒畅。第二、一定要遵医生的嘱托进行定期复查,一旦发现肝功能或者彩超出现了炎症或者纤维化的情况,就尽早的加用抗病毒或者保肝抗炎的药物,这样就会把肝功能稳定在一个正常的水平,就不会发展到肝纤维化甚至肝硬化等。

回答(2):

乙肝“小三阳”患者非常多,约占乙肝总人数的30%左右,过去认为:“大三阳”转成“小三阳”表示病毒复制减弱,传染性小,病情向好的方面转化。这种认识是片面和有缺陷的。“小三阳”的存在有两种情况,一是表示乙肝病毒通过自身免疫的调节或抗病毒治疗后,病毒复制减少或趋于静止,这是一种好现象;另一种情况是乙肝病毒变异所造成的结果,虽然是“小三阳”,但病毒复制依然持续,病情加重,是一种坏现象。因此,对于“小三阳”的患者一定要区别对待,该不该治疗视具体情况而定。

1、从理论上讲,所有“小三阳”患者都该得到治疗;但从目前的实际情况看,却应区别对待,有的需要及时治疗,有的却不需治疗。乙肝“小三阳”的存在无论是怎样一种形式,对人体健康都是一种潜在的威胁,及时彻底地清除它们不容置疑。多年以来,医务工作者一直致力于这项工作,但是收效不大。有些“小三阳”肝功长期稳定,并无明显不适,却急于转阴治疗,花了不少冤枉钱也没有转过来,有的反而越治越坏;有些“小三阳”患者肝功长期波动,却得不到正确的治疗,致使病情逐渐发展,最终演变为肝硬化。

2、遇到如下情况时,“小三阳”患者需要及时治疗。
a、有明显的症状,如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。
b、肝功能反复波动:转氨酶,血清胆红素升高,白蛋白降低等。
c、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者。治疗原则是:恢复肝功、抗病毒、阻止肝纤维化三结合。
治疗方法是:口服拉米呋啶(抗病毒),每日一片(100毫克),6-12个月为一疗程;口服复方鳖甲软肝片(阻止肝纤维化),每日两次,每次4-5片,6-12个月为一疗程;口服肝得宁,每曰两次,每次2丸,6-12个月为一疗程。上述三药联合使用,疗效更佳。
3、遇到下列情况时,“小三阳”患者可暂时不予治疗。
a、身体没有明显不适,体力、食欲各方面和正常人一样。
b、肝功能系列检查长期保持正常。
c、定期复查乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)始终为阴性。这些人群可不用药治疗,但非药物疗法值得一试,如体育休闲疗法、心理康复疗法等等。目的在于保持良好的心态,自我调整好生活规律,调动自身的潜力清除病魔。

4、无论在什么情况下,“小三阳”患者都应加强随访,掌握一些肝病常识。乙肝“小三阳”患者定期复查、定期随访极为重要。定期复查肝功系列和乙肝病毒指标,可以了解病情是否稳定,是否在逐渐好转或恶化,以及时制定或修改治疗方案。乙肝“小三阳”患者还应定期随访肝病专家(一定要是名副其实的),了解自己的病情和有关知识,掌握好肝病的科普知识,才能使自己有主心骨,不会人云亦云,上当受骗,白花冤枉钱。

肝病误区

肝病康复道路上有一些陷阱,肝病朋友如不小心或轻信“谣言”,可能将掉入其中。让我们给这些坑害人的陷阱亮上红灯!

陷阱之一:饮酒
男,40岁,干部,患“慢肝”已数年,肝功化验及症状时好时坏,但并不影响工作。入院主诉为神志恍惚,嗜睡,体检有扑翼样震颤。细问病史得知逢节日又来远客,恰其妻不在家,乃开怀举杯,饮白酒200克后出现症状,诊为肝性脑病。酒精本身及其在体内代谢产物乙醛,能直接损害肝细胞的结构与功能,影响肝脏细胞糖、蛋白质、脂肪的代谢,造成能量生成严重不足;酒精还能增加对肝脏有毒害的氧自由基,长期贪杯,可促进肝纤维化(肝硬化前期病变)乃至诱发癌变,对已有病损的肝脏影响尤为恶劣!有的医生说,肝炎+饮酒的结果不是1+1=2,而是大于3,应引起高度警惕。

陷阱之二:服药过多
男,30岁,放射科医生,患早期胃癌(经病理大切片证实),术后情况良好。但思者恐复发,自行服用多种抗癌药达半年之久,术后一年半死于急性肝衰。患者受疾病之苦急于康复而求助于药物,这种心情可以理解,但却不知其中隐藏着危机。近年来药物伤肝的发生率不断增加。据统计,药物性肝病占住院黄疸病人的2%-5%,占住院急性肝炎病人的10%。国外报道暴发性肝衰(如上例)约20%-50%与药物有关。药物在体内代谢产物对肝细胞有毒,损害肝细胞的结构和功能,常见如雷米封、朴热息痛等;肝脏有损害时其细胞处于免疫兴奋状态,很容易发生过敏而使肝细胞损害加重。尤其应指出的是各种“保肝药”的疗效并未完全肯定,而不良反应易被忽略。中药如川楝子、蜈蚣、桑寄生、雄黄等,也会引起肝损害。

药物性肝损害发生后轻者表现无力、软弱或转氨酶升高,中者有纳差、厌油、腹胀、黄疸、肝大,重者可表现为肝衰。特点是停某种(些)药后症状反而好转,再服药症状又出现。所以专家们提出肝病用药建议,轻症不用药,中、重症少用药或短期慎重试用药,不依赖保肝药,是从血的教训中总结出的“警世之言”。

陷阱之三:各种感染
男,43岁,干部。因肝硬化腹水住院治疗3月余,疗效良好,黄疸减迟,腹水消失,肝功化验明显好转,拟于近日出院疗养。出院前3天,进不洁食物后发生腹泻,3-5次/日,稀水便,发热38度。虽经积极治疗不见好转,黄疸迅速加重,嗜睡,转氨酶明显升高,第五日死亡。

肝病病人免疫力明显减退,感染成为最可怕的敌人。无论是上呼吸道感染、肝炎,还是膀胱炎、肾盂肾炎,特别是细菌性腹膜炎与肠炎,一旦发生,患者常无“招架之功”。这是由于某些细菌放出内毒素,肝病病人无力清除,内毒素直接伤肝。感染时发烧,可加重已有病变的肝脏缺氧而不堪负担。

陷阱之四:精神或体力过度疲劳
精神刺激、激怒、吵架、极度兴奋或悲哀……等精神方面负担过重,长途旅行、重体力劳动、锻炼过度等体力方面的消耗,常可使病情加重或出现消化道出血、肝性脑病等严重并发症,使病情急转直下。这些并发症反过来又大大加重肝脏的负担,使治疗十分棘手。

陷阱之五:营养过度
肝病需要加强营养以修复损害的肝脏,但过量摄入营养物质(糖、蛋白质与脂肪),超过所需则会转变成脂肪,贮存在肝内形成脂肪肝,使有病的肝脏难以应付。以往曾有一种片面宣传,认为肝病病人要大量吃糖保肝。曾见一例甲肝青年人,连续3个月每月吃4斤白糖--糖开水、糖馒头、糖稀饭……3月后发生了糖尿病,真是“一波未平,一波又起”。静脉点滴高渗葡萄糖是常用的护肝方法,但如过量,也可造成同样的后果,可见适度之重要。

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回答(3):

我对肝病很有发言权,因为我的父亲就是因为肝病去世的,我哥哥本身也是小三阳。
1、乙肝小三阳表明乙肝病毒处在比较不活跃的阶段,也就是不会大量复制与繁殖的阶段,不会对身体造成过多的影响,对周围的人群也不会传染。现在政府规定小三阳是可以正常上班的,也是可以考公务员的,所以不要紧。
2、小三阳的人一定要每年定期到医院做做肝功能检查,如果肝功能正常,就OK了,而且对于男性同胞来说尤其要注意40-45岁这个关口,这个阶段因为工作长期累积下来的疲劳有可能引起肝功能异变,有可能引发一系列的肝病,所以要注意劳役结合,有小三阳的人千万不能过度疲劳,一定要注意。
3、最后,我研究了很多医疗网站或者医院里发的各种肝病防治手册,其实小三阳不可能转阴的,因为这是血液里天生带有的或者到别人那里感染来的,也就是说不可能改变了,只能自己多加注意,不要让小三阳转变成大三阳,也就是多注意休息。
4、提供两个真实的案例:我母亲的一个亲戚是一个地段医院院长,他的女儿也是小三阳,当初为了他女儿这样事,拼命让他女儿吃中药,后来她女儿的血转阴了,但是过了几个月又变成阳性了,所以他后来就放弃了,总之药物只能暂时使血液转阴,但是不可能从根本上改变里面的东西,你只要多多注意自己的身体就可以了;我哥哥也是小三阳,他在读大二的时候有一次体检查出来的,后来医生给他配了很多中成药,他吃了很就久也没见效果,现在他基本上不吃药,反正小三阳只要劳逸结合就可以了,不会发生病变。
5、我给你的建议是:每天花一些时间锻炼身体,增强体制;少喝酒,少抽烟,这样对肝脏不好,特别是有小三阳的人更加要注意喝酒的问题,还有少吃药,这样会造成对肝脏的损伤,还有多吃一些养肝的菜,比如蔬菜、水果、蛋白质一类的东西。

回答(4):

若肝功正常就只是携带者,不用治疗。乙肝病毒携带者除了不能献血以外和他人没有任何区别,也是正常人、健康人。
顺便普及一下疾病卫生常识,千万不要把乙肝和甲肝(包括戊肝)搞混淆了。甲肝(戊肝)是消化道传染疾病,要注意日常生活特别是吃喝方面的传染,因为甲肝(包括戊肝)很容易在公共场所感染,所以与甲肝(戊肝)患者生活最好分开餐具双方不要有入口食物的交换就行!与乙肝患者生活就不必那么紧张了,注意保护自己的皮肤粘膜不受破损就好,因为乙肝是血液传染疾病,若双方有血液对接就不安全。乙肝不是那么容易被传染的,平时吃饭喝水甚至接吻都不会传染。唾液里的乙肝病毒比起血液里来已经少得非常可怜,况且进入肠胃后已被神奇的胃酸综合全无可以说不具备传染性了,只要你平时注意血液防范就是绝对安全的!如果你家人打了乙肝疫苗就更是双保险了不会被传染的。不管你血液里的病毒有多少,只要你平时注意不将自己的血液接触到他人破损的伤口就不会对身边人构成威胁!安心享受正常的温暖的家庭生活和美好的校园生活吧,它会给你带来无比的喜悦和意想不到的慰籍,很多恩爱的夫妻共同生活了几十年没有一点问题就是最好的说明!不要被虚假电视广告上那些骗子给吓坏了!
不管是大三阳还是小三阳(或者大二阳小二阳),只要肝功正常且身体又无明显症状就是医学上所称的携带者,而不是患者。建议每半年定期检查肝功、B超和DNA,若几项指标都在正常范围就是最好状态,常年保持这种稳定状态就行了,千万不要乱吃药损害自己的肝脏。最好等待自然转阴,这只是时间问题,注意日常生活的调养长期坚持下去转阴就有希望,相信科学!如果不转阴也没什么,很多人终生携带也没事的,只要你像其他任何一位想长寿的人那样保养好自己的身体活到80、90不成问题,放心吧!现在医学事业发展,这些年大三阳小三阳都可以生小孩,携带者更是如此,到时把自己的情况告诉医生医院会做小孩的病毒阻断工作,其阻断成功率达97.3%以上(如果是男性情况会更好)。 祝你健康!

回答(5):

  乙肝是目前不能治愈的疾病,也就是不能转阴的,如果没有肝炎症状和体征,肝功能等各项检查正常,1 年内连续随访3 次以上,血清ALT 和AST 均在正常范围,肝组织学检查一般无明显异常。简单说就是感染了乙肝,但没有肝脏炎症,就是病毒携带者,对于肝功能正常的乙肝病毒携带者来说,可以不用治疗,只要平常养成好的生活习惯,定期到医院做检查就行,而对于肝功能异常的乙肝病毒携带者来说,需要积极的进行治疗,如果不及时治疗的话会导致肝硬化甚至是肝癌。乙肝病毒携带者注意事项:1.养成好的生活习惯,保证充足的睡眠,做到劳逸结合。2.饮食要均衡,日常生活中饮食要以清淡为主,多吃些水果和蔬菜。3.切忌烟酒等伤肝行为。4.保持好心情,肝病患者切忌恼怒、悲观、焦虑。5.切忌病急乱投医,不要乱吃药和补品。6.乙肝病毒携带者定期复查,预防病情恶化。
  乙肝病毒的想怀孕的患者,是有几种可能不能怀孕,主要就是指的一些肝功能影响异常的。转氨酶异常升高的,甚至有黄疸的病人,还有一些部分肝硬化的患者。还有某些高乙肝病毒含量者。
  乙肝母亲是可以顺产,可以母乳的,婴儿出生后24小时之内和一个月后各注射一针乙肝免疫球蛋白,同时按照016加倍注射乙肝疫苗,一般都可以成功阻断的。母乳喂养时候要注意第一,母亲的乳头不能有破口,第二孩子的口腔里不能有溃疡,第三,就是孩子的消化功能应该是正常的。央视健康之路有专家做过这方面的介绍。