陕西省新型农村合作医疗报销流程: 1.新型农村合作医疗参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证,经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销; 2.在市外二级及二级以上公立医疗机构医院住院治疗的参保患者,应在出院后三个月内,由参保人带医药费用原始发票、住院医药费用汇总明细清单、出院小结及门诊病历、患者身份证、医疗卡、经办人身份证到区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口报销医药费用; 3.特殊病种门诊报销可持二级及二级以上定点医疗机构出具的病历及有关检查、化验报告等相关资料及医疗机构证明书,以及《黄岩区新型农村合作医疗特殊病种门诊治疗审批表》向新农合业管中心提出申请; 4.因意外伤害的住院患者,出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。
陕西农村合作医疗报销问题?
是这样的,报销是按比例进行的,一般为25%--80%左右。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用。
某人用掉医药费总计15000元,而报销公式是这样的:(15000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
切记:需要到指定医疗机构就医,这点很重要!同时,也希望你父亲早日康复。
报销是按比例进行的,一般为25%--80%左右。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用。
也就是说:住院 普通门诊核准医药费 二级医院报销30% 定点二级医疗机构(除区中医院外) 核准医药费报销自起付线至5000元,报销40%;5000元以上至2万元,报销45%;2万元以上至5万元,报销55%;5万元以上,报销65%。实报资金封顶10万元
一般医生会问您有没有保险,有的话他自己会告诉你需要什么,保险的时候会给你什么收据、发票一类的东西,让你去报销的。
报销是按比例进行的,一般为25%--80%左右。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用。
某人用掉医药费总计15000元,而报销公式是这样的:(15000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
既然在住院,医院的医生能不知道怎么报吗?
他们说的不对,都是社保的方法,
而合作医疗不一样,因为这是个新政策,
还没有那么细致,报法很简单,就是
所花总医药费减去起付线(县级医院是300元)
再乘以报销比例(各级各地不一样,县级是0.55)
就是你能得到的实际热销数,
但是有限额,每年每户不能超过一万元。
我是医院的,所以很清楚!
这只是针对住院患者,
门诊暂时还没有真正意义上的报销政策。