请请问核专家,我今年25岁⼀未婚,我们公司的X射线作场所是5微西弗⼀小时,每周有一天照射,时间60--90分钟
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最大年剂量不到0.4mSv,没有超过职业照射年剂量限制(5mSv),每个人体质不同,保险起见必须做好防护,铅衣一点要穿好,室内通风做好。
X射线的危害
X光检查作为一种常见的医学诊断手段在国内临床上得到广泛的应用,尽管大部分患者知道辐射对健康有一定危害,但都认为其危害微乎其微,为了治病也习惯于暴露在X光射线之下。
有专家指出,X射线检查对人体有损伤,射线照得越多,致癌的危险性越大,在X光、CT检查比较普遍的日本,每年新增癌症病例中3.2%是由这两种检查造成的。
普通人最常接触到的辐射源就是X射线检查与CT检查。这种辐射能够穿透细胞、破坏DNA,甚至诱发某些癌细胞。X射线会破坏细胞内部结构,对遗传分子产生难以修复的终身性破坏。还有研究表明,X射线会破坏红细胞,可能会诱发白血病等血液疾病。
尽管X射线中含有有害辐射,但是作为一种必须的医疗手段,X射线检查在国内依然广泛使用。尤其当患者的表面症状不足以确诊疾病时候,就需要采用X光和CT检查来帮助医生明确诊断。用X光检查骨折是最常见的,此外它还能观察到肺、肝、肾、脾等内脏异常情况;能发现肋骨、锁骨、胸椎等骨骼肿瘤;还能发现胃溃疡以及肠胃炎引起的黏膜肿胀、肿瘤等。CT检查和X光的原理基本相同。
那么X射线检查的危害具体有多大呢?有专家曾经以最需要用X光检查的骨科手术为例,推算了患者在接受治疗期间接受照射的剂量。患者需要接受X射线检查的次数为:诊断时一次(如果需要进一步确诊则要加做一次CT)、手术后检查骨骼复位情况一次(关节复位病人需要在手术中加做一次)、手术后一个月复查一次、术后三个月复查一次。这是基本的检查次数,多则6次,少则4次,以后则按照骨折患者康复情况不同以及片子是否清晰需要重做、上下级医院转诊重做等因素而定,一些病人起码做到10 次以上。
拍摄一张X光胸片,当射线在检查区域曝光时其曝光率约为160毫西弗特(计量辐射度的单位)/小时,约为0.045毫西弗特/秒。以胸部肋骨骨折为例,拍摄一张胸片大约需要 0.5秒,因此接受一次胸部X射线检查,患者要承受约为0.023毫西弗特的辐射量。按照六次X射线检查,一个肋骨骨折的患者前后总共要承受0.138毫西弗特的辐射剂量。
根据国际放射防护委员会制定的标准,辐射总危险度为0.0165/西弗特,也就是说,身体每接受一西弗特(1西弗特=1000毫西弗特)的辐射剂量,就会增加0.0165的致癌几率。以此推算,一个肋骨骨折病人将增加约为千万分之三点八的危险。
而对其他医学检查来说,一般四肢做一次X光检查要接受的辐射量为0.01毫西弗特,腹部为0.54毫西弗特,骨盆为0.66毫西弗特,腰椎为1.4毫西弗特,上消化道为2.55毫西弗特。以此推算,因为医学检查导致健康人群患癌的风险在千万分之一到十万分之一之间。
医学照射对人体伤害有多大
年届50的苏女士一向身体较好,很少进医院,最近胸背部疼痛不适,医生建议拍个X光片看看肺部有无问题。到放射科门口她开始犹豫了,原来放射科检查室门楣上有几个醒目的红字“射线有损健康!”。几经内科和放射科医生耐心解释,苏女士才接受拍片检查。
射线对人体有伤害,但它的伤害到底有多大?专家认为跟接触的射线种类和剂量密切相关。医用射线主要有Χ射线、γ射线和β射线,其中以Χ射线最常见,如普通Χ光、CT、造影与介入治疗和放疗用的Χ刀等。γ射线主要用于ECT和放疗设备。比较而言,Χ射线损害较大,γ射线次之,β射线最弱。而且Χ射线根据频率的不同有软硬射线之分,硬射线易穿透人体,而软射线易被人体吸收,故损害较大。Χ光拍片常包含软硬射线,CT管电压高,而且有准直器可以滤过软射线。
辐射损伤跟剂量成正比,剂量越大损害就越大。一般而言,医用射线都比较安全,除治疗用射线需谨慎外,诊断用射线都是安全的、可以接受的,比如说拍个Χ光、做个CT等都不会对人体造成明显伤害。就检查来说,Χ光拍片剂量最低,然后是CT和造影。专家提醒医用射线应用需根据病情需要,切不可来个全身拍片体检、CT全身扫描,这样短时间内接受过多的剂量对人体损伤很大。
小贴士:
1.放射检查需与医生沟通,合理选择扫描方案,尽量避免重复检查,在满足诊断的情况下降低剂量。
2.检查时尽可能使用医院提供的防护用品,尽量避免射线敏感部位(如生殖器、甲状腺、眼球等)接受照射。
3.档次较高的设备,剂量一般较低,比如数字化DR拍片比普通Χ光机剂量小得多;高档螺旋CT比普通CT剂量也要小得多。
4.一天内接受拍片最好少于3次;虽然CT检查按部位50%递减收费,但最好不要多于3个部位。
5.接受射线检查后,可食用一些高优质蛋白和富含维生素B族、C、E等的食物。
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